問糖尿病視網膜病變激光要做幾次
病情描述:
糖尿病視網膜病變激光要做幾次
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網膜病變通常需要做眼底激光治療,一般需要做4次,每次激光治療視網膜的一個象限,間隔1周后再進行下一次激光治療,如果激光治療的范圍過大,或者間隔時間過短,容易出現黃斑水腫等并發(fā)癥。
意見建議:
糖尿病視網膜病變患者應該進行詳細的眼底檢查,來評估病情的嚴重程度,目前建議患者應當完善眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網膜病變預防在中國,糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現視力下降時,已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現,直接眼底檢查不能發(fā)現的病變。對于早期發(fā)現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網膜病變激光要做幾次糖尿病視網膜病變激光要做幾次,也要看患者的具體病情來定,因為這要看糖尿病視網膜病變的病情程度。糖尿病視網膜病變是成人85%的致盲原因,而且視網膜前和玻璃體出血以及纖維瘢痕增生導致視網膜是容易出現剝脫的,而且病變的嚴重程度是與年齡無關的。目前對于糖尿病視網膜病變的治療1-2期可以適當的食用口服的藥物,以延緩病變的進展,例如可以服用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣膠囊,而如果出現了1-2期之后的比較嚴重的時期,需要完善視網膜激光光凝治療等。語音時長 01:18”
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糖尿病視網膜病變做幾次激光糖尿病視網膜病變的患者,具體要做幾次激光,要看糖尿病視網膜病變疾病嚴重的程度,還有要根據患者的個體差異,以及每次激光手術治療之后的手術效果來決定。有些糖尿病視網膜病變的患者由于他的病情輕,而且治療效果好,他可能一次激光治療,就可以達到一定的療效。但是不排除一些糖尿病視網膜病變的患者,他的病情比較重,而且由于每一次治療的效果都不是很好,可能要多次反復的進行激光治療,所以糖尿病視網膜病變的患者,具體要做幾次激光手術進行治療,這個并沒有定論。語音時長 01:09”
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糖尿病視網膜病變做幾次激光病情分析:糖尿病視網膜病變通常需要做4次激光,激光為眼底激光,可以封閉視網膜上的無灌注區(qū),阻止病情加重,為了避免激光治療后出現黃斑水腫等并發(fā)癥,需要將激光分次進行,一般需要進行4次,每次激光光凝一個象限的視網膜。意見建議:糖尿病患者無法根據癥狀準確的評估視網膜病變的嚴重程度,需要做詳細的眼底檢查,例如要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病多久視網膜病變病情分析:糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平,是可以避免發(fā)生視網膜病變的,但是如果血糖持續(xù)升高的話,通常在發(fā)病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議:糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發(fā)生,應當及時進行檢查,主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷,例如可以做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,眼底彩照檢查,OCT檢查等。
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復發(fā)。眼病患者應注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素,甚至是導致失明的重要因素。