問老人心絞痛怎么回事
病情描述:
老人心絞痛怎么回事
答醫生回答
病情分析:
心絞痛常見于老年人,主要是長期不良生活習慣引起冠狀動脈粥樣硬化,冠脈血管狹窄或者痙攣引起心肌供血不足,而出現胸悶胸痛、心慌氣短等心絞痛表現。
意見建議:
老年人心絞痛需要高度重視,尤其是心絞痛發作頻繁的病人,很容易發生心肌梗死和猝死。早期積極藥物干預,必要時介入手術治療,可以明顯的改善病人的生活質量、延長壽命甚至達到正常人的壽命。
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年輕人心絞痛是什么原因年輕人的心絞痛,我對于這個名詞,一開始也不是特別地認可,是因為年輕人在臨床當中,得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人,真的比例是越來越大,那么這部分患者,平時沒有任何的癥狀,或者是有家族史。比如說父母有冠心病,或者是說兄弟姐妹有冠心病,這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病,或者有高血壓,或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過大,直接的表現就是胸悶、胸痛,胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受,然后過來就診,經常是一來就是急性心梗發作了。然后這部分患者,經常是不相信自己得了心梗,因為他平時畢竟很健康嘛,甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺得,也不愛得感冒,但是這部分人的確發病率是很高的,尤其是壓力過高的這些人,有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的,這些都是高危人群。如果出現了胸悶、胸痛,不要在家忍著,您來醫院做一個心電圖。至少急診是24小時都有人值班的,做一個心電圖,咱們排除了,然后什么就踏實了。所以對于年輕人這部分人來講,我真的是特別地強調一下,有癥狀不要忍著,如果大夫跟你說你是急性心梗,需要緊急做支架,不要和大夫討價還價,因為耽誤的是你自己的心肌,耽誤的可能是你自己的生命。02:08
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心絞痛怎么辦?如果明確了確實是心絞痛的話,說明你的冠心病已經嚴重到一定程度了,在明確自己有冠心病,而且確實是心絞痛的情況下,我們建議病人還是要做一些相關的檢查,你比如說做一個冠脈CTA,來評價你的冠脈病變的嚴重程度,到底到一個什么樣的程度了,如果說狹窄程度不是很重,又是一個比較次要的小的血管,發生了一輕微的狹窄,這些情況我們可以不用管,或者是吃吃藥控制飲食,改善生活習慣就可以了,如果說狹窄程度很重,發生在一些比較重要的大的血管組織上,你比如發生在前降支左主干,或者回旋支右冠這些部位的時候,我們建議還要進一步的治療,就是需要放支架的放支架,,放不了支架的建議你還是要去搭橋01:19
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老人心絞痛怎么回事大部分老年人的心絞痛,不如青壯年患者那么劇烈。常常會缺乏心前區疼痛,或者是疼痛不是很典型,不是壓榨性疼痛,或者是窒息性疼痛,常常表現為心前區不適,心悸、胸悶等癥狀。也有的患者會出現牙痛、咽痛、上腹痛等癥狀。有的心絞痛患者發作的時候,常常表現為活動中出現呼吸困難,而這種表現,容易被誤診成為心功能減退或者是慢性肺疾病的加重,實際上,這種模糊不清的癥狀,就是心肌缺血的表現,有的表現為胃腸道癥狀,比如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐或者是神經精神癥狀等。語音時長 01:09”
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老人心絞痛是怎么回事老年患者如果出現了心絞痛的癥狀,這種情況高度考慮是由于患者存在冠狀動脈粥樣硬化,就會引發這種心前區的不適感,尤其如果心絞痛頻繁發作,那么就要考慮是否是存在不穩定性心絞痛,必要的時候要做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查,來明確一下是否冠脈血管出現了重度的狹窄,還有一些老年人誤以為是心絞痛,其實有可能是消化系統的潰瘍,或者是肺部占位所導致的。所以說對于老年人出現心絞痛的時候一定要加以鑒別,比如說可以做一下胸片、心臟彩超,還有心電圖來初步的進行評判。心臟彩超有助于鑒別老年患者目前是否是由于主動脈瓣狹窄,或者是肥厚梗阻性心肌病所導致的心絞痛。語音時長 01:15”
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老人心絞痛是怎么回事病情分析:老年人心絞痛是屬于一種由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血缺氧所引起的癥狀。老人會出現胸痛胸部不適的癥狀,通常是在勞累后或者是情緒激動以后,癥狀會尤為的明顯。意見建議:所以一定要避免一些不良的因素,如熬夜,勞累,吸煙,酗酒等,還要避免暴飲暴食,患者的飲食要以清淡易消化的為主,可以少食多餐。
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老人心絞痛是怎么回事病情分析:老人出現心絞痛,最常見的是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所引起的,因為冠脈狹窄引起心肌供血不足,就會出現心絞痛的癥狀。此外,嚴重的主動脈瓣狹窄或者關閉不全,肥厚型的心肌病,擴張型的心肌病,風濕性的心臟病會引起心絞痛的發作。意見建議:老人一旦出現心絞痛,應該及時到醫院就診,查心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白,心臟彩超等檢查明確心絞痛的病因,再給予相應的治療。在日常生活當中,應該避免暴飲暴食,戒煙戒酒,避免過度勞累和情緒的激動,保持心情的愉悅。
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老人心絞痛注意什么老人心絞痛發作時要盡快坐下來,有條件的要躺下來,不要讓心臟承受更大壓力。有心絞痛的老人身邊要常備硝酸甘油,發病時可以立即服用。對于性生活一定要節制,當心臟處于興奮狀態時,容易出現心肌梗塞。日常生活中要注意適當運動,不要過度勞累,以免引發心絞痛。還有注意血壓,每日進行檢測,保證血壓平穩是防止出現心絞痛
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老人心絞痛是什么病老年人心絞痛主要是冠心病所致,冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化硬心臟病主要是由于各種危險因素導致血管內粥樣斑塊形成阻塞血管腔或者粥樣斑塊破裂釋放化學物質引發血管痙攣,最終導致血管腔狹窄甚至閉塞引發心肌細胞缺血缺氧。發作時出現胸骨后或者心前區刀割樣鈍痛疼痛范圍不清伴壓迫感、緊縮感、灼痛感。多數患者的疼痛在舌