問溴隱亭治療泌乳素垂體瘤嗎
病情描述:
溴隱亭治療泌乳素垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前來講只有泌乳素型垂體瘤可以通過口服藥物的方式進行治療,而口服藥物來講,一般情況下都是吃的是溴隱亭,但是也一定要注意,每一次吃的量都不同,需要根據(jù)自身的垂體泌乳素分泌的情況進行決定。
意見建議:
但是這種藥物也不是完全可行的,在部分情況下也需要通過一系列的手術(shù)進行相應的治療。
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無功能的瘤子。一般來講,直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術(shù)治療。01:52
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應,是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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溴隱亭治療垂體瘤垂體瘤其實分很多種,最常見的垂體瘤是泌乳素瘤,其他的還有無功能性瘤、TSH瘤、ACTH瘤等等。大部分的垂體瘤,不管是微腺瘤還是大腺瘤,我們都要經(jīng)過手術(shù)治療。唯一一種例外的就是泌乳素瘤,泌乳素瘤如果是微腺瘤,就是很小的這種,就是長徑在1厘米以下的,我們稱為微腺瘤。微腺瘤泌乳素瘤,就是唯一一種可以用藥物治療,就是用溴隱亭,治療有效的這種垂體瘤。溴隱亭在治療過程中,可以使垂體瘤瘤體縮小,甚至在核磁上已經(jīng)無法觀察到,有效的降低這種泌乳素的水平,所以它是治療有效,就是泌乳素性微腺瘤是不需要手術(shù)治療的,但是定期要監(jiān)測泌乳素的水平情況,每年要監(jiān)測,磁共振增強要觀察一下垂體瘤這種大小是否有縮小,或者是否有增長,這是要密切觀察的。對于其它的無功能性瘤,如果是微腺瘤,可以暫時不用治療。對于其它的生長激素瘤、acth瘤等等,這些可能都要進行治療,治療是需要腦外科進行手術(shù)治療。手術(shù)的話,手術(shù)方式、瘤體的大小、瘤體的部位,可能確定了術(shù)后,個人的預后的情況怎樣。語音時長 1:50”
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溴隱亭治療垂體泌乳素瘤嗎溴隱亭是一種半人工合成的麥角生物堿衍生物,可以和正常腺瘤的泌乳素細胞上的多巴胺第二受體結(jié)合,產(chǎn)生和多巴胺一樣的生理作用,然后產(chǎn)生抑制泌乳素的合成和分泌的效果。它可以降低血清泌乳素水平,使腫瘤縮小,從而消除視野缺損和腦神經(jīng)壓迫的癥狀,恢復被抑制的性腺的功能。一般治療劑量是2.5毫克每天兩到三次,有的可能需要更多一些的劑量,有效的治療劑量與腫瘤大小及泌乳素水平是沒有關(guān)系的。對于療效比較穩(wěn)定的患者在吃藥兩年之后可以進行逐漸的停藥。常見的不良反應是惡心以及直立性低血壓,偶爾伴有嘔吐,這些不良反應一般是在治療初期的時候出現(xiàn)。和食物同服或者是開始服小劑量,逐漸加量,可以避免不良反應的發(fā)生,一般停藥之后就可以緩解。語音時長 1:31”
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溴隱亭治療垂體泌乳素瘤嗎溴隱亭可以治療泌乳素瘤,溴隱亭可以使患者體內(nèi)的泌乳素水平降低,也可以使泌乳素垂體瘤的體積縮小。對于泌乳素垂體瘤一般首選藥物治療,因為與手術(shù)治療或者放射治療相比較,藥物治療的性價比更高。對于泌乳素垂體瘤患者,一般服用藥物后,不能隨便停藥,隨便停藥會引起腫瘤復發(fā)。
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溴隱亭治療腦垂體瘤嗎溴隱亭片在臨床上可用于治療高泌乳素血癥所致閉經(jīng)溢乳、不孕不育及產(chǎn)后回乳,帕金森病、肢端肥大癥等。 在腦垂體瘤治療中,溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿,能刺激垂體細胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用。 服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小,可恢復月經(jīng)和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停藥后可繼續(xù)增大,癥狀又復出現(xiàn)。此外溴隱亭對生長激素細胞腺瘤也可減輕癥狀,但藥量大,療效差。
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垂體瘤吃多少溴隱亭垂體瘤患者吃多少劑量的溴隱亭要根據(jù)患者的個體差異,以及患者患有什么類型的垂體瘤。常用溴隱亭來治療的垂體瘤主要為生長激素瘤以及泌乳素瘤。拿泌乳素瘤來說,吃溴隱亭的治療劑量一般為2.5毫克,每天2~3次,而一些患者可能為了達到更好的治療效果,是可能需要更大的劑量的,大多數(shù)患者對溴隱亭的耐受性比較好,所以
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泌乳素垂體瘤吃溴隱亭多久才有效果泌乳素垂體瘤患者吃溴隱亭一般吃6~15天左右才有效,在用藥時應遵醫(yī)囑使用。溴隱亭為西藥的一種,溴隱亭的藥物成分能抑制垂體前葉激素泌乳素的分泌,在發(fā)揮此作用的同時一般不會影響其他垂體激素的正常水平,并且此藥物的藥性成分具有多巴胺能的活性,適當應用能夠有效的治療帕金森病,臨床上應用較為廣泛,而泌乳素垂體