問鼻咽癌復查什么項目
病情描述:
鼻咽癌復查什么項目
答醫生回答
病情分析:
鼻咽癌放化療以后,要注意定期復查。常規需要復查的項目有,抽血化驗的血常規,血生化,腫瘤標志物,還有鼻炎的ct或者是磁共振,定期行骨掃描等,淺表淋巴結彩超等檢查。平時注意不要感冒,多吃一些抗癌的水果蔬菜等。
意見建議:
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發生淋巴結轉移,就是原發灶很小,它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發生。那么總的來說,鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻咽癌復查什么項目鼻咽癌的復查項目主要有鼻咽部的CT檢查,腫瘤指標檢查,頸部的彩超檢查,胸部的CT檢查,主要是評估患者原發灶的情況,以及是否有淋巴結轉移和遠處臟器轉移。鼻咽癌屬于臨床上比較少見的惡性腫瘤,但是在我國的局部地區發病率還是比較高的,這個疾病跟EB病毒感染有密切的相關性,對于有危險因素的人群應該進行篩查,爭取發現早期的腫瘤,早期給予臨床干預,能夠達到較好的治療效果。由于這個位置解剖比較復雜,很難能夠通過手術的方式治愈這個腫瘤,所以放療是這個腫瘤最重要的治療手段。語音時長 01:08”
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鼻咽癌治愈后復查什么項目鼻咽癌治愈之后,一個月之內每個禮拜要復查一下血常規和生化,防止導致放療性白血病。然后每三個月,半年要復查一下鼻咽部的情況。我們三個月內可以復查鼻咽鏡,了解鼻咽部的情況,到半年的時候可以做一個鼻咽部的磁共振,了解鼻咽部的改變,有沒有腫瘤復發等等。如果鼻咽部磁共振提示鼻咽部又有增厚的話,這時候我們就要復查一個鼻咽部活檢,通過活檢了解是否是鼻咽癌復發了。鼻咽癌治愈之后一定要遵守醫生的囑咐定期復查,只有這樣才能最大程度的延長我們的生命。語音時長 01:16”
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鼻咽癌治愈后復查什么項目病情分析:第1個,需要復查鼻咽鏡,可以做電子鼻咽鏡檢查,有助于判斷鼻咽部的表面情況;第2個,需要做淋巴結彩超檢查,鼻咽部和頭部的核磁共振檢查,主要是判斷有沒有病情復發或者是遠處轉移;第3個,有一部分患者需要做全身的檢查。意見建議:鼻咽癌患者在治療結束以后,需要定期規律復診,觀察病情的恢復情況。建議不要過度疲勞,不要抽煙喝酒,避免熬夜,注意合理飲食,葷素搭配。
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鼻咽癌檢查什么項目病情分析:鼻咽癌患者建議做鼻咽鏡檢查,鼻咽部核磁共振,頸部淋巴結彩超檢查,聽力學檢測,EB病毒檢測,有助于初步判斷病情,有一部分患者病情比較復雜的,還有可能需要做全身的PET-CT。意見建議:鼻咽癌患者在發病之后需要到腫瘤科和耳鼻喉科就診,目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療,有一部分患者還需要做化療,在治療結束以后需要長期規律的復查,觀察效果。
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鼻咽癌復查什么項目鼻咽癌復查鼻部CT掃描和MRI以及EB病毒血清等項目,患有鼻咽癌時,患者很容易出現鼻咽部出血的情況,因此做復查時要著重檢查鼻咽部位是否出現相似癥狀。鼻咽癌患者在平時要保持房間通風,呼吸新鮮的空氣,盡量不要處于污染較高的環境中,以免對鼻腔黏膜
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鼻咽癌治愈后復查什么項目鼻咽癌治愈以后需要到醫院復查,比如可以做鼻咽部位的核磁共振,可以明確的看到鼻咽部腫瘤的治愈情況,也可以做鼻咽鏡,可以觀察腫瘤的大小。不但需要檢查鼻咽的部位,還需要做腹部的彩超,來了解肝膽是否出現了腫瘤的轉移,還要進行骨掃描,判斷是否出現了骨