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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 8753次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10052次

• 風濕性心臟病的檢查
  首先針對這一類的患者，我們要追查患者的一些臨床癥狀，患者可能會出現輕微活動之后，出現咳嗽和咳血痰，容易受涼感冒，甚至活動后會出現心悸，氣促，呼吸困難，端坐呼吸，夜間不能平臥的一些現象，而且大部分患者會出現二尖瓣的面容。我們在做心電圖檢查的時候，他可能會出現一些心律失常，同時還伴有感染性心內膜炎的發生。做心臟超聲的檢查可以發現二尖瓣狹窄，關閉不全或者是主動脈瓣狹窄和關閉不全的一些現象，這些都要引起注意的。同時患者多半伴有a組溶血性鏈球菌的感染，那么我們查血常規，c反應蛋白，都會有明顯增高的情況，同時抗鏈O能出現陽性的體征，再就是血沉出現明顯的加快，提示疾病處于活動期。
  語音時長 1:17”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 1659次

• 風濕性心臟病怎樣檢查出來
  風濕性心臟病是我們最為常見的后天獲得性心臟瓣膜疾病，我們可以通過很多手段和檢查來明確是否罹患有風濕性心臟病，最為常用的便是超聲心動圖，超聲心動作為一種無創的方法，可以評價心臟各瓣膜，它不但可以測定心腔的大小，心室的功能，也可以測量跨瓣的壓差以及瓣膜開口的面積和肺動脈壓力等指標，因此它是我們診斷風濕性心臟病最重要的手段之一。其次我們可以通過x線的檢查了解心臟的大小和肺部的病變，還可以通過心電圖明確患者有無心律失常以及是否合并有心肌缺血等問題，另外，我們也可以通過心臟的造影檢查來明確風濕性心臟病是否合并有冠心病。
  語音時長 01:16”
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-03-29 3309次

• 心臟彩超可排除風濕性心臟病嗎
  病情分析：通過做心臟彩超一般情況下是可以輔助查出風濕性心臟病的，如果想明確的確診，最好建議需要結合病史或者是癥狀體征來聯合確診。確診以后，及時的通過采取應用藥物或者通過手術來進行治療。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況，平時日常生活中最好建議及時的去醫院確診，以后可以在醫生的指導下采取通過口服保守藥物，或者是通過心臟瓣膜置換手術來進行治療，平時治療期間建議要注意疲勞，避免過度勞累，保持良好的心態。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-18 1001次

• 風濕性心臟病做彩超能查出來嗎
  病情分析：風濕性心臟病的患者通過心臟彩超多普勒檢查，一般是可以檢查出來的，它對風濕性心臟病的診斷價值是比較高的，而且更有診斷一些意義，最好要去正規的醫院進行一些檢查為好。意見建議：患有風濕性心臟病的患者，日常生活中建議要去正規的醫院通過一些心臟彩超檢查，或者同時結合一些臨床癥狀體征來幫助確診，確診以后可以在醫生的指導下正確的治療方案，平時日常生活中也要注意保暖，避免受涼，要按醫囑正確的規范服用藥物。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-14 1401次

• 風濕性心臟病的食譜
  風濕性心臟病患者，在日常飲食上應該注意以下幾點：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內臟、動物油等。4、應供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養和脂類代謝。應多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 150次

• 風濕性心臟病的用藥
  一、感染性心內膜炎一旦確診，靜脈應用抗生素藥物來抗感染治療。二、風濕性心臟病所導致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時可以重復一次。若患者同時合并快速房顫，需要減慢心室率，可
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 559次