問神經源性膀胱能用藥物治療嗎
病情描述:
神經源性膀胱能用藥物治療嗎
答醫生回答
病情分析:
神經源性膀胱一般是可以用藥物治療,但是藥物治療效果較手術治療效果差些。例如可以運用b族維生素例如維生素b12和維生素b1,搭配谷維素,甲鈷胺片,營養膀胱神經,以改善神經源膀胱引起的尿失禁或者尿頻現象。但是如果病情較重,例如患者經常出現尿失禁癥狀,影響人正常生活,則建議通過手術的方法治療。
意見建議:
神經源膀胱人群在治療期間要保持尿路通暢,預防患有膀胱炎,否則會加重神經源性膀胱引起的尿失禁或者尿頻癥狀,影響疾病正常康復。
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神經源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經,在整個通路上,任何一個地方出現問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經出現障礙,它會導致各種各樣的不同癥狀。01:58
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骶神經調節是否可以用于治療神經源性膀胱?骶神經調節是近五年以來,引進中國的一個新的療法,這個療法其實在國內,在國外已經做了快25年,超過將近30萬例病人所應用,它是通過一個神經電極和刺激器,植入到腰骶部,來調節這種神經的功能,來改善排尿功能障礙,所以對于神經源性膀胱來講,那么對于部分神經源性膀胱來講,骶神經調節能夠起到,非常神奇的治療的效果,但是有哪些病人能夠做,這個需要泌尿科的專科大夫,來進行評估才能夠決定。00:54
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神經源性膀胱能用藥物治療嗎神經源性膀胱,藥物治療效果欠佳,不建議使用。建議患者采用自潔導尿,或者是膀胱造瘺解決這一問題,患者需要注意以下幾點:第一個,定期監測腎功能,明確腎臟是否受到了影響。第二個,患者需要均衡飲食,多吃一些富含有維生素的水果,例如蘋果,香蕉,獼猴桃,多吃一些富含有纖維素的蔬菜,例如芹菜,蓮藕,胡蘿卜。最后一個,患者不能吃辛辣刺激性的食物,避免應用腎毒性藥物,膀胱造瘺以后,需要注意定期更換造瘺管。語音時長 01:13”
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神經源性膀胱神經源性膀胱,并不是某一種特質的疾病,它是由一類由神經性病變,導致膀胱尿道功能失常,由此產生的一系列并發癥的疾病總稱。它的類型主要分為:一、中樞性神經引起的疾病,幾乎所有的中樞神經系統疾病,如腦出血、腦梗塞、帕金森,脊髓損傷等都可影響正常排尿過程,表現出各種類型的排尿功能障礙,這種情況引起的神經性膀胱對人體的危害也是最大。二、外周性神經系統疾病,主要影響外周神經系統的傳導,如糖尿病,盆腔手術等,可能導致支配膀胱尿道功能的神經損傷,主要以膀胱排空障礙為主要表現。三、感染性疾病,神經系統的感染性疾病,如帶狀皰疹,格林巴利綜合征等,病變累及到支配膀胱,及尿道括約肌的神經中樞和神經纖維,也可以出現導致膀胱鏡尿道功能障礙的綜合征,在臨床上,大部分以排尿不暢和尿潴留為主要表現。語音時長 1:57”
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神經源性膀胱能用偉哥嗎病情分析:可以用,但是要謹慎,最好在治療好病情后再用。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時去醫院檢查治療,防止泌尿系統其他并發癥的出現,平時要清淡飲食,不要吃辛辣生冷食物,保證衛生清潔。
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治療神經源性膀胱的藥物都包括哪些?病情分析:治療神經源性膀胱炎的常用藥物有兩大類,第一類是M受體阻滯劑,常用藥物有阿托品、山莨菪堿等藥物,用于逼尿肌過度活動導致的異常排尿。第二類藥物是M受體激動劑,常用藥物有氯貝膽堿,可用于逼尿肌收縮無力導致的異常排尿。意見建議:服藥期間建議忌口辛辣油膩食物,否則容易影響藥物正常吸收。然后平時多做提肛運動,這樣可以改善本病引起的尿頻癥狀。
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針灸治療神經源性膀胱針灸治療神經源性膀胱有效,主要針對有糖尿病導致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時應該有效的控制血糖,防止神經損傷的進一步加重。神經源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經源性膀胱最常見的治療方法還是導尿,導尿推薦間歇性導尿,間歇性導尿可以改善膀胱的逼尿肌和
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神經源性膀胱的治療目標神經源性膀胱的治療目標有以下幾項:第一、保護腎臟功能。第二、恢復或者是部分恢復功能。第三、改善尿失禁,提高患者的生活質量。其中首要目標是保腎臟功能,使患者能夠長期生存。次要目標是提高患者的生活質量,在治療過程中應進一步考慮以下問題,患者的殘疾狀況、治療成本、技術復雜性以及可能出現的并發癥。研究已經證