問腦動(dòng)靜脈畸形復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
腦動(dòng)靜脈畸形復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性的發(fā)育畸形,如果是經(jīng)過治療以后沒有處理干凈存在殘留,那就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),腦動(dòng)靜脈畸形容易出現(xiàn)破裂出血而引起腦出血,所以是有一定的危險(xiǎn)性的,既然是出現(xiàn)復(fù)發(fā),那需要積極的治療,可以根據(jù)目前的具體狀況選擇進(jìn)行開顱手術(shù)切除、伽馬刀治療或者介入栓塞處理。
意見建議:
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什么是動(dòng)靜脈瘺如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通,高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中,稱之為動(dòng)靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會(huì)比較大,出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。01:23
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先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化嗎先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化的。先天性動(dòng)靜脈瘺是一出生就有的,是指高壓的動(dòng)脈血不是經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)的交換,而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面,其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動(dòng)靜脈瘺,隨著分流量的增大,首先可能會(huì)出現(xiàn)病變部位溫度的增高,靜脈的增粗,肢體的增粗、增長等情況,隨著時(shí)間的推移,如果動(dòng)靜脈瘺一旦發(fā)生破潰,很有可能會(huì)發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多,患者心臟的功能會(huì)受到嚴(yán)重的影響,甚至?xí)l(fā)生心功能的衰竭,這都是動(dòng)靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。01:35
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腦動(dòng)靜脈畸形復(fù)發(fā)動(dòng)靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發(fā)育畸形,主要是表現(xiàn)為腦的動(dòng)脈跟靜脈直接相通。在正常情況下,動(dòng)脈應(yīng)該先經(jīng)由毛細(xì)血管然后再匯集成靜脈,如果是動(dòng)靜脈直接相通的話,就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)局部的血流改變,也容易引起靜脈的破裂從而引起出血,這通過顱腦CT核磁共振以及腦血管造影可以確診。確診以后可以進(jìn)行手術(shù)處理,手術(shù)如果能夠完全切除干凈的話,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率是微乎其微的,一般不可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),而如果是因?yàn)楦鞣N原因無法做手術(shù),通過介入或者是通過伽馬刀治療,就會(huì)存在殘留,就有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),在術(shù)后需要進(jìn)行定期的復(fù)查。如果檢查有復(fù)發(fā)的話,可以再次進(jìn)行上述處理。語音時(shí)長 1:06”
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腦動(dòng)靜脈畸形會(huì)復(fù)發(fā)嗎腦動(dòng)脈畸形是屬于腦血管的發(fā)育畸形,主要是動(dòng)脈跟靜脈直接相通,這樣可以形成一些畸形血管團(tuán),容易出現(xiàn)破裂出血,也會(huì)引起盜血癥狀,引起周圍的腦組織缺血。腦動(dòng)靜脈畸形的治療方法有很多,根據(jù)具體的病情選擇保守治療、手術(shù)治療以及進(jìn)行介入治療,而不同的治療方法預(yù)后是不一樣的,如果是保守治療當(dāng)然是有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能的,有可能出現(xiàn)再次出血,而如果通過手術(shù)治療的話完全切除了畸形血管團(tuán),再出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性就非常小了,而且介入栓塞也是有一定的復(fù)發(fā)率的,因此在治療過程中要注意密切觀察病情以及進(jìn)行定期的復(fù)查。語音時(shí)長 1:11”
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腦動(dòng)靜脈畸形會(huì)復(fù)發(fā)嗎這要看是否能夠通過手術(shù)或者其他的治療手段完全去除了,如果能夠通過手術(shù)完全切除,或者通過伽瑪?shù)秾⑺械幕窝芏继幚砀蓛舻脑挘且院笫遣粫?huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,因?yàn)槟X血管畸形是一種先天發(fā)育疾病,但如果是出現(xiàn)殘留的話,那以后就可能復(fù)發(fā),這容易引起破裂出血。
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腦動(dòng)靜脈畸形遺傳嗎腦血管畸形是一大類疾病的總稱,主要包括小腦內(nèi)的動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張以及靜脈畸形。在我國腦血管畸形的人相對(duì)比較多見,大約每100萬人之中就有十個(gè)到二十個(gè)腦血管畸形患者。雖然說部分腦血管畸形,是胎兒期腦血管畸形形成的異常的先天性疾病,但是家族性的動(dòng)靜脈畸形卻非常少見,也就是說腦血管畸形這種疾病基本上是不會(huì)遺傳的。
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腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形,一般不影響壽命;如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形,還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血,可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)造成死亡,進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異,是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管,致使動(dòng)脈與靜脈直接相通,形成動(dòng)靜脈之間的短路,導(dǎo)致
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腦動(dòng)靜脈畸形通過什么來診斷?在臨床上,腦動(dòng)靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷,腦CT增強(qiáng)核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷,青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法,但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動(dòng)脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展,已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