問再生障礙性貧血輸血能好嗎
病情描述：
再生障礙性貧血輸血能好嗎
答醫(yī)生回答
盛秀云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院血液科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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再生障礙性貧血能治好嗎再生障礙性貧血是從發(fā)生上，就是我們?nèi)祟惖脑煅杉毎艿搅斯簦虼怂荒軌蛟丛床粩嗟纳稍煅毎沁@樣一組疾病。這個造血干細胞受到攻擊主要的是一個免疫破壞，就是我們做骨髓穿刺的時候，會發(fā)現(xiàn)骨髓當中不是有蓬勃的生機，而是一片荒涼，這個時候我們其實針對這個病因，應(yīng)該把不正常的免疫攻擊去用藥物來遏制掉。因此，再生障礙性貧血現(xiàn)在常用的方法就是免疫抑制劑的治療，通常可以首先選擇口服的環(huán)孢霉素。但是環(huán)孢霉素的起效時間往往要幾個月，它的有效率也往往只有50%左右。單藥如果不能起效，往往還需要增加其它的抗T細胞的藥物。甚至年輕的患者，我們在有合適的供者的時候，我們還會動員患者進入到造血干細胞移植，這樣一種程序當中去。再生障礙性貧血其實是可以治好的，但是要結(jié)合病人的情況來選擇不同的治療方法。單純的用免疫抑制劑，既使是聯(lián)合治療，有效率通常也就是在70%左右。干細胞移植能夠治愈，但是也有一定的移植風(fēng)險。
01:52
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 13309次
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發(fā)生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細胞，白細胞、紅細胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時的到醫(yī)院去進行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。
01:07
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 18859次
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再生障礙性貧血輸血能好嗎再生障礙性貧血如果是貧血非常嚴重的時候，比如說血紅蛋白濃度低于60g/L，病人出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀的時候，是可以輸血的。輸血可以改善再生障礙性貧血患者癥狀，但是不能徹底的治愈再生障礙性貧血，而且如果是經(jīng)常輸血的話，還有可能會導(dǎo)致血色病的發(fā)生，所以經(jīng)常輸血的患者，需要使用去鐵胺來進行去鐵治療。再生障礙性貧血的患者單純靠輸血是不能治好的，對于慢性的再生障礙性貧血的患者，需要使用雄性激素類的藥物或者是環(huán)孢素來刺激骨髓造血，對于重型再生障礙性貧血的患者，通常首選的藥物是免疫抑制劑來進行治療，比如說可以使用抗淋巴細胞球蛋白，抗胸腺細胞球蛋白等，必要的時候，也可以進行造血干細胞移植。語音時長 01:16”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-19 1525次
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再生障礙性貧血能輸血嗎再生障礙性貧血的患者是可以輸血的，該類患者也是要經(jīng)常依賴輸血去進行治療的。因為再生障礙性貧血患者的血常規(guī)往往三系血細胞非常的低下，患者將合并有嚴重的貧血和出血等一些并發(fā)癥的發(fā)生，而輸血特別是輸注一些血液制品當中的紅細胞和血小板，能夠快速的提升患者的紅細胞和血小板的數(shù)目，從而能夠達到改善貧血，改善出血等一些目的。再生障礙性貧血的患者在整個治療周期，都需要間斷性的輸注血液進行輔助的治療。輸血也有一定的講究，輸血之前，該患者應(yīng)該要適當?shù)目诜恍┛惯^敏的藥物，預(yù)防由于血液制品帶來的過敏反應(yīng)，特別是過敏性休克等一些急危重癥的發(fā)生。語音時長 01:15”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-03-08 2822次
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再生障礙性貧血能輸血嗎再生障礙性貧血是一種造血衰竭性疾病。它的臨床特點主要是全血細胞減少，從而引起貧血、出血、感染等癥狀。通常情況下，當血紅蛋白低于60克每升的時候，可以輸懸浮紅細胞改善貧血。但是如果其合并溶血，需輸洗滌紅細胞改善貧血。但長期輸血容易導(dǎo)致鐵負荷過載，所以要控制輸血量。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-02 2302次
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再生障礙性貧血需要輸血么病情分析：再生障礙性貧血，在貧血嚴重時需要輸血治療。一般血紅蛋白低于60克/L時，根據(jù)患者癥狀可輸血治療。對于老年人、有心、肺疾病患者、感染、發(fā)熱、疼痛時或有失血、肺炎時，可放寬輸血指證。意見建議：再生障礙性貧血患者，有時需要反復(fù)輸血，在輸血過程中要注意檢測鐵蛋白，必要時注意去鐵治療。避免出現(xiàn)鐵中毒，過多的鐵沉積在心肌、胰腺、肝臟等臟器，可造成臟器損害，嚴重者可致使死亡。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-20 2203次
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兒童再生障礙性貧血能輸血嗎兒童再生障礙性貧血能輸血。兒童再生障礙性貧血的治療一般包括藥物治療，輸血治療，造血干細胞移植治療，但是具體用哪種方式治療，需要遵醫(yī)囑。藥物治療：通過環(huán)孢素和雄性激素等一些藥物進行治療，通過環(huán)孢素抑制毒性T細胞的免疫功能，同時通過雄性激素刺激骨髓的造血功能，可以改善患者三系血細胞減少帶來的臨床癥狀。輸
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-04-24 236次
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兒童再生障礙性貧血能好嗎兒童再生障礙性貧血是否能治好，要根據(jù)自身情況而定。如果是先天性導(dǎo)致，則不能治好。如果是后天導(dǎo)致，則能治好。兒童再生障礙性貧血如果是先天性，是一種常染色體隱性遺傳病，一般不能治好。大多數(shù)兒童再生障礙性貧血經(jīng)過積極治療，比如，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用達那唑膠囊、司坦唑醇片等藥物治療，均可緩解，但是不能達到治
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 73次
