問怎樣確診酒精肝
病情描述:
怎樣確診酒精肝
答醫生回答
病情分析:
酒精肝的確診需要通過以下幾方面綜合性的診斷,首先是有長期大量的飲酒史,肝功能檢查提示肝臟有損傷,同時肝膽系統的彩超可以有脂肪肝、慢性肝損傷的表現。但是需要排除有沒有其他引起肝臟損傷的疾病,比如病毒性肝炎、藥物性肝炎等才可以診斷。
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酒精肝與酒精肝炎區別酒精肝指因飲酒導致的肝臟疾病,分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝炎是其中一種,主要表現為肝功能異常,病檢提示肝細胞脂肪變性,酒精透明小體,肝細胞壞死伴嗜中性粒細胞浸潤,隨病情進展可演變為肝硬化,臨床要高度重視。01:00
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酒精肝患者繼續喝酒會怎樣酒精肝患者繼續喝酒會加重肝損傷,導致酒精性肝炎的發生,并可以進一步發展為酒精性肝硬化,甚至肝癌,預后不好。輕度的酒精肝患者一般無不適癥狀,但酒精性肝炎患者因肝功能異常,常有乏力、食欲不振、上肝區疼痛等肝炎的癥狀,男性患者可以出現乳腺的發育、性功能下降、陽痿,女性出現月經的混亂、閉經等影響生育。酒精性肝硬化失代償期患者可以出現嚴重的合并癥,包括低蛋白血癥、脾功能亢進、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發性腹膜炎、肝性脊髓病變等,因此酒精肝患者需要戒酒,積極的治療,以免病情進展造成嚴重的不良后果。早期的酒精肝只要戒酒,積極的加強營養,同時配合藥物治療是可以治好的。01:49
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怎樣確診酒精肝酒精肝的確認金標準還是要靠肝活檢組織病理學的檢查。但是由于肝穿刺活檢具有一定的風險性,并且屬于有創性的檢查,所以在臨床當中很難廣泛的開展。對于酒精肝的診斷,我們可以從病史、臨床表現以及輔助檢查來進行。首先病人應該有長期的飲酒史。另外,可能出現一些急慢性肝炎的癥狀,比如乏力、惡心、厭油、食欲下降、腹脹、肝區不適等。病人可以出現肝掌、蜘蛛痣,以及慢肝面容的體征。同時我們需要進一步的完善相關的輔助檢查,包括肝功能、提示轉氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶以及谷氨酰轉肽酶等指標的升高。另外,肝膽系統的彩超提示有脂肪肝、慢性肝臟損傷的一些表現,甚至可能會出現脾大、門靜脈增寬等肝硬化的表現,在排除掉其他引起肝損傷的原因以后,可以診斷為酒精肝,然后進行積極的治療。語音時長 1:36”
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怎樣確診為酒精肝酒精肝得確診的主要是要結合長期大量的喝酒的歷史以及結合肝臟的形態結構,比如肝臟彩超,肝臟ct的檢查,還需要結合肝臟功能的檢查,比如谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶,堿性磷酸酶,谷氨酰轉肽酶,總膽紅素,直接膽紅素等這些水平來進行綜合的分析。首先長期大量的喝酒是診斷酒精肝的最關鍵的一步,其次酒精肝容易以脂肪肝的形式表現,所以進行ct或者彩超檢查的時候會有脂肪肝的描述。第三在出現酒精性肝炎的時候容易出現谷草轉氨酶升的更高,往往比谷丙轉氨酶更高,而且了容易同時伴隨谷氨酰轉肽酶升高,這是酒精性肝炎特異性指標,所以結合這些情況就可以診斷酒精肝。語音時長 01:13”
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怎樣預防酒精肝首先,還是要做到節制飲酒;其次,日常的膳食均衡也很重要,多食蔬菜,水果,粗糧等清淡的食物,禁忌油膩;再次,就是日常的運動與休息,可以做適量的運動來促進體內的血液循環,但不宜過度勞累,要多注意休息;最后,既然需要常常飲酒,那么日常就選一些養肝護肝的藥物加以調節
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怎樣檢查酒精肝如果長期大量飲酒,可以引起酒精肝,如果不及時戒酒以及科學規范的治療,酒精肝容易發展成肝硬化,嚴重者會危及生命。懷疑有酒精肝的話,建議到醫院檢查肝臟彩超以及肝功能檢查。根據檢查結果,在醫生的指導下,科學規范的應用保肝藥物進行治療。
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怎樣檢查酒精肝酒精肝的診斷:第一,主要是要結合長期的飲酒史。第二,要結合肝功能的檢查,肝功能的檢查當中其中以谷草轉氨酶偏高為主。第三,需要結合腹部彩超或者腹部ct的檢查,因為肝臟的形態結構一般來說會呈現出,脂肪肝的表現。第四,還需要進行肝臟硬度彈性檢測,那么肝臟硬度彈性檢測往往會提示脂肪的分布異常,脂肪肝的形成,
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怎樣檢查酒精肝酒精肝的診斷主要通過綜合病史、體格檢查、實驗室檢驗、影像學檢查和肝臟活檢等多種方式進行。這些檢查方法能夠準確評估肝臟健康狀況,為酒精肝的早期發現和治療提供關鍵依據。病史詢問是診斷的第一步,醫生會詳細了解患者的飲酒習慣,包括飲酒頻率、量和持續