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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15563次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14574次

• 肩關節脫位的解剖特點
  肩關節脫位的解剖特點，通常是以肱骨大且關節盂淺而小為特點，下面我給大家做詳細的介紹。通常肩關節是肱骨大，并且關節盂淺而小。肩關節可做各種較大幅度的運動，關節囊薄而松弛，保證了肩關節的靈活度。肩胛岡從上方保護了肩關節和防止了向上脫位的作用，由肱骨頭與肩胛骨關節構成，也稱為盂肱關節，其特點是肱骨較大，關節盂淺而小，關節盂周緣有盂唇來加深關節窩，但人僅能納關節骨頭的四分之一到三分之一。關節囊薄而松弛，關節囊的上臂有喙肱韌帶，囊的前壁和后壁也有許多的肌腱加入，增加了關節的穩定性，囊的下壁相對于最為薄弱。故肩關節脫位時，肱骨頭容易出現前下方脫位，肱二頭肌常檢出穿過了關節腔。
  語音時長 1:42”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 3897次

• 肩關節解剖
  肩關節又名肩胛骨，位于胸廓的后面，是三角形沿骨，介于第二到第七肋之間，內側緣上角平第二胸椎，下角平第七胸椎，分為兩個面，三個角和三個圓。前面為肩胛下窩是一大而淺的窩，后面有一橫行的鼓起稱肩胛岡，岡上下的淺窩分別稱為岡上窩和岡下窩，肩胛岡的外側點稱肩峰，外側角肥厚有關節盂與肱骨頭組成盂肱關節，上角和下角位于內側緣的上端和下端。分別平對第二肋和第七肋，可作為數肋的標志，內側緣長而薄對向脊柱，外側緣肥厚對向腋窩，肩胛骨位于背部的外上方，肩胛骨前面微凹，后面有一向上的岡稱肩胛岡。
  語音時長 1:33”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 11635次

• 肩關節脫位的解剖特點
  通常是以肱骨大且關節盂淺而小為特點，下面我給大家做詳細的介紹。通常肩關節是肱骨大，并且關節盂淺而小。肩關節可做各種較大幅度的運動，關節囊薄而松弛，保證了肩關節的靈活度。肩胛岡從上方保護了肩關節和防止了向上脫位的作用，由肱骨頭與肩胛骨關節構成，也稱為盂肱關節，其特點是肱骨較大，關節盂淺而小，關節盂周緣有盂唇來加深關節窩，但人僅能納關節骨頭的四分之一到三分之一。關節囊薄而松弛，關節囊的上臂有喙肱韌帶，囊的前壁和后壁也有許多的肌腱加入，增加了關節的穩定性，囊的下壁相對于最為薄弱。故肩關節脫位時，肱骨頭容易出現前下方脫位，肱二頭肌常檢出穿過了關節腔。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1802次

• 肩關節脫位多發人群
  肩關節脫位最常見，約占全身關節脫位的50%，這與肩關節的解剖和生理特點有關，如肱骨頭大，關節盂淺而小，關節囊松弛，其前下方組織薄弱，關節活動范圍大，遭受外力的機會多等。肩關節脫位多發生在青壯年、男性較多。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1002次

• 肩關節脫位的解剖學基礎
  肩關節脫位的解剖學基礎，主要是肩關節是人體活動范圍比較大的關節，盂肱關節面與肱骨頭關節面，它們的兩者之間相差比較大，一般來講，盂肱關節面，占肱骨頭關節面的1/4或者1/3，當創傷時肩關節前脫位，會使盂前緣的壓縮骨折，或者肱骨頭的壓縮骨折，從而出現盂關節不穩定，造成脫位。同時，肩關節肌肉的穩定，也是主
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 353次

• 為什么肩關節向下脫位
  對于肩關節向下脫位的原因，主要還是由于肩關節的特殊解剖結構。第一由于肱骨頭比較大，關節盂淺而小，并且前下方軟組織組織比較薄弱，再就是在重力的作用下就會引起向下脫位的，這是引起的主要原因，一般對于肩關節脫位以后的病人，還是可以積極到正規院骨科手法復位成功的。復位成功以后的病人需要嚴格地進行懸吊患肢，注
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 161次