問橋本甲狀腺炎必須手術嗎
病情描述：
橋本甲狀腺炎必須手術嗎
答醫生回答
王麗娟主治醫師
淄博市第一醫院內分泌科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎，指的是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，由于病程進展的緩慢，所以一般都不被重視，多是在偶爾檢查發現抗體增高的情況下，才發現是否有橋本甲狀腺炎。這個病發展到很長時間以后，由于甲狀腺組織被淋巴細胞所占有，那么就會出現甲狀腺功能低下的臨床表現，表現為甲狀腺激素的水平低下了，所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減，這種病例還不是很多，因為這種病進行的非常地緩慢，所以患者不必緊張。
01:11
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 4574次
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性，但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是自身免疫性的甲狀腺炎，它不是細菌感染或病毒感染導致的，所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因為它是自身免疫紊亂導致的，所以在治療過程中要根本性治療就是調節免疫力，因為損傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下，想對自身免疫紊亂進行調節藥物就比較有限了，不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對于他很恰當的免疫調節藥，比方硒元素或者中藥進行免疫調節治療之后，發現抗體正常了，就是抗體轉陰，是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強鍛煉、規律作息，免疫也能被調節到正常，抗體也能降到正常，但是這兩種狀態比例都特別低。對于橋本甲狀腺炎的人，大多數人都只是炎癥伴隨狀態，及時定期的復查甲狀腺功能，補充左甲狀腺素鈉就可以。
01:41
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-31 6142次
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橋本甲狀腺炎必須手術嗎患有了橋本甲狀腺炎之后，不一定是需要手術治療，只有當患者出現了甲狀腺腫大，壓迫到了周圍的組織，例如導致呼吸困難，吞咽困難等情況出現的時候，是需要與甲狀腺外科進行手術治療。當然，如果考慮橋本甲狀腺炎伴有了甲狀腺的惡性病變的時候，也需要到甲狀腺外科進行手術治療。除了這兩類情況之外，絕大多數的甲狀腺炎其實是不需要手術處理。例如當出現了甲狀腺功能異常的時候，給予相應的藥物治療，便可以糾正患者的甲狀腺功能異常。語音時長 01:10”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-12 1453次
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橋本氏甲狀腺炎必須手術嗎絕大部分橋本甲狀腺炎是不需要手術治療，只有當橋本甲狀腺炎合并明顯的甲狀腺腫大，對周圍組織造成壓迫癥狀，引起呼吸困難，吞咽受阻，聲音嘶啞，或者出現胸骨后甲狀腺腫的時候，才考慮手術治療。并且手術之前也可以先使用甲狀腺激素，對癥處理。橋本甲狀腺炎如果沒有合并明顯的甲狀腺腫大，也沒有出現甲狀腺功能的異常，可以不用藥物處理，每6-12個月復查1次甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以。如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥，就需要長期補充甲狀腺激素，并且根據甲狀腺功能的結果調整藥物的劑量。語音時長 01:11”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-12 2149次
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橋本氏甲狀腺炎必須手術嗎病情分析：橋本氏甲狀腺炎并不是必須要手術的。一些患者，如果沒有伴有橋本甲狀腺結節，患者查甲狀腺功能水平正常，大多患者是不需要用藥治療的。意見建議：建議橋本氏甲狀腺炎的患者，定期復查甲功三項以及甲狀腺彩超。如果發現伴有橋本結節，并且對周圍器官產生壓迫，這時才建議進行手術切除治療。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-10 803次
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甲狀腺炎必須手術嗎病情分析：甲狀腺炎不是必須要手術的。一般臨床上常見的是細菌或者病毒感染引起來的甲狀腺炎，在積極有效的應用相應藥物進行病因治療，往往可以較快的控制病情，很多患者可以達到臨床治愈。意見建議：建議甲狀腺炎的患者要就診內分泌科診治。如果貿然的進行手術治療，往往會引起甲狀腺不可逆的破壞，導致終身的甲狀腺功能減退癥。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-12 501次
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橋本氏甲狀腺炎必須切除腺體嗎橋本氏甲狀腺炎是指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎不是必須切除腺體，需要根據患者的病情選擇治療方法。橋本甲狀腺炎的發病原因和自身免疫異常有關，并且具有一定的遺傳傾向，患病以后會引起甲狀腺明顯腫大，一般為無痛性腫大，并且質地較韌，還可能會對局部造成壓迫而出現呼吸困難、聲帶麻痹以及面部水腫等癥狀，隨著病情的發
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-05 96次
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橋本氏甲狀腺炎要手術嗎大部分橋本甲狀腺炎，是不需要手術的，橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥，很多患者沒有任何臨床表現。但是當甲狀腺明顯的腫大，伴有壓迫癥狀，出現呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀的時候，有可能需要手術治療。同時甲狀腺結節如果大于2cm，掃描為冷結節，質地比較硬，不能排除甲狀腺癌癥的情況，也需要手術治療。如果橋本甲
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 785次
