問視神經脊髓炎譜系病怎樣治療
病情描述:
視神經脊髓炎譜系病怎樣治療
答醫生回答
病情分析:
對于視神經脊髓炎譜系疾病的治療,在急性期內,主要是采用大劑量甲潑尼龍沖擊療法來加速病情緩解,對激素反應差的患者可以采用血漿置換療法。緩解期的治療主要是通過采用免疫抑制劑來降低復發幾率,常用的藥物有硫唑嘌呤、利妥昔單抗等。需要結合每個患者的具體病情,選擇不同的藥物。
意見建議:
患者發病之后,首先應該到正規醫院的神經內科進行就診。在專科大夫的指導下完善檢查,明確診斷,并進行積極的干預治療。患者平日里也應該養成一個健康的生活方式,遵醫囑用藥,定期復診。
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脊髓炎如何治療如果患者患了脊髓炎以后,最主要的治療,基本上就是圍繞這幾個方面來進行:第一,稱為對病原體的治療,也就是說,需要對致病的病原體進行治療,使用抗生素,使用抗病毒的藥,使用激素等等。第二,就是抗炎治療,那么抗炎治療本身,最主要的是用到激素和一些免疫抑制劑,當然這個使用是根據病情的發展來決定的。第三,就是功能的保護,或者對損傷的神經,進行相應的治療,在當中用的最多的主要是營養神經的藥物。01:25
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脊髓炎與哪些病易混淆得了脊髓炎以后的主要表現,是脊髓的損傷,如前面所說,可以引起運動方面的障礙,感覺方面的障礙,括約肌的障礙,和植物神經功能的障礙。那么這些問題的出現,和其他的一些疾病,有的時候是相重疊的。最常見的問題,我們需要和如下的疾病,做一些鑒別,比如說感覺出現問題的時候,我們常常需要,和脊髓的血管病來做鑒別,運動方面出問題的時候,我們常常需要,和灰質性的脊髓炎,也就是小兒麻痹來做鑒別。如果出現肌肉萎縮的時候,我們還需要和神經系統的變性病,來做鑒別,比如說肌萎縮側索硬化,進行性脊肌萎縮等等,這樣的一些疾病來做鑒別。如果伴有括約肌的障礙,那么我們有的時候,還要和一些脊髓壓迫的疾病,來做鑒別,和脊髓的腫瘤來做鑒別,不管怎么說,主要的鑒別還是看,患者有沒有感染的因素,有沒有炎癥的表現。01:59
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視神經脊髓炎譜系病怎樣治療對于存在視神經脊髓炎譜系病的患者來說,治療主要是進行病因治療,對癥治療,一般治療和康復治療,患者往往是由于存在機體免疫功能的異常,所以會導致患者出現視神經炎、長節段的脊髓炎、腦干和小腦等部位的病變。因此這些患者最常用的藥物就是糖皮質激素,在急性期需要應用大劑量的激素進行治療,患者癥狀改善之后,激素需要緩慢階梯的減量,直到患者癥狀完全恢復,這些患者才可以考慮是否需要減少激素的劑量,患者往往需要長期的小劑量的應用激素,這樣才能降低患者將來出現復發的風險。語音時長 01:09”
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視神經脊髓炎譜系癥狀視神經脊髓炎譜系疾病,臨床癥狀比較復雜,另外表現形式多樣。除了典型的臨床表現,比如視力下降以及下肢無力,大小便失禁以外,還有反復多次復發的視神經炎以及頑固性惡心,嘔吐,伴呃逆。另外還有報道以急性雙側眼瞼下垂,核間性的眼肌麻痹為主要表現;也有的病人是以記憶力,注意力明顯下降,伴持續高熱起病;也有報道的病人是以發作性睡病為首發起病表現。所以視神經脊髓炎譜系疾病,它的臨床表現多種多樣,需要進行仔細分析,一旦出現上述情況,建議立即到醫院進行正規診治。語音時長 01:35”
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怎樣治療視神經脊髓炎病情分析:患者在急性期的時候,病情較重的情況下需要進行大劑量的激素沖擊治療,以減輕神經系統炎癥、促進患者神經功能恢復、預防遺留嚴重的神經功能障礙。如果激素沖擊治療效果不好,可考慮血漿置換,部分患者可以考慮靜脈注射大劑量免疫球蛋白。意見建議:但是要注意的是如果使用了大劑量激素治療后的患者,是不建議劇烈運動的,避免加重骨質疏松帶來的影響。平時也要注意保持良好的心態,積極配合治療。
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視神經脊髓炎怎樣治療病情分析:視神經脊髓炎是中樞神經系統另一種自身免疫性疾病,主要累及視神經和脊髓,很少累及到腦部。意見建議:視神經脊髓炎急性治療期主要用激素控制病情發展,如果控制不佳,可以采用免疫球蛋白或血漿交換。在緩解期,需要激素聯合免疫抑制劑進行治療。患者平時要注意休息,定期到醫院進行復查。
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視神經脊髓炎譜系病鑒別診斷如果患者存在視神經脊髓炎譜系疾病,這些患者會出現視物模糊、視物不清、視物成雙、癲癇發作、肢體活動障礙等癥狀。因此,需要和很多疾病進行鑒別診斷,比如多發性硬化,視神經炎,急性脊髓炎,亞急性壞死性脊髓病,亞急性聯合變性,脊髓硬脊膜動靜脈瘺,梅毒性視神經脊髓病,脊髓小腦性共濟失調,遺傳性痙攣性截癱,脊髓腫
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視神經脊髓炎譜系臨床癥狀視神經脊髓炎譜系疾病是一個相對比較新型的概念,這一種疾病主要會出現如下的臨床癥狀:第一,患者可能出現脊髓炎的表現,比如忽然出現雙下肢的截癱,會出現大小便的功能障礙,出現一些感覺的障礙,比如患者感受不到痛覺,會有雙下肢的麻木感等。第二,這種患者也會出現眼睛視力的下降,比如兩只眼睛視力都可能出現受損。第