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• 出血性腦卒中嚴重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴重的，不管出血量的大小，蛛網膜下腔出血也好，腦實質的出血也好，它對神經系統的打擊是非常嚴重的。發病急、來得快，打擊比較嚴重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴重，對生命的危機也比較嚴重。所以對它的治療應該很重視，應當是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉院的過程中，有可能發生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2708次

• 出血性腦卒中用什么藥

  出血性的腦卒中，包括蛛網膜下腔出血，和腦實質的出血。他們的用藥原則就是止血，消除水腫保護腦細胞，以及防止合并癥，這幾條原則。因為腦出血出血量比較大的話，會危及生命，會出現腦疝、會造成神志障礙。所以一定要止血，那么腦實質里邊出血以后，它會形成一個血腫，會壓迫形成腦疝，也會出現一個腦水腫，引起神志障礙等等。所以這點非常重要，止血、降顱壓非常重要。另外在腦出血的情況下，受到了嚴重的中樞系統的打擊，會出現功能的損害，這個時候呼吸循環等等，都會出現問題，心臟也會出現問題。所以要用藥的話，也應該重視這些方面的用藥，原則在醫療指南當中，都有明確的指示，在治療的過程中，還要防止由于腦出血，造成的抵抗力低下，可以出現感染等等合并癥，出現褥瘡等等，還可以出現營養的缺失。在利尿的治療，降顱壓的治療同時，還防止腎臟出現問題，這些用藥都是一些臨床上，專業醫師所掌握的，在這里不提具體的藥名，原則只要在正規的醫院，專業醫師的指導下，都可以得到很好的關注。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2217次

• 出血性腦卒中的癥狀
  出血性腦卒中的臨床癥狀主要表現為：會突然起病，往往是在活動中發病，比如說大怒或者是干重體力勞作的時候，會突然出現頭痛，伴隨惡心、嘔吐等不適。有的患者也會出現構音不清，口舌歪斜，口角流口水，一側肢體麻木、無力。嚴重的患者可以出現意識改變，比如說嗜睡、昏睡、甚至昏迷等。所以，當患者出現了以上癥狀的時候，我們應該及時攜帶患者到醫院就診，完善顱腦CT等檢查來明確診斷，并及時的干預治療。患者在發病之后，需要讓患者保持臥位休息，避免情緒煩躁以及用力等，否則容易加重病情。若是患者想吐，應該保持側臥位，以免嘔吐物誤吸入肺部，引起感染，或者是窒息等。
  語音時長 01:16”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-11-11 1564次

• 出血性腦卒中的治療
  控制高血壓并考慮患者的年齡、出血原因等因素，一般主張維持血壓在150到160，90到100毫米汞柱，血壓高于200/110毫米汞柱時必須采取降壓治療。降低顱內壓、減輕腦水腫，腦水腫可使顱內壓增高導致腦疝形成，影響腦出血死亡率及出血急性期治療的重要環節，臨床常用甘露醇、甘油、果糖等，不建議使用激素治療減輕腦水腫。止血治療對高血壓動脈硬化性出血的治療作用不大，但若合并消化道出血和凝血功能障礙時可針對性的止血藥物治療，亞低溫治療是腦出血的輔助治療方法，具有一定效果，可在臨床中運用包括維持水電解質、酸堿平衡，防治并發癥，治療腦卒中治療模式、康復治療等。
  語音時長 1:24”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-18 1533次

• 出血性腦卒中如何治療
  病情分析：出血性腦卒中目前主要的治療方案分為兩種，第一種是內科藥物治療，第二種就是外科手術治療。意見建議：內科藥物治療就是積極的應用相應的藥物，改善患者的狀態，比如說，應用白眉蛇毒血凝酶進行止血治療，應用甘露醇進行脫水降顱壓治療。外科治療就是將顱腦打開，充分的清除顱內的積血以及壞死的腦組織，達到挽救患者生命的作用。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-18 1201次

• 如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中
  病情分析：首先這兩種卒中的發作形式非常相像，都有可能出現像感覺的麻木、肢體的無力、語言視覺障礙這些問題。想要快速的分辨這兩種腦卒中只能是通過頭顱ct，如果發作的時間長還可以通過頭顱核磁。如果僅僅是看這個患者的發作形式，是沒有辦法進行特別準確的分辨的。但是有統計數據進行表明，出血性的卒中比缺血性的卒中發生的概率要小，同時情緒激動后出現的卒中以出血性的多見。意見建議：建議患者如果考慮自己發生了卒中，首先了一定要去正規的醫院，而且一定要盡快的趕去，因為卒中的治療是有時間窗的，要由專業的醫生進行檢查之后進行分辨。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-02-20 2002次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 498次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-09 100次