問糖尿病傷口為什么不愈合
病情描述:
糖尿病傷口為什么不愈合
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者血糖控制不佳會引起血液微循環(huán)障礙,糖尿病患者會因小血管閉塞或者末梢神經(jīng)受損,容易導(dǎo)致上肢下肢皮膚色素沉著比較明顯。糖尿病患者皮膚受損、局部血液循環(huán)比較差、營養(yǎng)供應(yīng)不足、皮膚修復(fù)能力下降會引起傷口愈合緩慢。局部血液葡萄糖含量增高會引起細菌繁殖,導(dǎo)致傷口化膿,也會影響愈合。
意見建議:
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糖尿病足傷口不愈合怎么治療糖尿病足傷口不愈合的治療是一個綜合性的過程,涉及多個方面的措施。以下是一些主要的治療方法:首先是控制血糖,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,如格列齊特緩釋片等,以控制血糖水平,也要避免高糖、高脂肪的食物,以維持血糖穩(wěn)定。其次是進行傷口處理,可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口,去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口,避免感染。若傷口繼發(fā)感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹抗生素類藥膏,如莫匹羅星軟膏等,以控制感染。必要時可進行清創(chuàng)術(shù),去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進傷口愈合,可使用香雷糖足膏治療,此藥物適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍,能抑制發(fā)炎反應(yīng)及活化特定趨化因子,改變慢性傷口的巨噬細胞極化作用,將傷口潰瘍由M1型巨噬細胞為主的傷口微環(huán)境,轉(zhuǎn)化為M2型巨噬細胞為主的傷口微環(huán)境。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:15
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痔瘡傷口不愈合咋辦痔瘡的手術(shù)一般都是開放性創(chuàng)口,無需縫合,一般情況下傷口在術(shù)后四周左右就會愈合,但也有患者出現(xiàn)傷口不愈合的情況,如果傷口一個月以上一直不愈合,可能會演變成慢性的潰瘍,應(yīng)及時的查找原因。影響痔瘡術(shù)后傷口愈合的原因很多,患者首先要排除是否存在結(jié)核病感染或者潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、糖尿病等,因為這些疾病會影響傷口愈合,導(dǎo)致傷口經(jīng)久不愈。另外患者的個體原因,像低蛋白血癥、貧血、維生素缺乏、營養(yǎng)不良等也會造成傷口愈合緩慢。如果是傷口局部有炎癥、水腫和肉芽組織的過度的增生,這種情況應(yīng)該找專業(yè)的肛腸科醫(yī)生,清除表面的膿性分泌物以及將潰瘍組織刮除,使傷口內(nèi)能生長新鮮的肉芽,并應(yīng)該每天進行換藥,可使用京萬紅痔瘡膏,含有穿山甲、乳香、沒藥、血竭、刺猬皮等成分,起到去腐生肌,促進術(shù)后創(chuàng)面愈合的功效,同時根據(jù)傷口情況配合抗感染治療。對于痔瘡傷口不愈合的患者應(yīng)注意飲食,加強營養(yǎng),多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,有助于創(chuàng)口愈合。還要多吃蔬菜、水果,保持排便規(guī)律和通暢,并且每次排便之后,應(yīng)及時進行肛周清洗,避免創(chuàng)口二次污染。如果需要用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:58
