問雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
病情描述:
雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞是一種嚴(yán)重的腦血管病,它提示顱內(nèi)小動脈廣泛性狹窄閉塞。雖然有可能臨床癥狀并不明顯,但很有可能再次出現(xiàn)新的腦梗塞,出現(xiàn)肢體無力,麻木,言語含糊,意識不清等嚴(yán)重癥狀。因此應(yīng)立即開展腦血管病二級預(yù)防,具體內(nèi)容包括抗血小板聚集、降脂穩(wěn)斑、控制腦血管病危險因素(高血壓、糖尿病)等。
意見建議:
多發(fā)腔隙性腦梗塞的患者不可掉以輕心,應(yīng)重視眼前病情,不聽信謠言,亂有民間偏方。在飲食上應(yīng)低脂飲食,戒煙限酒,少吃動物內(nèi)臟、油炸食品,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。及時就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎雙側(cè)的基底節(jié)區(qū)的腔隙性腦梗塞,是一個比較嚴(yán)重的缺血性的腦血管病。腔隙性梗塞本身的病灶不大,它的危害可能是比較輕。但是在基底節(jié)區(qū)表現(xiàn)的,可能就臨床的體征和癥狀,就比較明顯。雙側(cè)同時具有病灶比較多,可能它的影響面就比較大,可以有乏力、無力、感覺障礙、運(yùn)動障礙,以及影響了他的正常的功能的活動。所以,一旦影像學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)區(qū)有了腔隙性的梗塞,病灶可能就比較多,那么引起臨床上的癥狀和體征也就比較多。這樣就需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,積極地給予治療,防止病情進(jìn)一步的發(fā)生發(fā)展。01:23
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腦干腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎腦干的腦血管的病變,包括腦干的腔隙性的缺血的,這樣一個病變。所謂腔隙性的梗塞的病灶,就是一個很小的幾毫米。這樣的小的病變,腦干本身的體積就是很小,它一旦出現(xiàn)了,哪怕是幾毫米、一毫米,或者是比一毫米還小的。那么小病灶也會造成臨床上,很嚴(yán)重的癥狀和體征。腦梗塞出現(xiàn)的以后,不管是腔隙性,還是大的病灶,都會造成臨床上很嚴(yán)重的損害。腦干本身,雖然是腔隙性的小病灶。但是因?yàn)槟X干本身的重要性,它的解剖的特別的,功能方面的復(fù)雜性,就會造成很嚴(yán)重的,臨床上的癥狀和體征。所以盡管是腔隙性梗塞,發(fā)生在腦干,也是很嚴(yán)重的問題,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,很好地進(jìn)行診治,防患于未然。01:29
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雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎出現(xiàn)這樣的影像學(xué)表現(xiàn),說明還是比較嚴(yán)重。這些患者存在廣泛的小血管病變,有可能出現(xiàn)步態(tài)障礙,比如出現(xiàn)行走不穩(wěn),可以出現(xiàn)血管性的帕金森綜合征,還有可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,出現(xiàn)肢體活動的不靈活,甚至出現(xiàn)大小便的障礙等臨床癥狀。對于這種情況,患者一定要注意控制好血壓,把血壓控制在合理的水平,平時要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,改善血循環(huán)。可以在醫(yī)生的建議下服用活血化瘀、改善微循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療。語音時長 01:07”
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雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見,它與單側(cè)的是一樣的,都是腦梗的一種特殊類型,發(fā)生在雙側(cè)的基底節(jié)區(qū)。臨床上患者有明顯癥狀,約有四分之三的患者無病灶性的神經(jīng)損害癥狀,或者是僅有輕微的注意力不集中、記憶力下降、輕度的頭痛、頭暈、眩暈、反應(yīng)遲鈍的癥狀。對于治療主要就是用藥物干預(yù),及時發(fā)現(xiàn)的話更還比較來得及。只要堅(jiān)持用藥,完全是可以防止發(fā)展成重度腦梗塞的。目前阿司匹林比較常用,但缺點(diǎn)是有效率為百分之五十三到百分之四十七的抵抗,而且長期使用會引起胃出血。用中藥的話有很好的預(yù)防作用,但缺點(diǎn)就是服用劑量大,而且質(zhì)量不穩(wěn)定。除了藥物治療以外,防治心腦梗塞也是比較重要的,比如說高血壓患者,應(yīng)該定期測量血壓,把血壓控制在正常范圍內(nèi)。血糖、血脂患者,血脂應(yīng)該強(qiáng)制治療,血糖應(yīng)該是將血糖控制在正常范圍內(nèi)。第四點(diǎn)就是說要定期的進(jìn)行血液流量學(xué)檢查,血黏度過高者需要口服小劑量的阿司匹林,血小板凝聚降低。第五點(diǎn)就是要定期的做心臟檢查,防止冠心病。最后就是應(yīng)該提高警惕,盡早的到醫(yī)院做一些ct,早發(fā)現(xiàn)、早治療。語音時長 2:20”
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雙側(cè)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析:雙側(cè)腔隙性腦梗塞堵塞的是顱腦內(nèi)小血管或血管末梢,危險性比較小,多沒有明顯癥狀,甚至只有輕微癥狀,一般不會留下后遺癥。盡管如此,也應(yīng)積極治療,防止進(jìn)一步發(fā)展,引起大血管病變。意見建議:及時就醫(yī),進(jìn)行顱腦CT或顱腦磁共振,顱腦MRA等相關(guān)檢查,明確診斷,積極對癥治療。
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多發(fā)性雙側(cè)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎雙側(cè)腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見。與單側(cè)腔隙性腦梗塞一樣,都是腦梗塞(包括腦血栓,腦栓塞,腔隙性腦梗塞,多發(fā)性腦梗塞,短暫性腦缺血發(fā)作)的一種特殊類型,多發(fā)生在雙側(cè)基底節(jié)區(qū)。是在高血壓動脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。多發(fā)性雙側(cè)腔隙性腦梗塞,因病變范圍較廣,累及的功能區(qū)較為廣泛,相對而言較為嚴(yán)重,需要積極治療。
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雙側(cè)腔隙性腦梗塞治療周期如果出現(xiàn)了雙側(cè)腔隙性的腦梗塞,提示的是顱內(nèi)的一些小血管的病變,如果是出現(xiàn)了急性的腦梗塞,一般來說治療的療程一般是在十天左右,而且如果患者沒有其他的并發(fā)癥,有一些患者甚至治療個把星期就可以。但是如果患者者合并有其他的一些并發(fā)癥,比如說合并有電解質(zhì)的紊亂、肺部感染或者是有一些有腎功能的損害等,這些患者治
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多發(fā)腔隙性腦梗塞原因腔隙性腦梗塞的病因根據(jù)栓子來源可以分為:一,心源性,占60%到75%。常見病因?yàn)槁孕姆款潉樱ㄗ又饕獊碓词秋L(fēng)濕性心瓣膜病、心內(nèi)膜炎贅生物、附壁血栓脫落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管、二尖瓣脫垂和鈣化、先天性房室間隔缺損。二,非心源性,如動脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓、深靜脈血栓