問怎樣確診發生了過敏性休克
病情描述:
怎樣確診發生了過敏性休克
答醫生回答
病情分析:
如果病人有明確的用藥史如頭孢類、青霉素類麻藥等,或者是接觸了一些過敏原,或蚊蟲叮咬后立即出現了過敏癥狀,出現胸悶、氣短、心悸、血壓下降、面色蒼白、皮膚發紺、多汗、四肢濕冷、頭暈眼花、嚴重者出現喉頭水腫,氣管痙攣,窒息、抽搐、昏迷等。即可診斷過敏性休克。
意見建議:
過敏性休克在接觸過敏原后迅速發病,所以必須及時作出診斷。一般不依賴于實驗室檢查或特殊檢查。當有明確的用藥史或接觸變應原史,迅速作出診斷后,應立即搶救治療。給予吸氧、補液、腎上腺素、糖皮質激素、抗組胺藥物、及其他防治并發癥對癥治療。
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統阻塞癥狀導致的,過敏性休克時會出現循環系統癥狀即有效循環血量不足,脈搏細弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統阻塞導致,過敏性休克時出現喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發紺、以至因窒息而死亡。01:06
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發生過敏性休克怎么辦休克是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體,通過免疫機制在短時間內出發的一種嚴重的全身過敏性反應,多突然發生,且嚴重程度劇烈,不及時處理常可危及生命。發生過敏性休克可在幾分鐘內出現死亡,迅速處理十分重要的。第一、立即停止并移除可疑的過敏原和致病藥物。第二、確保患者氣道開放,給氧,如果出現威脅生命的氣道阻塞,立即氣管插管和床旁氣管切開。第三、立即給予腎上腺素,腎上腺素能通過β受體,使支氣管痙攣快速舒張,通過a受體使外周小血管收縮,能對抗一型變態反應的介質釋放,因此是救治本病的首選藥物。如果出現低血壓和起始的腎上腺素劑量無反應,靜脈給予腎上腺素,輸入生理鹽水,如果低血壓持續存在,給予腎上腺素與多巴胺靜脈滴注。第四、糖皮質激素,療程不超過三到五日,或地塞米松,以5%的葡萄糖注射液稀釋后靜滴。第五、沙丁胺醇擴張支氣管,吸入腎上腺素可治療哮喘。第六、抗過敏及其對癥處理,常用的是樸爾敏或利丙嗪。第七、監測生命體征。語音時長 2:07”
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發生過敏性休克怎么辦發生過敏性休克,首先要解除過敏原,其次,緊急撥打120到醫院就診。治療的原則主要是抗過敏和抗休克治療。腎上腺素皮下注射是過敏性休克的首選藥物,另外需要建立靜脈通道,快速補液,另外非那根、地塞米松等藥物也可以用于治療過敏性休克。
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過敏性休克如何急救病情分析:過敏性休克的急救,首先要立即清除過敏原,不再接觸過敏原,密切觀察生命體征。補液,糾正水電解質和酸堿平衡紊亂,使用腎上腺素、糖皮質激素、抗組胺藥物,抗過敏,抗休克治療。保持患者氣道開放,給予吸氧,必要時予氣管插管或氣管切開。意見建議:對某一特定物質,比如花生、雞蛋反復發生過敏性休克時可在變態反應科就診,嘗試過敏原試驗,尋找免疫治療、脫敏治療等方式進行治療。
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過敏性休克發生的機制過敏反應抗原和抗體在致敏細胞上相互作用而引起的,半抗原進入人體以后和組織蛋白結合而成為全抗原,對過敏體質者可以使t淋巴細胞致敏,進而作用于b淋巴細胞引起增殖轉變成漿細胞,特異性抗體IgE黏附在某些組織,如皮膚、鼻炎、聲帶及支氣管黏膜下等部位血管壁周圍的肥大細胞上,血液中的嗜堿性粒細胞表面呈過敏狀態。
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過敏性休克過敏性休克是外界某些抗原物質進入已致敏的機體后,通過免疫機制在較短的時間內出發的一種嚴重的全身性過敏反應,多數突然發生并且程度比較劇烈。如果不及時的處理常可危及生命,昆蟲刺傷以及服用某些藥品,特別是含青霉素的藥品是最常見的引發過敏性休克的原因。某些食物比如花生,貝類,雞蛋,牛奶也會引起嚴重的過敏反應