問前列腺增生該如何診斷
病情描述:
前列腺增生該如何診斷
答醫生回答
病情分析:
臨床上診斷前列腺增生是相對容易的。在行泌尿系統超聲檢查或腹部CT檢查時,發現前列腺體積超過正常范圍值,即可診斷為前列腺增生。組織學上前列腺增生通常發生在40歲以后,以后發病率逐漸提高,80歲以上接近90%。
意見建議:
在患有前列腺增生時,日常生活中以清淡飲食為主,忌久坐憋尿,多喝溫開水,注意保暖,避免會陰部受涼,產生臨床癥狀時,到泌尿外科就診。
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如何診斷是否有前列腺增生?患者來了之后首先我們要問病史,第一有沒有進行性排尿困難;第二夜尿是不是增多,有沒有尿頻、尿急的癥狀;接下來我們還要讓患者做一個IPPS評分,也叫國際前列腺癥狀評分。高度懷疑的時候做一個指診,看前列腺的大小、脂粒表面是否光滑,有沒有結節,中央溝有沒有變淺甚至消失。做了指診之后,一般建議做一個前列腺的B超,就是尿液在大于150毫升的時候,做一個尿流率,如果尿流率有問題的時候,我們建議做一個尿流動力學檢查。01:18
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前列腺增生術后該如何護理開放性手術,一般手術以后9~12天出院,一般出院的患者都會拔除引流導尿管,所以患者都能夠自行排尿。電切術后、微創手術、激光手術以后的患者,一般出院的時候也拔除了尿路的引流管,很少帶著管出院。當然個別醫院,有一些叫做一日病房,患者會帶著管出院。帶著管出院的,導尿管的護理特別重要,要預防感染、多喝水,注意導尿管引流的顏色,這些都是要特別注意的。不帶管出院的患者,要讓患者自身注意排尿的情況,尿里面出血的情況。如果突然出現出血增多,尿變的特別紅,要及時到醫院進行救治。還有有沒有感染、有沒有發燒、有沒有小便疼,這些情況出現了,也要馬上到醫院進行處理。一般手術以后,頭兩個月是非常關鍵的。如果過了兩個月就相對安全了,患者可以運動,都不受影響,但是要盡量少騎車、少喝酒。02:01
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前列腺增生該如何診斷前列腺增生的診斷,主要是根據其臨床體征以及結合影像學檢查來確診,由于前列腺增生是好發于中老年男性,多見于55歲以上老年人,因此對于中老年人出現排尿不暢癥狀,如尿等待,尿線細,尿滴瀝,甚至出現急性尿潴留等,再結合泌尿系統超聲或腹部CT檢查時,發現前列腺體積明顯增大,這時就可以考慮為前列腺增生。前列腺增生的早期癥狀主要表現為尿頻,尿急,夜尿次數增多,在病情加重時,會出現梗阻癥狀。在早期時主要是通過口服藥物來治療,而在梗阻嚴重情況下,如導致急性尿潴留,繼發性膀胱結石,反復的肉眼血尿等,這時是需要手術治療。語音時長 01:33”
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如何診斷前列腺增生對于前列腺增生的診斷,主要是三方面:一,根據患者的癥狀;二,醫生體格檢查;三,輔助檢查。前列腺增生在早期患者會出現尿頻以及夜尿增多,排尿踟躕,排尿困難等癥狀,患者同時可以去泌尿外科就診,醫生進行肛門指診等體格檢查,醫生右手帶手套,食指涂抹潤滑油,塞入肛門,然后觸摸與直腸前壁接觸的前列腺,看前列腺是否增生肥大以及質地韌度等等。同時可以進行泌尿系彩超檢查,患者憋尿之后去彩超室,醫生用超聲探頭檢查膀胱內是否有占位以及前列腺增生的大小,都可以達到較為準確的檢查結果,患者再去泌尿外科看,是進行藥物保守治療,還是手術治療。語音時長 01:19”
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如何診斷前列腺增生癥?病情分析:臨床上如果是中老年男性患者出現排尿不暢癥狀時,如尿等待,尿線細,尿滴瀝,結合泌尿系統超聲檢查,或腹部CT檢查時發現前列腺體積增大,就可以診斷為前列腺增生癥。前列腺增生癥是導致中老年男性排尿障礙的主要疾病。意見建議:在患有前列腺增生時,如果癥狀較輕,可以應用非那雄胺聯合坦索羅辛藥物來治療。癥狀嚴重時,尤其是在導致并發癥時,可以通過外科手術治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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前列腺增生術后該如何護理病情分析:前列腺增生手術后需要以清淡飲食為主,多食用蔬菜和水果,不能過量食用辛辣刺激性食物如辣椒,大蒜,生姜,咸魚,臘肉。一個月內避免重體力勞動以及性生活。不要長時間久坐,避免會陰部受涼。控制好血壓,血糖。保持大便通暢。意見建議:前列腺增生手術仍然需要定期復查泌尿系統超聲檢查以及PSA檢查。術后如果出現尿痛,血尿時,可適當服用抗生素治療,如左氧氟沙星等。
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怎樣診斷前列腺增生五十歲以上男性出現典型的排尿不暢的臨床表現,需考慮有前列腺增生的可能,一般需做下列檢查。一、直腸指檢,是重要的檢查方法,每例前列腺增生病人均需做此項檢查,指檢是多數病人可觸到增大的前列腺,表面光滑、質韌、有彈性、邊緣清楚、中央溝變淺或消失,即可做出初步診斷。二、B超,可經腹部、直腸和尿道途徑進行。三
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前列腺增生鑒別診斷前列腺增生容易混淆的疾病常見于前列腺癌、尿道狹窄、膀胱結石、膀胱頸攣縮等,前列腺增生的診斷主要靠彩超,彩超上可以測量出前列腺體積大小,包括殘余尿量,彩超診斷前列腺增生能夠明確診斷,但是通過彩超不能鑒別前列腺增生是良性增生和惡性增生,就是不能排除前列腺癌。如果要鑒別前列腺增生和前列腺癌,需要進一步檢查