問(wèn)性早熟藥物治療的停藥指征有哪些
病情描述:
性早熟藥物治療的停藥指征有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
性早熟藥物治療的停藥指征,建議用藥至女孩骨齡達(dá)到12歲以上,男孩骨齡達(dá)到13歲以上,或者是男性初次遺精、女性初潮以后一年。性早熟治療的目的是抑制或減慢發(fā)育進(jìn)程,改善成人期的最終身高。同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砗托袨橹笇?dǎo),從而達(dá)到保證兒童理想生長(zhǎng)發(fā)育的目的。
意見(jiàn)建議:
寶寶出現(xiàn)性早熟,需要就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒童內(nèi)分泌科,完善相關(guān)的檢查后,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)師的指導(dǎo)下使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。
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5歲男孩性早熟的癥狀5歲男孩性早熟的癥狀,主要是睪丸體積增大,陰莖增粗,同時(shí)會(huì)伴有陰毛、腋毛、胡須的增長(zhǎng)。如果性早熟比較明顯,也可能會(huì)長(zhǎng)喉結(jié),進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)有變聲的現(xiàn)象。出現(xiàn)性早熟,有可能是中樞性性早熟,其是因?yàn)橄忍齑贵w病變導(dǎo)致的,也可能是因食物以及基數(shù)水平的變化所引起的。性早熟對(duì)兒童的心理和生長(zhǎng)發(fā)育,都是有很大影響的。當(dāng)出現(xiàn)性早熟情況的時(shí)候,一定要帶孩子到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院的內(nèi)分泌科做進(jìn)一步的檢查,尋找孩子出現(xiàn)性早熟發(fā)育的原因,對(duì)因治療。孩子出現(xiàn)性早熟一定要及時(shí)治療,否則會(huì)引起一系列的后果,會(huì)有身高生長(zhǎng)的受限,比較矮小,還會(huì)出現(xiàn)激素水平失調(diào)而導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂。還有就是孩子的心理發(fā)育,也會(huì)出現(xiàn)異常。01:32
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性早熟藥物治療的停藥指征有哪些建議用藥至女孩骨齡達(dá)11.5歲,男孩骨齡達(dá)12.5歲。性早熟治療的目的是抑制或減慢性發(fā)育進(jìn)程,避免女孩過(guò)早月經(jīng)初潮,抑制骨骼成熟,改善成人期最終身高,預(yù)防與性早熟可能相關(guān)的社會(huì)心理問(wèn)題。常見(jiàn)的藥物是促性腺激素釋放激素類(lèi)似物,比如曲普瑞林和亮丙瑞林,主要是通過(guò)受體下降調(diào)節(jié),抑制垂體―性腺軸,使LH、FSH和性激素分泌減少,從而控制性發(fā)育,延遲骨骼成熟,最終改善成人期身高。近年來(lái),對(duì)于治療較晚或治療后生長(zhǎng)速率明顯減慢者,可考慮同時(shí)使用生長(zhǎng)激素,以改善最終身高。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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治療性早熟的藥物有哪些一般真性性早熟是需要使用藥物作為首選治療的。首選促性腺素釋放激素類(lèi)似物治療作為首選,而且國(guó)內(nèi)目前可供應(yīng)兒童用的緩釋型的促性腺素釋放激素類(lèi)似物制劑有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林。這類(lèi)藥物價(jià)格是比較昂貴的,而且用藥的時(shí)間長(zhǎng),療程一般至少需要兩年。首次的劑量適當(dāng)?shù)钠螅瑑芍芎蠹訌?qiáng)一次,以后每四周使用一次,開(kāi)始治療之后的兩周,部分的女性患兒可出現(xiàn)陰道流血,治療效果主要表現(xiàn)為延遲,骨齡成熟,以利于增加最終的身高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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治療性早熟的藥物有哪些病情分析:目前治療小兒真性性早熟,常使用促性腺素釋放激素類(lèi)似物治療作為首選治療方式,目前國(guó)內(nèi)可供兒童使用的有緩釋性促性腺素釋放激素類(lèi)似物制劑,例如曲普瑞林,醋酸亮丙瑞林。意見(jiàn)建議:當(dāng)性早熟是屬于真性性早熟的時(shí)候,選擇使用藥物進(jìn)行治療,例如剛才提到的上述藥物,是可以有效抑制黃體生成素分泌,使性腺暫停發(fā)育,性激素分泌回至青春前期狀態(tài)的。
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哪些藥物可以治療性早熟病情分析:促性腺激素釋放激素類(lèi)似物是當(dāng)前主要的藥物治療選擇,目前常用于治療中樞性性早熟的藥物有曲普瑞林和亮丙瑞林的緩釋劑。甲狀腺功能減退患者予甲狀腺制劑,先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者予腎上腺皮質(zhì)激素治療。意見(jiàn)建議:在日常生活中要注意預(yù)防性早熟,避免給兒童使用含有激素的藥物或所謂的營(yíng)養(yǎng)品、化妝品。葷素搭配,少吃油炸等食品,避免肥胖,并增強(qiáng)體育鍛煉,盡量吃當(dāng)季蔬菜和水果。減少電子產(chǎn)品的使用。
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哪些藥物可以治療性早熟治療性早熟的藥物主要有曲普瑞林、亮丙瑞林,曲普瑞林主要是通過(guò)肌肉注射或皮下注射。有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),比如惡心,少量陰道出血。亮丙瑞林主要是治療中樞性性早熟。平時(shí)要控制孩子飲食,多吃一些應(yīng)季的蔬菜水果,少吃油炸食品,膨化食品,零食等垃圾食品。鼓勵(lì)孩子積極參加體育鍛煉,促進(jìn)身心健康發(fā)展。
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失眠治療藥物換藥停藥的指征失眠治療藥物換藥停藥的指征通常是癥狀無(wú)改善、不良反應(yīng)加重、產(chǎn)生耐受性、和其他藥物產(chǎn)生相互作用、對(duì)藥物過(guò)敏等,如果失眠的癥狀比較嚴(yán)重,建議患者及時(shí)就醫(yī)。1、癥狀無(wú)改善:治療失眠的常見(jiàn)藥包括安神補(bǔ)腦液、甲鈷胺片、谷維素片等,如果用藥后失眠的癥狀沒(méi)有明顯緩解,則需要考慮換藥或者停藥。2、不良反應(yīng)加重:如果