問n末端b型鈉尿肽原高是什么原因?
病情描述:
n末端b型鈉尿肽原高是什么原因?
答醫生回答
病情分析:
N末端b型鈉尿肽原升高,首先要考慮存在心力衰竭的可能,除了心衰之外,嚴重的感染,腎功能不全,惡性的腫瘤,也會引起n末端b型鈉尿肽原升高。
意見建議:
N末端b型鈉尿肽原升高的患者,要進行心臟彩超,腎功能等檢查,進一步的明確病因。如果患者是心力衰竭引起的n末端b型鈉尿肽原升高,往往會有活動后氣促,胸悶等癥狀,心臟彩超提示心臟擴大,左室射血分數下降,治療方面要給予強心利尿,減輕心臟負荷等藥物治療。
病情分析:
這種情況只要考慮是由于心衰,以及心功能不全所引起的實驗室檢查異常結果,鈉尿肽主要是反應心衰的臨床相對敏感指標特異性以及敏感性都比較強,如鈉尿肽增高,多數情況,考慮患者由于基礎性心臟疾病而出現了心衰的情況。
意見建議:
出現鈉尿肽增高,應積極查找引起心衰的誘因以及基礎性疾病,針對誘因以及基礎性疾病綜合治療才能有效,預防心衰加重,緩解心衰癥狀。比如出現肺部感染,應積極抗感染治療,同時應進行強心,利尿,使用血管擴張劑改善心衰癥狀。
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