問冠狀動脈支架植入術的注意事項有哪些
病情描述:
冠狀動脈支架植入術的注意事項有哪些
答醫生回答
病情分析:
冠狀動脈支架植入手術術前應該完善一些相關檢查,進行心電圖,心肌酶,心臟超聲的檢查,同時提前口服抗血小板的藥物,比如阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛。一旦患者出現心絞痛的癥狀,或者是急性心肌梗死,就需要進行冠狀動脈造影的檢查,根據血管狹窄的情況,選擇做支架治療。
意見建議:
支架植入術后需要口服抗血小板藥物這些藥物,有一些患者會引起一些出血的并發癥,所以需要定期監測患者的出血傾向,觀察大便情況,小便顏色以及有沒有牙齦出血,皮膚粘膜出血這些情況。
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冠狀動脈造影前注意事項冠狀動脈造影前,一般是要住院做相應的檢查,在住院前要保持心情的平靜,要吃一些清淡的食物,注意夜間的休息,其他沒有什么太特殊的,我們在術前會做一些常規的準備,在手術過程中也不要太緊張,配合醫生的這種,進行相應的檢查和治療,總體上來說,大約在半個小時到一個小時左右,就可以完成整個檢查一個過程。00:47
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經皮冠狀動脈介入治療支架術臨床中如何應用實際上還是要說什么樣的病人,要考慮行介入治療,主要有幾個方面:第一方面,心肌梗死的患者,如果病人是急性的,ST段抬高的心肌梗死,我們要即刻行介入治療,而且越早越好。因為越早行介入治療,越會盡早開通血管,而且還會更大程度地減少,心肌梗死的范圍和面積,從而緩解病人的病情,從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外,非ST段抬高的心肌梗死,我們也是要盡早行介入治療的,它的目的跟剛才說的也是一樣,越早行介入治療,可以更早地改善缺血,能更早地使病人的心臟的功能,得到有效的恢復,能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面,不穩定性心絞痛的病人,也是需要介入治療的。不穩定性心絞痛指的,就是病人的心絞痛頻繁地發作,而且表現不穩定。這樣的病人往往就預示著,很容易發生心肌梗死,很容易發生斑塊破裂,很容易發生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療,對病人的預后是有很大的幫助的,大家爭議的地方就是在,那些癥狀不典型的病人,是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候,如果病人有冠心病,但是他的癥狀不明顯,沒有明顯的不穩定性心絞痛,也沒有心肌梗死的發作,這樣的病人是否行介入治療。目前的建議,還是給他要做心肌缺血范圍的評估,如果心肌缺血的范圍超過了10%,還是建議病人行介入治療。02:03
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冠狀動脈支架植入術的注意事項有哪些冠狀動脈支架植入術,術前的注意事項應避免情緒激動及勞累,避免引起血管痙攣,如果過于緊張可以術前給予鎮靜類藥物應用。術前盡量減少進食量,以免發生誤吸。在手術過程中患者應盡量配合醫生的操作,尤其是在支架植入過程中避免咳嗽,防止支架移位。患者穿刺部位禁止一周內洗澡,并定期復查,以免發生感染,定期門診隨診,規定1個月,3個月,6個月,1年到門診復查。如有病情變化,隨時到門診復查。手術后應雙聯抗血小板聚集治療至少1年,同時要服用調脂類藥物治療。語音時長 01:14”
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冠狀動脈支架植入術冠狀動脈支架植入術是在經皮腔內冠狀動脈成形術的基礎上發展的冠狀動脈介入治療技術,裝載在冠狀動脈成形術球囊上的管狀支架被送到病變處以后,通過加壓擴張球囊,使支架張開于病變處。支架由人體相容性不銹鋼記憶合金制成,有比較強的支撐能力,支架張開以后就可以收縮球囊,并退出體外,支架將永遠留在病變血管處,以保證血管通暢,增加心肌的血供。支架分為單純金屬支架和藥物洗脫支架,藥物洗脫支架能有效的抑制病變周圍新生內膜地增生,從而預防血管再狹窄的發生。與其他單純金屬支架不同的是,藥物洗脫支架在植入后,被覆在支架上的藥物緩慢釋放抑制血管平滑肌細胞的增生。語音時長 1:38”
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冠狀動脈支架植入術有哪些優勢病情分析:冠狀動脈支架植入術是屬于微創的手術,創傷是非常小的,而且整個手術的過程是比較快的,效果也是比較好的,能夠有效的改善心肌缺血以及心梗患者的臨床癥狀。意見建議:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,飲食起居一定要有規律,可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果。
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什么是冠狀動脈支架植入術病情分析:是通過人體的橈動脈或者股動脈將導管直接植入人體的冠狀動脈開口處,注射造影劑在X光線下就可以看到冠狀動脈血管的病變,然后可以將支架放置在病變處,將患者的冠狀動脈血管開通。意見建議:建議存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死,不穩定型心絞痛的患者可以根據患者病變的嚴重程度,選擇冠狀動脈支架植入治療。改善患者的心肌供血,緩解患者的癥狀。
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冠狀動脈支架植入術風險大嗎冠狀動脈支架植入手術存在一定風險,但隨著現在技術條件日益成熟,技術例數逐漸增多,現在風險已逐漸下降。但隨著介入治療例數增加,手術難度提高以及普及程度的擴展,各種手術并發癥的發生率壓逐漸升高,有的甚至危及到患者的生命。對于手術風險,更多的是根據患者的全身狀況,包括患者的年齡以及是否有腦血管疾病,肺功能
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冠狀動脈支架植入術過程是怎樣的冠狀動脈支架植入術的過程:第一,就是要選擇合適的穿刺點,一般選擇上肢的橈動脈或者下肢的股動脈,采用局部麻醉的方法進行動脈穿刺,穿刺成功以后,置入動脈鞘管。第二,順鞘管送入造影導管和導絲,將導管送至冠狀動脈開口部位,注射造影劑,明確冠狀動脈狹窄的部位和程度。第三,撤出造影導管和導絲,然后送入導引導管和