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為什么糖尿病人傷口不愈合糖尿病患者現(xiàn)在的人群很多,涉及的面很廣,對于很多并發(fā)癥的患者,它會存在很多的問題,比如發(fā)生糖尿病足或者手,皮膚發(fā)生了破潰,這種情況往往就會形成傷口,比如糖尿病足病發(fā)展到中期,有明顯的皮膚破潰創(chuàng)面,這種情況的傷口往往是不容易愈合的,為什么會這樣。首先,要知道糖尿病病人的特點就是高血糖,為什么血糖會高就是因為胰島素缺乏,不管是絕對的缺乏,還是相對的缺乏,糖尿病患者的胰島素,利用是明顯下降的,胰島素用不起來,而且是不夠用的,而胰島素在體內(nèi)是唯一的合成激素,我們可以稱之為唯一的,合成體現(xiàn)為是唯一的一個能夠降低血糖,從而能夠促進蛋白質(zhì)和脂肪合成的激素。也就是說,把血糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞偷鞍踪|(zhì),就是唯一的一個激素,因此糖尿病病人傷口不能愈合,它的原因就是因為血糖控制欠佳,導(dǎo)致的血糖轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì),這樣的皮膚生長組織的原料產(chǎn)生障礙,蛋白質(zhì)合成發(fā)生障礙,皮膚的愈合,傷口的愈合肯定就會受到很多的影響,這是最主要的原因,其他的原因包括神經(jīng)因子,皮膚纖維的缺乏,循環(huán)的變?nèi)酰懿∽儗?dǎo)致了血供的缺乏,導(dǎo)致合并感染,這些因素都是傷口不能愈合的間接因素,但最直接的因素還是因為血糖的問題,胰島素的相對缺乏造成蛋白質(zhì)合成的障礙,這是最主要的原因。語音時長 02:06”
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糖尿病為什么會引起傷口難愈合糖尿病會引起會讓感染傷口,愈合困難,長期的高血糖會使免疫力減弱,身體容易引起病菌的感染,而且還有就是如果一旦發(fā)生感染就很難愈合,尤其是女性會比較常見,比如說女性陰部的感染,陰道炎不容易治療。另外我們要注意的就是足部,足部神經(jīng)的麻痹,還有血管的硬化,一旦足部或者是足底碰上或者是有甲溝炎的引起的感染會反復(fù)的遷延不愈或者是甚至引起蜂窩織炎,更嚴重的會引起菌血癥,除了外在的一些皮膚的感染之外,包括內(nèi)臟比如膽囊炎、腎臟發(fā)炎或者肺炎這些在糖尿病病人里面會更加的嚴重,一旦出現(xiàn)發(fā)燒,寒顫,胃口不好或者是疲勞等以及血糖不明原因的增高,都要懷疑感染的加重,就要積極的到醫(yī)生那里去進行治療和控制,以免發(fā)生嚴重的后果。語音時長 01:47”
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為什么糖尿病人傷口不愈合糖尿病患者組織細胞周圍血糖也是比較高的,因為血糖高,也是細菌的良好培養(yǎng)基,所以容易發(fā)生感染。糖尿病患者的傷口不易愈合,這種情況可以用中醫(yī)中藥進行調(diào)理,多是外用收濕斂瘡,清熱解毒的中藥。一般局部外用效果是比較好的。
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糖尿病足傷口不愈合原因病情分析:糖尿病足傷口不愈合的原因很多,例如糖尿病足傷口發(fā)炎感染就不能愈合,或者是糖尿病病情加重時,影響傷口肉芽組織修復(fù),也會引起傷口不愈合。建議積極就醫(yī)做血常規(guī)檢查,以及體格檢查和血糖檢查,了解具體原因。意見建議:如果是由于傷口發(fā)炎感染造成的,需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,以及羅紅霉素這類藥物治療。康復(fù)期間,要清淡飲食。
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糖尿病傷口不愈合圖片由于機體血糖較高,會導(dǎo)致血管或局部皮膚蛋白質(zhì)減少,使受傷部位傷口難以愈合。
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為什么糖尿病人傷口不愈合晚期糖尿病病人,經(jīng)常受糖尿病足的困擾,折磨,甚至有人會因糖尿病足感染而截肢。為什么糖尿病病人傷口不愈合呢?血糖升高,超過正常水平,白細胞的功能受損,白細胞是人體的防疫細胞,如果白細胞受損,細菌就會活躍,再生。特別是血脂高的病人,血液循環(huán)減慢,營養(yǎng)供給減少,不能滿足傷口愈合的需要。而且血液循環(huán)緩慢,也