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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5640次

• 膽囊炎如何治療

  膽囊炎是我們現(xiàn)在比較常見的一種病，另外膽囊炎現(xiàn)在年齡發(fā)病，它呈現(xiàn)一種年輕化的趨勢(shì)。因?yàn)楝F(xiàn)在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結(jié)石引起的，現(xiàn)在膽囊結(jié)石的發(fā)病率比較高，特別是低齡化的這種現(xiàn)象比較明顯。膽囊慢性的結(jié)石在膽囊內(nèi)的刺激可能會(huì)導(dǎo)致慢性膽囊炎，有的時(shí)候還會(huì)比如結(jié)石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據(jù)病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說這種慢性膽囊炎，可能會(huì)需要一些藥物的治療，但是我們要經(jīng)常去定期復(fù)查，一個(gè)是觀察這種結(jié)石的情況，有沒有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術(shù)治療，如果慢性膽囊炎發(fā)生了急性發(fā)作的情況下，這種首先是考慮是手術(shù)還是不手術(shù)。如果病人有的時(shí)候，他是不能接受手術(shù)治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術(shù)治療的，我們只能給他進(jìn)行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來看看這個(gè)病情能不能好轉(zhuǎn)。如果病情好轉(zhuǎn)了，可能繼續(xù)保守。如果加重，可能還是要需要進(jìn)行手術(shù)治療的。另外一種就是非結(jié)石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創(chuàng)傷，應(yīng)激狀態(tài)下，導(dǎo)致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進(jìn)展的會(huì)比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術(shù)，還是要考慮手術(shù)治療。特別是那些保守效果又不好，進(jìn)行性加重，有可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥的這種，還是要考慮盡快的手術(shù)治療。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 3753次

• 膽囊炎如何調(diào)理
  對(duì)于膽囊炎癥的患者首先應(yīng)通過飲食進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)理。患者在平常的生活當(dāng)中應(yīng)注意盡量少吃或者不吃動(dòng)物類的油脂以及高膽固醇性的食物，長(zhǎng)期高膽固醇性的食物有可能進(jìn)一步引起患者膽汁內(nèi)膽固醇含量過高，進(jìn)一步致使患者罹患膽囊結(jié)石以及膽囊息肉，肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石的機(jī)率增加。另外患者在平常的生活當(dāng)中還要注意盡量避免飲酒，并且注意少量多餐，避免暴飲暴食的情況發(fā)生。對(duì)于部分膽囊炎癥合并有膽囊結(jié)石的患者還需要注意定期的復(fù)查上腹部彩超。如果膽囊結(jié)石的直徑超過1個(gè)cm或者膽囊炎癥經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，需要患者及時(shí)的考慮予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。另外患者在平常的生活當(dāng)中還要注意適度的鍛煉身體，多吃一些富含維生素C的食物以及水果，這樣利于患者膽囊結(jié)石的預(yù)防以及膽囊炎癥的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-01 2170次

• 膽囊炎飲食調(diào)理
  膽囊炎是由于這個(gè)膽汁的排泄受阻或者一些勞累、辛辣刺激的食物油膩導(dǎo)致了膽囊的一些炎癥刺激，所以說膽囊炎的飲食呢應(yīng)該注意避免辛辣刺激的食物，避免油膩的食物，因?yàn)檫@些食物都會(huì)造成膽囊炎的反復(fù)，膽囊炎患者的飲食主要以清淡為主，多吃些好消化的食物，比如說稀飯、新鮮的水果蔬菜，同時(shí)應(yīng)該配合一些消炎利膽的藥物治療，這樣才能達(dá)到更好的治療效果。所以說膽囊炎的患者的飲食調(diào)理，主要是靠長(zhǎng)期一個(gè)養(yǎng)成一個(gè)良好的習(xí)慣，就是說要多吃些好消化的食物一些清淡的飲食，不要吃一些油膩的食物或者辛辣刺激的食物，同時(shí)應(yīng)該配合合理的休息、適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，最重要的一點(diǎn)應(yīng)該是避免勞累，如果有抽煙喝酒等這些不良嗜好的情況，這兩種不良嗜好的也容易引起膽囊炎的反復(fù)發(fā)作，所以說應(yīng)該同時(shí)戒煙戒酒，只有通過長(zhǎng)期緩慢的調(diào)理才能達(dá)到更好的治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1686次

• 膽囊炎怎么調(diào)理
  病情分析：膽囊炎的患者要服藥治療，飲食控制以及進(jìn)行身體鍛煉相結(jié)合來調(diào)理，患者一般服用消炎類的藥物來治療。在飲食上要以清淡為主，多喝一些溫開水。意見建議：建議膽囊炎的患者，要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，不能熬夜，不能吃太油膩的食物，也不能吃一些動(dòng)物內(nèi)臟。另外要避免吸煙喝酒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-05 1002次

• 膽囊炎怎樣調(diào)理
  病情分析：如果得了膽囊炎，應(yīng)當(dāng)積極的飲食調(diào)理，注意飲食清淡，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，避免食用辛辣刺激的食物，一些油膩的食品不能夠食用，另外還應(yīng)當(dāng)積極的給予藥物治療，積極的應(yīng)用抗生素抗感染治療，診斷明確后還可以用解痙止痛的藥物。意見建議：如果通過保守治療以后癥狀反復(fù)發(fā)作，還應(yīng)當(dāng)積極行手術(shù)治療，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以腹腔鏡下行膽囊切除，還可以在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮膽囊穿刺引流術(shù)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 601次

• 膽囊炎如何檢查
  膽囊炎患者一般通過體格、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室等進(jìn)行檢查。1、體格檢查：主要是對(duì)患者的各種癥狀進(jìn)行分析，如果患者的右上腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀，或者可以觸到腫塊，或者患者的肝區(qū)有叩擊痛表現(xiàn)，一般可以輔助判斷為膽囊炎。2、影像學(xué)檢查：如果患者患有膽囊炎，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)患者的膽囊壁增厚、粗糙、水腫等情況
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-16 148次

• 膽囊炎如何確診
  急性膽囊炎的診斷：以右上腹急性疼痛為主，可向右肩胛下區(qū)放射，常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。體征，查體可見右上腹壓痛，同時(shí)伴有反跳痛、腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查，可見血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。超聲檢查：膽囊壁體積增大、膽囊壁水腫、膽囊壁增厚或毛糙。慢性膽囊炎的診斷：以反復(fù)右上腹脹痛或不適為最常見癥狀
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 1134次