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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 17721次

• 經常失眠怎么辦

  人的一生當中難免的就是遇到一些事件，可能會造成一過性的失眠，這樣不用過于恐慌。而反復發作的失眠，或者遇到事情之后出現這種失眠，事情解決之后失眠依然存在，這種失眠是需要治療的。那建議經常失眠的患者來到醫院就診，我們首先要評估病人失眠是什么原因引起來的，我們有一個嚴重程度的評估量表。另外還要評估失眠背后的一些情緒問題，比如焦慮、抑郁這是常見的會造成失眠的，我們也需要進行評估。拿到評估報告，我們會給失眠的患者進行分類，他是輕型的，還是嚴重的，還是重度的，那我們處理方法是不一樣的。對于輕型的病人來說，我們只需采取中醫藥的一些技術就可以了。比如辨證論治的湯藥，或者是配方顆粒、針刺治療、艾灸治療、推拿治療等等這些中醫藥的特色技術。如果是中度或者是重度以上的，我們會采取中西醫結合的方法。當然西藥不單純是安眠藥，可能如果合并焦慮、抑郁的話，我們會給予抗焦慮、抑郁的西藥來治療病人的頑固性失眠。

  

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  王嘉麟 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 22782次

• 肺心病產生的失眠怎么辦
  肺心病引發的失眠，常見于重癥病例。患者心、肺功能嚴重下降，心功能的嚴重下降，可使大腦缺血，而肺功能嚴重下降，可引發嚴重低氧血癥和二氧化碳潴留。大腦缺血、缺氧時，可使患者產生明顯的胸悶、氣促感。此時，患者因胸悶氣促常常難以入睡，且長期的胸悶癥狀，還可引起患者產生焦慮，恐懼等負面情緒，也可導致失眠，所以解決問題的關鍵是，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留，可采用低流量吸氧，適當取高枕臥位，必要時可使用無創呼吸機輔助呼吸。需要特別指出的是，肺心病患者出現失眠時，嚴禁使用安眠藥，以免安眠藥抑制大腦的呼吸中樞，導致患者呼吸停止。
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  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-16 1814次

• 肺心病病人失眠怎么辦
  ?肺心病的病人失眠，臨床上是不建議使用安眠藥物的，因為安眠藥會導致呼吸功能的進一步下降，而誘發呼吸衰竭或者是呼吸衰竭進一步的加重，有時會出現肺性腦病而危及生命。肺心病失眠的患者，我們以治療原發病為主，患者有低氧血癥時，我們需要吸氧予以糾正。患者患有二型呼吸衰竭，我們可以考慮無創呼吸機的治療，無創呼吸機的治療無效的時候，可以考慮有創呼吸機的治療。肺心病患者如果有急性感染，我們需要完善血常規，C反應蛋白，降鈣素原，病毒抗體，支原體抗體，痰培養等相關檢查，以評估病原體，不同的病原體我們采取不同的措施。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-13 2175次

• 肺心病怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。抗菌藥物可選用青霉素類等，有肺心病應該去呼吸科進行正規診治。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1602次

• 肺心病病人出現失眠煩躁時怎么辦
  病情分析：肺心病病人出現失眠煩躁，要急查血氣分析，如果存在呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，如果是心功能不全導致的睡眠質量比較差，要積極的抗心衰，利尿等處理。意見建議：飲食上要控制液體的入量，低鈉低脂飲食，多進食一些富含蛋白質和維生素的食物，如新鮮的蔬菜和水果，牛奶，牛肉，瘦肉，魚肉等，注意保暖，避免受涼，戒煙戒酒。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 801次

• 肺心病病人出現失眠煩躁時怎么辦
  肺心病的患者出現失眠，煩躁，主要考慮以下兩個方面:一，患者可能存在二氧化碳潴留，肺性腦病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此時可完善相關檢查，如血常規，血氣分析等，明確診斷。如存在II型呼吸衰竭，二氧化碳潴留，患者失眠，煩躁，但仍能配合呼吸機時，可以應用無創呼吸機。如患者不能配合時，則可以考慮應用氣
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 149次

• 肺心病夜里失眠
  肺心病夜里失眠的情況可能是頑固性失眠，建議可以服用藥物，注意減輕大腦興奮的狀態，睡前做體操適當的放松，避免飲用興奮飲料，如咖啡、濃茶等。不吸煙，要勤刷牙、洗牙，保持口腔清潔，并注意改善睡眠的環境等，都有利于減輕大腦興奮狀態，精神放松。得了肺源性心臟病在飲食上要注意宜進食高熱量、高蛋白、易消化的食物，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 136次