問小兒腦癱咋辦
病情描述:
小兒腦癱咋辦
答醫生回答
病情分析:
對于腦癱的患兒,早期治療和早期發現很重要,尤其是嬰幼兒運動系統正處于發育階段,早期治療容易取得較好的療效,可以根據類型進行相關治療,促進正常的發育,抑制異常的運動和姿勢,需要采取綜合治療。針對運動障礙,同時控制癲癇的發作,以防止腦損傷的加重。對于存在語言障礙、關節脫位以及聽力障礙等也要同時進行治療。
意見建議:
腦癱的治療是一個長期的過程,尤其是對于小嬰兒要早期治療,康復治療是最主要的手段,也可以結合一些營養神經的藥物,如神經節苷脂。同時要在醫師的指導下進行家庭訓練,保證患兒得到持之以恒的正確治療,這樣有助于改善患兒的預后。
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小兒腦癱定義小兒腦癱的定義呢,腦性癱瘓這個詞又叫小兒腦癱,還叫大腦性癱瘓,這個詞沿用大約有100多年的歷史,隨著它這個時間的推移,它這個定義是逐漸逐漸在完善的。我們2014年以前小兒腦癱的定義就是,孩子出生時,出生前,或者是出生后一個月,因為腦損傷引起的姿勢運動異常的癥狀,叫小兒腦癱,它伴隨智力障礙、流涎、斜視、癲癇,這是2014年以前的這個小兒腦癱的定義。2014年以后的定義,它是出生前后、出生前、出生時,到出生后兩到三歲,非進行性腦損害導致的姿勢運動異常的癥候群,2014年以后這個定義,它里邊最關鍵的問題是把這個發育包括進去了,就是隨著孩子這個年齡增加,他這個發育,隨著他的發育,他的癥狀也是會有所改變的。他伴隨的是一些認知障礙、感覺障礙,還有一些交流的問題,還有一些癲癇的問題,這是它從2014年以后,前后的一個不同的點,但是整體說這個小兒腦癱,隨著我們認識,它這個定義逐漸還在繼續完善。02:03
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小兒腦癱的分類小兒腦癱分類有很多種方法,但目前常用的還是分成以下幾種。第一個就是痙攣型四肢癱,也就是說它主要表現就是肌肉的僵硬,上肢、下肢都是表現一個伸直、內收、內旋,這種狀態。第二類就是痙攣型的雙癱,就是癥狀跟四肢癱是一樣的,只不過是他以雙下肢為重,上肢可能稍微有一點,但是上肢非常的輕,或者是沒有。第三類是痙攣型的截癱、偏癱,痙攣型的偏癱就是一側,比如右側或者左側,他是以一側為主的,這種患者往往是出現一個,腦損害或者是腦發育不良,這種出現的這種一側癱。還有一種就是不隨意運動型,他主錐體外系受要是以損為主要表現的,就是表現出舞蹈和手足徐動一樣的癥狀,擠眉弄眼四肢末端不自主地運動,頭不停地晃動,甚至構音障礙、流涎這種,他平時的肌張力不高,但是運動的時候肌張力會增高。另外就是共濟失調型,共濟失調型就是他主要是表現出,走路的時候兩個腳之間的,間距比較寬,步履蹣跚,方向性差,步態比較笨拙,有眼球的震顫。當然很多患者是他不是單純的一種類型,特別是像共濟失調型和痙攣,痙攣型是很常見的一起并發。01:59
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小兒腦癱和腦癱小兒腦心癱瘓簡稱腦癱,是出生前到生后一個月內由各種原因所致的非進行性腦損傷綜合征,主要表現為中樞性運動障礙、肌張力異常、姿勢及反射異常,并可同時伴有癲癇、智力低下、語言障礙、視覺及聽覺障礙等等。引發小兒腦癱的原因有很多,父母親吸煙、酗酒、吸毒,母患精神病、孕期患糖尿病,陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥、治療不孕的藥物、保胎藥等等。高產次、早產、流產史、雙胎或多胎等等。胎兒發育遲緩,宮內感染、宮內窘迫、胎盤早剝、胎盤功能不良、臍帶繞頸,臀位產程長,早產兒或過期產兒、低出生體重兒、生后窒息吸入性肺炎、缺氧性腦病,顱內出血、感染、中毒及營養不良,可用綜合康復療法和藥物療法來進行治療。語音時長 1:38”
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小兒癲癇咋辦如果小兒出現了癲癇發作,建議家長一定要將患兒帶到醫院及時就診,并且需要根據發作的類型,應用相應的抗癲癇藥物。有一些患者有可能是先天性的因素導致的,比如基因突變,染色體的異常或者遺傳因素,容易導致患兒出現顱內神經元的異常放電,此類患者最主要的是需要對癥的應用抗癲癇的藥物進行處理,還有一些患者有可能是繼發性因素導致的癲癇發作,比如患者如果在抵抗力比較低下的時候存在感染,導致高熱;或者存在中樞神經系統病毒和細菌等因素導致的炎癥。這些患者就會出現癲癇發作,還需要針對原發病進行治療。語音時長 01:11”
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小兒哮喘咋辦病情分析:小兒哮喘發作時可以通過霧化吸入糖皮質激素來緩解癥狀,如果病情需要還可以在醫生的幫助下服用抗過敏的藥物。平時也要做好保暖工作,避免受涼導致哮喘的癥狀加重。意見建議:小兒哮喘確診之后要及時進行治療,如果延誤了治療可能會引起并發癥,例如肺氣腫、肺不張、氣胸、呼吸衰竭等。并且治療期間要預防出現感冒,因為感冒后引起呼吸道感染容易誘發哮喘的發作。
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小兒發燒咋辦病情分析:小兒發燒是兒童常見癥狀,首先要測量體溫,如果腋下溫度大于38.5℃,且手腳四肢冰涼,可以用手捂熱寶寶的手腳,或者用溫水泡手腳,并口服布洛芬或對乙酰氨基酚退熱。如果腋下溫度小于38.5℃,手腳溫,可以給孩子多喝水,并用溫水擦浴全身進行物理降溫。意見建議:當寶寶出現發熱,建議帶孩子就診正規醫院,明確發熱的原因,并針對病因進行治療。如果考慮細菌性感染,可以使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢羥氨芐。如果是病毒性感染,則不需要使用抗生素。
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小兒腦癱咋辦小兒腦癱的患兒可以在醫生的指導下進行中醫的藥物治療和康復訓練,按摩或是針灸,也可以進行西醫的藥物介入或是手術治療來解決問題。小兒腦癱其實也是可以預防的,在懷孕之前做好相應的檢查,尤其是排除有沒有遺傳性的智力障礙,盡量遠離有毒有害的物質或者是放射線,都是比較有效的辦法。
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小兒腦癱如何預防?小兒腦癱是由早產、嚴重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發育落后、運動姿勢異常、肌張力異常和反射發育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現,典型的表現是患兒發育遲緩。有的患兒會發生各種并發癥,例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進食障礙等等。