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如何確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核?

女, 56歲

2020-06-30 1554次

病情描述:

如何確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核?

醫(yī)生回答

病情分析:

膝關(guān)節(jié)結(jié)核通過病史、臨床癥狀、體格檢查結(jié)合影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷,比如患者有感染結(jié)核病史,膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,甚至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,CT或核磁檢查提示骨質(zhì)破壞程度,實(shí)驗(yàn)室檢查包括血沉加快,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,病理活檢看到典型的結(jié)核性肉芽腫結(jié)構(gòu),一般可確診。

意見建議:

膝關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)使用異煙肼或鏈霉素、利福平足量足療程抗結(jié)核治療,如果病變累及骨和全關(guān)節(jié)的患者,抗結(jié)核治療同時(shí)還應(yīng)手術(shù)治療清除病灶。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃牛肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白提高機(jī)體免疫力。

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