問兒童腎病綜合征有治愈嗎
病情描述:
兒童腎病綜合征有治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童腎病綜合征的孩子,絕大多數(shù)都是可以治愈的,但是要經(jīng)過正規(guī)的治療才可以。治療兒童腎病綜合征,最主要的用藥就是使用糖皮質激素來進行治療。
意見建議:
兒童腎病綜合征的孩子,所使用的糖皮質激素,最常用的就是強的松,也就是潑尼松片,而且劑量要比較大,療程要比較長,根據(jù)孩子的情況來調整用藥,不能夠隨意的減藥或者是停藥。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征能治愈嗎腎病綜合征有一部分病人是可以治愈的,另外一部分病人雖然經(jīng)過積極的治療,也不可能達到臨床的治愈。有一些病人,像微小病變的病人,一部分是可以治愈的;膜性腎病的病人也有一部分是可以治愈的,治療主要是采取激素,或者是激素加免疫抑制劑來進行治療。經(jīng)過積極的治療以后,微小病變大概可以達到60%左右的病人,可以治愈;膜性腎病大概也是這個比例。另外一部分病人,可能存在激素的依賴,或者激素的耐藥,或者是經(jīng)過積極的治療以后,尿蛋白可以降低到比較低的水平,24小時兩克以下,但是不能達到臨床的治愈。在減量的過程中可能會復發(fā),或者停藥以后一段時間,可能會尿蛋白再次長上來。這時通常要注意監(jiān)測病人尿蛋白的變化,適當?shù)慕o他調整藥物治療。所以,腎病綜合征的病人,一部分可以治愈,另外一部分雖然不能達到完全的臨床治愈,但是可以根據(jù)病人尿蛋白的水平,來給他相應的治療,讓病人達到不錯的臨床結局。01:39
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兒童腎病綜合征治愈后兒童腎病綜合癥患者在治愈之后一定要注意以休息為主,避免熬夜,勞累,因為熬夜勞累可能會導致腎病綜合征的復發(fā),另方面一定要預防感染的發(fā)生,感染是明確的可以誘導腎病綜合癥的再次復發(fā)。在兒童中,原發(fā)性腎病綜合征的最主要的病理類型是微小病變,微小病變,對激素非常敏感,90%以上可以臨床治愈,但是這種病理類型又非常的容易復發(fā),一場小小的感冒,一次長時間的勞累就有可能導致患者出現(xiàn)了全身的水腫,導致這個疾病的復發(fā),所以兒童腎病綜合癥在治愈之后,一定要注意以休息為主,避免熬夜,勞累,感染等的發(fā)生。語音時長 01:16”
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兒童腎病綜合征可以治愈嗎兒童腎病綜合征,分為原發(fā)性的腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征。其中原發(fā)性的腎病綜合征,絕大部分是屬于微小病變型的,大部分是可以治愈的。只是在治療過程中,容易出現(xiàn)反復,并且治療時間比較長,主要是用激素治療。繼發(fā)性的腎病綜合征,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引起的腎病綜合征,那這一類的腎病綜合征跟原發(fā)疾病有很大關系,并且與原發(fā)疾病的控制情況密切相關。它的治療,也主要是激素治療以及原發(fā)疾病的治療。語音時長 01:10”
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腎病綜合征可以治愈嗎腎病綜合征能否治愈,主要看他的腎臟病理類型是否嚴重。首先我們要弄懂一個概念,腎病綜合征,它不是一個病,而是一類病,腎病綜合征其實是一組臨床及實驗室檢查的總和,它主要表現(xiàn)為三高一低四大特點:第一個特點是大量蛋白尿,也就是每天的尿蛋白大于3.5克。第二個特點是,低蛋白血癥,血白蛋白小于30克每升。第三個特點,就是高度水腫,可以是眼瞼、雙下肢,甚至全身水腫,甚至胸水腹水,或者心包積液等等。第四個特點就是高脂血癥,其中第一個和第二個特點是必備的,也就是說腎病綜合征診斷成立,需要大量蛋白尿和低蛋白血癥,水腫和高脂血癥可有可無。腎病綜合征它又分為原發(fā)和繼發(fā),無論是原發(fā)繼發(fā),又分為若干種不同的病理類型,根據(jù)病理類型的輕重,用藥不一樣,治療效果千差萬別。病理類型輕的完全可以達到臨床治愈,病理類型嚴重的往往治療效果欠佳,嚴重者逐漸發(fā)展至腎衰,最終發(fā)展至終末期腎臟病階段。
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腎病綜合征能治愈嗎腎病綜合征能否治愈,主要取決于以下幾個方面:一,最主要是取決于病理類型,腎病綜合征主要五大病理類型,微小病變腎病、系膜增生性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎、局灶增生硬化性腎小球腎炎以及膜性腎病,其中微小病變腎病及系膜增生性腎小球腎炎預后好,膜性腎病中一期二期預后尚可,三期稍差,四期治療效果差,局灶增生硬化性腎小球腎炎及膜增生性腎小球腎炎預后最差;決定腎病綜合征預后的第二個因素是有否并發(fā)癥的發(fā)生,譬如嚴重的感染、急性腎衰竭、脂質蛋白質代謝紊亂、血栓栓塞的發(fā)生等;三是嚴重的腎小球內高壓及高濾過狀態(tài)也是影響腎病綜合征預后的重要因素。
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