問食管癌淋巴結清掃對患者有什么危害
病情描述:
食管癌淋巴結清掃對患者有什么危害
答醫生回答
病情分析:
食管癌淋巴結清掃對患者的主要危害是容易對患者造成一些其他損傷,例如縱隔淋巴結清掃時,比較容易損傷兩側的喉返神經,在清掃過程中有可能會出血,止血操作則可能會燙傷喉返神經,導致患者術后聲音嘶啞。
意見建議:
目前對于淋巴結清掃的適合范圍仍然存在一定的爭議,但是如果惡性腫瘤患者已經出現局部淋巴結擴散,在手術過程中,必須要進行淋巴結清掃。
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頸部淋巴結腫大頸部淋巴結腫大,我們要區分這個重大的原因是什么,是淋巴結本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時候,他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大,以頸部為主。當然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發燒,或者有一些在上肢,或者說這個頸部淋巴結回流的區域,有一些炎癥的情況,也會出現淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結腫大的時候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進行血液病的,整個相關的專科的治療。01:07
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鼻咽癌轉移頸部淋巴結鼻咽癌的頸部淋巴結的轉移,是鼻咽癌最好發的,最容易發生的。為什么會出現這種情況呢,因為鼻癌它是一種,惡性程度很高的,低分化的腫瘤,它雖然是鱗狀細胞癌,但是它是非角化的鱗狀細胞癌,分化程度很低,惡性程度很高,所以這樣的腫瘤,就特別容易發生遠處轉移。那么遠處轉移,就是淋巴結轉移是比較常見的表現。再其次就是通過血液循環,進入血里頭發生遠處轉移,比如說是肺轉移、骨轉移,淋巴結轉移嚴格來說,還不能算作很遠處的轉移,只能算區域轉移,區域淋巴結的轉移是它非常容易發生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富,血運比較豐富,然后再加上腫瘤分化程度很低,所以它就容易發生轉移。那么淋巴結轉移是它最容易發生的,還算是比較早期的表現,但是嚴格來說,已經淋巴結轉移了,在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上,來就診的病人當中,最常見的表現之一,所以也可以算作,早期臨床表現了。01:50
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食管癌淋巴結清掃對患者有什么危害食管癌淋巴結清掃最大的危害就是增加術后淋巴瘺的概率,有可能導致患者吻合口瘺概率增加。但是淋巴清掃可以降低患者術后復發轉移的概率,能夠取得較好的臨床效果,也是這個腫瘤治療的必要手段之一。食管癌是常見的消化道惡性腫瘤,它的發病誘因跟吸煙,喝酒,不良的飲食習慣,病毒細菌感染,遺傳因素等等有明顯的相關性。早期的食管癌給予手術切除,能夠取得較好的臨床效果,中期的常常需要手術聯合放療。晚期的可以考慮先進行放化療,當病灶變小以后再行手術治療,常常也能取得較好的效果。語音時長 01:12”
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食管癌淋巴結清掃食管癌是一種比較常見的頭頸部的惡性腫瘤,也是屬于胸部的一種惡性腫瘤,它是消化系統惡性腫瘤當中對飲食影響比較大的,開始可能主要表現就是進食梗阻的癥狀。食管癌出現淋巴結腫大,大多數是頸部和縱隔胸腔等部位的淋巴結腫大。做手術淋巴結清掃的話主要是食管周圍,縱膈淋巴結的清掃,通過清掃淋巴結可以使食管癌患者預后生存時間更加延長一點。食管癌手術之后還要看病理情況,淋巴結是否有轉移的數目比較多,如果轉移數比較多,腫瘤侵犯深度比較深的話,這種情況下考慮相對病情比較晚,還需要進一步做放化療等綜合治療,控制病情發展。一般來說食管癌術后做輔助放化療需要放療一個療程,化療4-6個療程,邊治療邊看,術后飲食方面也要注意以流質,半流質飲食為主。語音時長 1:31”
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食管癌手術需要清掃淋巴結嗎病情分析:食管癌患者在手術的過程中需要進行淋巴結清掃。食管癌是最容易發生淋巴結轉移的惡性腫瘤疾病之一,該疾病血行轉移相對比較少,通常會出現在晚期,但是在早期則有可能會發生淋巴結轉移,所以在手術過程中進行淋巴結清掃是非常有必要的。意見建議:食管癌的患者進行淋巴結清掃術,有利于疾病的治療,可以降低術后復發的可能性,建議患者在手術后應當嚴格遵照醫囑進行各項術后護理。
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淋巴結清掃術全程多久如果是單純的淋巴結活檢,局部就可以,要不了多久,如果是需要淋巴結清掃,那手術范圍比較大,時間是比較長的,一般是需要插尿管的,另外時間差不多要三個小時左右,具體的清掃時間還是要根據病情來決定的,手術后注意多休息,不要劇烈的活動。
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食管癌手術需要清掃淋巴結嗎食管癌手術是需要清掃淋巴結的,清掃淋巴結可以在很大程度上預防淋巴結轉移的情況發生,所以是很有必要的,同時還可以有效的降低手術復發的可能。食管癌可進行手術的方式來治療,能夠有效的改善病情,還需要患者在日常飲食上一定要小心護理,避免吃刺激性食物
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頸部淋巴結清掃后淋巴結腫大患者頸部淋巴結清掃后淋巴結腫大一般是由于淋巴液回流障礙、細胞增生代謝異常或者上呼吸道感染等造成的,建議患者盡快去醫院檢查,在根據病因再醫生指導下進行相應的治療。1、淋巴液回流障礙:在進行頸部淋巴結清掃后手術后,有可能會導致淋巴回流障礙,使局部出現明顯的水腫,當水腫程度較嚴重時,會出現淋巴結腫大的現象