問膀胱結(jié)石體外碎石指征
病情描述:
膀胱結(jié)石體外碎石指征
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱結(jié)石體外碎石體外碎石指征有以下幾點,例如患有膀胱結(jié)石后頻繁出現(xiàn)腰痛腹痛,會因疼痛頻繁出現(xiàn)尿血、尿痛,或者尿潴留癥狀,就需要做體外碎石術(shù)治療。膀胱結(jié)石是常見疾病,一般情況下會導(dǎo)致膀胱紅腫,疼痛,潰瘍,需要正確使用合適的方法排石,不能盲目排石。
意見建議:
膀胱結(jié)石是常見疾病,患病后需要就醫(yī)后做膀胱影像學(xué)檢查,和體格檢查,了解膀胱結(jié)石的患病情況。排石期間,要保持膀胱和尿道通暢,積極預(yù)防膀胱尿道外傷。
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泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎泌尿結(jié)石體外碎石,當然會出現(xiàn)疼痛,而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出,都會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時,那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外,個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同,感覺到疼痛的程度就不同,石頭排出過程,會對輸尿管產(chǎn)生刺激,敏感的人疼痛感就明顯,不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療,建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細的檢查,遵循醫(yī)生的建議進行治療,平時多喝水,多進行體育運動,促進體內(nèi)結(jié)石排出。01:25
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石,以前從工作到現(xiàn)在30年,前25年都,還在宣傳體外碎石。但是近三四年,體外碎石,在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦,能夠把結(jié)石聚到一點,能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當中,因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì),經(jīng)過腎實質(zhì),就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì),有一部分腎實質(zhì)的腎小管,或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者,和臨床的研究,做病理發(fā)現(xiàn),有一些患者的腎小球基底膜,或者腎小管的黏膜,因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后,因為損傷是很隱蔽的,不會當時患者腎就破壞了,是很隱蔽的,大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮,或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石,尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石,不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石,已經(jīng)掉到輸尿管里面,還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點,損傷到輸尿管,但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石,不建議做體外碎石,尤其你可能結(jié)石負荷比較大,比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,可能要反復(fù)打多次,這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止,去做體外碎石了。02:37
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膀胱結(jié)石體外碎石指征膀胱結(jié)石體外碎石指征并不明顯,目前并不推薦使用體外沖擊波治療膀胱結(jié)石,因為膀胱屬于空腔臟器,內(nèi)部含有尿液,結(jié)石在膀胱當中本身不好定位,而且會隨著體位擺動而運動,目前結(jié)石只有腎結(jié)石具有明確的體外沖擊波碎石指征。對于膀胱結(jié)石應(yīng)該首選經(jīng)尿道膀胱鏡下鈥激光碎石,屬于微創(chuàng)手術(shù),身上并沒有刀口,膀胱鏡從尿道進入,直達膀胱,可以清楚看到膀胱內(nèi)結(jié)石的大小以及數(shù)量,通過鈥激光將結(jié)石擊碎,擊碎的結(jié)石可以通過尿道順利排出體外,對于膀胱結(jié)石可以達到很好的治療效果,患者術(shù)后需要多喝水,勤排尿。語音時長 01:12”
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膀胱結(jié)石體外碎石原理膀胱結(jié)石是泌尿外科比較常見的一種疾病,形成膀胱結(jié)石的原因要根據(jù)具體病人的病情來進行分析,有些病人可能是因為上尿路的結(jié)石,將腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石掉到膀胱內(nèi)從而形成,還有些病人可能是因為下尿路梗阻性疾病引起來的,像前列腺增生,尿道狹窄,神經(jīng)源性膀胱就容易形成膀胱結(jié)石。在膀胱結(jié)石發(fā)現(xiàn)的早期,如果體積不是很大,可以考慮使用體外碎石的方法來進行治療,將結(jié)石粉碎成幾個小顆粒就有可能通過病人尿道自身排出體外,但是如果結(jié)石體積比較大,通過體外碎石治療效果就不好了,就需要通過手術(shù)來將結(jié)石取出體外。語音時長 01:11”
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膀胱結(jié)石能體外碎石嗎膀胱結(jié)石是可以做體外碎石的,主要適用于直徑在1.5厘米左右的結(jié)石,如果結(jié)石過大,體外碎石很難將結(jié)石粉碎至能夠完全排出體外的程度,由于結(jié)石在膀胱內(nèi)活動度較大,也給體外沖擊波碎石造成一定困難,體外沖擊波碎石效果也不是很好。如果結(jié)石的直徑超過1.5厘米,就建議行膀胱鏡下鈥激光碎石治療。
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體外碎石結(jié)石會掉到膀胱嗎病情分析:體外碎石結(jié)石是會掉到膀胱內(nèi)的,例如大部分患者做體外碎石后,將結(jié)石粉碎結(jié)石就可以調(diào)到膀胱內(nèi),然后通過跳躍多飲水促進結(jié)石排出,或者適當?shù)姆门攀w粒,腎石通顆粒,這些排石類藥物促進結(jié)石排出體外。意見建議:體外碎石后結(jié)石掉到膀胱內(nèi)要保持膀胱放松,保持尿道通暢,積極預(yù)防急慢性膀胱炎和尿道囊腫,否則會影響結(jié)石排出體外。患有膀胱結(jié)石,飲食方面盡量少吃生姜,大蒜,辣椒等辛辣刺激性食物。
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膀胱結(jié)石可以體外碎石需要住院嗎膀胱結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見的一種疾病。對于膀胱結(jié)石的患者,如果結(jié)石體積不是很大,可以考慮首先進行體外碎石治療,一般單純的進行體外碎石治療可以不用住院,在門診進行就可以了。因為體外碎石之后,結(jié)石有可能就會隨著尿道排出,結(jié)石排出之后膀胱結(jié)石就治好了,所以一般體外碎石的時候是不需要住院的,但是有些患者可
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膀胱內(nèi)壁的結(jié)石可以體外碎石嗎膀胱內(nèi)壁的結(jié)石是否可以進行體外碎石治療,還是要根據(jù)具體病人的病情情況來分析。一般來說,如果膀胱內(nèi)壁的結(jié)石體積比較小,在急性梗阻的時候,那可能通過一些口服排石藥物來治療,通過擴張輸尿管的藥物來治療,就可以促進結(jié)石的排出,這時候就不需要進行體外碎石。當然有些體積偏大的結(jié)石,如果在膀胱內(nèi)壁形成梗阻,不能排