問腦動脈瘤用什么檢查
病情描述:
腦動脈瘤用什么檢查
答醫生回答
病情分析:
做腦動脈瘤檢查可以通過頭顱加強ct和頭顱加強核磁來進行檢查,同時也可以選擇用血管造影的方式進行檢查。但確認為腦動脈腫瘤疾病的話應該發現越早治療越早,這是最好的。這期間患者一定要控制好血壓,避免情緒激動,避免飲酒。由于情緒激動和飲酒血壓升高的這種情況,會出現腦動脈瘤破裂的現象,如果腦動脈瘤一旦發生破裂是非常危險的,致殘率和死亡率是非常高的。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創的,那么咱們說就TCD,就是經顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環形靶狀的一種改變,那么他出現這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環池周圍,就形成一個高密度的環狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進入這是無創的,那么有創的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當然要打造影劑,CTA可以進行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉,三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態,另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標準,前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發現有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發現動脈瘤的形態位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關系,它給你的后期治療,帶來一個指導性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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怎么檢查腦動脈瘤明確腦動脈瘤,主要靠血管造影檢查,血管造影可以分為CT血管造影,磁共振血管造影和腦動脈造影,也就是咱們平常所說的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血,對顱內的血管情況是無法分別的。而CTA可以通過造影劑在血管內的流動來顯示腦子里血管的形態,看是否有血管瘤在血管上,也可以分辨血管瘤的大小,位置,形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的,而磁共振血管造影,不需要造影劑,但是它的準確率比CT血管造影要相對低一些,準確率最高的是腦動脈造影,也就是DSA檢查,它是直接將造影導管放置在顱內血管的近端,通過注射造影劑在X線底下動態觀察造影劑在血管內的流動,這是金標準。語音時長 01:40”
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腦動脈瘤做什么檢查當懷疑患者有顱內動脈瘤的情況時,首先建議可以考慮給予患者行頭頸部CTA檢查。頭頸部CTA檢查對于腦部動脈瘤來說,是一項初步篩查,有助于幫助發現較大的顱內動脈瘤,并且可以幫助判斷動脈瘤的部位,數量,以及與周圍血管的比鄰關系。如果頭頸部CTA檢查初篩沒有發現有顱內動脈瘤,還可以考慮選擇做腦血管造影。腦血管造影對于顱內動脈瘤的檢查屬于金標準,有助于發現較小的腦動脈瘤,同時還可以幫助判斷是否出現明顯的血管動脈粥樣硬化,以及是否有明顯的血管發育異常,包括幫助判斷周圍血管的側支循環情況,有助于為下一步手術做好準備工作。語音時長 01:14”
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腦動脈瘤做什么檢查腦血管造影是確診顱內動脈瘤必須的檢查方法,可以判斷動脈瘤的準確位置,形態,內徑、數目、血管痙攣,確定無蛛網膜下腔出血,處于急性期ct也可以確診。而且安全可靠,如果是出血一周后ct不易診斷,腰穿可能誘發破裂出血,不建議做。
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如何檢查腦動脈瘤如果懷疑有腦動脈瘤的話,可以首先進行顱腦ct血管成像檢查,大多數是能夠看到動脈瘤存在的。而最終的確診需要做腦血管造影,在檢查明確以后,需要根據動脈瘤的形態以及動脈瘤的位置來選擇治療方案,可以進行介入栓塞或者開顱手術夾閉。
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怎么檢查腦動脈瘤當患者出現腦動脈瘤相關癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側臉麻木等癥狀時,應及時到醫院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業醫生的指導下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進行確診,醫生會根據檢查結果,選擇合適的治療方案。腦動脈瘤
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如何檢查腦動脈瘤對于腦動脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查,后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據實際的檢查結果來制定相應的治療方案,主要采用開顱手術治療以及介入栓塞治療。腦動脈瘤患者在手術前要保持清淡的飲食,多休息,不要吃油炸,油膩食物,且注意戒煙,戒酒,手術