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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 5906次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 7828次

• 脫髓鞘腦病可以治療嗎
  脫髓鞘腦病是可以進行干預治療，引起大腦脫髓鞘的原因是非常多，要想治療還是要明確病因。如果是多發性硬化或者是視神經脊髓炎導致的脫髓鞘，在急性期的治療方式是應用糖皮質激素，也可以應用免疫球蛋白進行治療。在疾病的緩解期可以給患者應用一些免疫調節的藥物，同時要注意處理一些并發癥。比如對于這些疾病導致的肢體麻木，疼痛，痛性痙攣要對癥處理，有些患者效果還是可以，但是這類疾病容易復發。如果是因為腦缺血導致的脫髓鞘，可以給患者應用一些抗血小板聚集的藥物和改善循環的藥物治療。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-06 1748次

• 脫髓鞘腦病的治療
  第1點，如果是多發性硬化引起的脫髓鞘腦病，在急性期需要應用大量的糖皮質激素或者是應用免疫球蛋白進行治療，控制這些異常的炎癥反應，激素要逐漸減量，在緩解期要注意應用免疫調節藥物，同時要針對患者的癥狀進行對癥處理。第2點，如果患者是因為視神經脊髓炎引起的脫髓鞘腦病，在急性期也需要應用大量的糖皮質激素。并且要維持一段時間，在醫生的建議下逐漸減量，也可以應用其他的免疫抑制劑進行處理。另外，如果患者出現肢體的麻木、疼痛，也需要進行對癥治療。這種疾病容易出現復發，一定要注意隨診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-02-07 1950次

• 脫髓鞘腦病嚴重嗎
  病情分析：脫髓鞘腦病是否嚴重，應當依據病情而定。有些脫髓鞘腦病不造成任何的臨床癥狀，無需處理。而有些嚴重的脫髓鞘腦病比如多發性硬化等，可造成明顯的運動和感覺障礙。意見建議：脫髓鞘腦病的治療手段主要包括免疫抑制治療、抗動脈硬化治療以及支持對癥治療。常用的藥物包括免疫球蛋白、阿司匹林以及維生素B1、甲鈷胺等藥物。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-29 1202次

• 脫髓鞘腦病怎么治療
  病情分析：脫髓鞘腦病要治療建議一定要使用抗病毒的藥。意見建議：建議一定要控制病情，以免病毒侵害太嚴重。建議可以使用抗生素或者是抗病毒的藥來幫助治療。同時建議可以使用中西醫結合的方式來擴張微循環，使受損的神經得到充足的供血，預防病情繼續發展。同時建議注意合理飲食。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-26 2101次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應該根據病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發性硬化以及視神經脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質激素，或者是免疫抑制劑的免疫調節治療為主，通過治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 314次

• 腦白質脫髓鞘病怎么治療
  第1點，如果腦白質脫髓鞘是因為缺血性腦血管病引起的，比如小動脈出現病變是經常會導致腦白質脫髓鞘的，需要好好的控制血壓，可以應用一點抗血小板聚集的藥物，應用一些改善微循環，活血化瘀，保護線粒體的藥物進行治療，并且要注意定期的復查，門診隨診。第2點，如果腦白質脫髓鞘病是因為視神經脊髓炎導致的，病情是相對
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 644次