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• 氣胸是什么病嚴重嗎

  氣胸就是氣體進入胸膜腔，叫氣胸。氣體進入胸膜腔，主要有兩類原因：第一，是由于外傷，導致的肺部的破損或者是胸壁的破損，氣體進入胸膜腔。第二，就是自身有疾病，導致肺的破裂，導致氣體進入胸膜腔或者就是肺大泡破裂，氣體進入胸膜腔，其中肺大泡破裂，氣體進入胸膜腔，這個比較常見。氣胸這種疾病，還是比較嚴重的，從病理、生理上分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸這三類。閉合性氣胸是最常見的，這種氣胸并不是很緊急，只要患者有了癥狀以后，到醫院去就診。癥狀包括主要是胸痛、呼吸困難，有了這些情況到醫院就診就可以。開放性氣胸，一般都是由于外傷引起的，開放性氣胸是比較緊急的，一般都伴有其他的復合傷，病人一般肯定都是要到醫院去就診的，張力性氣胸是很緊急的，病人有可能在短期內死亡，有可能來不及到醫院，但氣胸非常罕見。

  

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  李彤 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-29 31244次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2779次

• 血氣胸發展膿胸
  主要是被細菌感染所導致的膿胸，因為血氣胸胸腔積水，如果是肺組織有細菌感染，會播散到胸腔積水里面，另外胸腔積水也是細菌良好的培養基，會導致胸腔積水也進一步的發生感染，化膿，也會進展成膿胸。如果是肺炎比較嚴重，感染的細菌，尤其是金葡菌這樣的細菌也會導致肺膿腫，形成膿胸，所以血氣胸發展膿胸主要是感染沒有得到有效的控制，出現了血氣胸應該早期及時的使用抗生素預防感染，平時所講的一些抗生素，首先先用廣譜抗生素，抗菌治療，后期如果有敏感抗生素的結果，再根據藥敏試驗選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣的話就更加的效果確切。
  語音時長 1:03”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-01 1215次

• 膿胸與氣胸的區別
  膿胸是肺部嚴重的感染，胸腔積液是膿液。而且肺部組織有明顯的感染，最常見的是鏈球菌、金葡菌這些細菌。氣胸不是肺部的感染，它是肺大泡破裂所導致的胸腔積氣，對肺組織的損害主要是由上而下對肺組織的壓縮，會導致肺的功能障礙，所以會有胸悶、氣促、發紺的癥狀。膿胸也會有這些癥狀，但是通常會伴有發熱，在胸片上膿胸主要是積聚在肺的下緣，有液平面，而且肋膈角消失；氣胸在胸片上的表現主要是在肺尖有一塊陰影，是胸腔積氣。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-27 1479次

• 血氣胸的處理
  血氣胸在臨床上是指氣胸并且伴有胸膜腔內出血，它常與胸膜粘連帶有血管斷裂有關。肺完全復張后出血一般都能夠進行停止，如果出現出血不止的情況，除了抽氣排液以及適當的輸液、輸血外，還應該考慮進行開胸結扎血管止血治療。出現這些情況的時候，應該及時進行準確的診斷和有效的治療，不要忽略或者誤診而造成病情延誤。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1201次

• 血氣胸嚴重嗎
  氣胸嚴重嗎？氣胸嚴不嚴重主要看氣胸出氣量的多少和肺部壓縮的情況，如果說氣胸出氣不多，沒有導致肺部的壓縮或者肺部壓縮不超過三分之一，這種情況可以采用保守治療，慢慢氣胸吸收以后就會完全的恢復。如果說氣胸出氣量比較多導致了肺部壓縮明顯，特別是肺部壓縮超過三分之一，很容易導致病人肺功能的喪失，后期導致肺不張情況引起病人呼吸困難，影響正常的生活工作，所以說能出現氣胸，以后一定要及時的就診檢查。如果氣胸壓縮超過了三分之一，一定要及時地行胸腔閉式引流術，將氣體已流出體外，以免后期給病人生活造成影響。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1903次

• 膿胸與氣胸的鑒別
  膿胸與氣胸的鑒別主要在于臨床癥狀體征和影像學檢查的鑒別。臨床癥狀主要是膿胸有發熱胸痛，而且癥狀比氣胸要厲害，氣胸也有胸悶、胸痛、發紺的癥狀，但是通常不伴有發熱。在體征方面膿胸可能有明顯的壓痛，而且有桶狀胸的表現，氣胸是氣胸量多會出現皮下氣腫。在影像學方面鑒別，膿胸在胸片上可以看到胸腔積液，出現損害是
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 98次

• 易引起膿胸氣胸的肺炎
  一、金黃色葡萄球菌肺炎是最容易引起膿胸氣胸的肺炎。二、金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性炎癥，常發生于基礎疾病，如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病和原有的支氣管肺部疾病，兒童患流感和麻疹也容易患此病。三、多表現為急驟起病、高熱、寒戰、胸痛、膿性痰，x線表現為壞死性肺炎，如肺膿腫、肺氣囊
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 95次