問錐體外系反應有哪些
病情描述:
錐體外系反應有哪些
答醫生回答
病情分析:
抗精神病藥、甲氧氯普胺、心血管藥物等均可引起椎體外系反應,錐體外系是人體運動系統的組成部分,其主要功能是調節肌張力、肌肉的協調運動與平衡。這種調節功能有賴于其調節中樞的神經遞質多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡,當多巴胺減少或乙酰膽堿相對增多時,則可出現膽堿能神經亢進的癥狀,出現肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等帕金森綜合癥樣癥狀。急性肌張力障礙,出現強迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運動障礙及吞咽困難;靜坐不能,出現坐立不安、反復徘徊;遲發性運動。
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肝移植術后的不良反應有哪些肝移植術后,早期如果出現一些并發癥,往往跟手術相關的。比如血管吻合的問題,病人感染的問題,或者是其他的臟器在手術麻醉打擊的情況下,出現一些臟器功能不全,或者衰竭的問題,另外是感染的問題。早期病人在麻醉肝病的打擊下,包括手術的打擊下,很有可能在最弱的時候并發各種各樣的感染。過了這些急性期之后,病人康復出院之后,需要長期服用免疫抑制劑。這個時候,免疫抑制劑的長期的毒副作用,比如腎損害、高血壓風險,隨著移植術后的時間延長,就有可能會增長。所以在這種情況下,一般需要監測病人的心腦血管,預防三高一肥胖,高血壓、高血糖、高血脂和肥胖,來減少免疫抑制劑相關的副作用。01:27
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什么是錐體外系反應錐體外系是人體運動系統的組成部分,它的主要功能是調節肌張力,肌肉的協調運動和平衡。這種調節功能,有賴于其調節中樞的神經遞質,多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡,當多巴胺減少或者是乙酰膽堿相對增多時,可以出現膽堿能神經亢進的癥狀,出現肌張力增高,面容呆板,動作遲緩,肌肉震顫,流涎等帕金森綜合癥樣癥狀,急性的肌張力障礙出現強迫性的張口,伸舌,斜頸,呼吸運動障礙及吞咽困難,靜坐不能,出現坐立不安反復徘徊。遲發型運動障礙出現口舌頰三聯征,如吸吮舔舌咀嚼等,以上述的這些就是錐體外系反應。而錐體外系,有藥源性的錐體外系反應在臨床上尤為常見,很多常用藥具有引起錐體外系反應的藥物,如非那根,咳必清,阿托品,胃復安,甲硝唑,西米替丁,氯丙嗪,奮乃靜等。這些藥物都可以在一定程度上產生錐體外系作用,便可以導致中樞神經系統對錐體外系的控制失調,使得錐體外系興奮性增強,結果有錐體外系控制的肌力和肌緊張度失控,從而引起一系列與肌力和肌緊張相關的癥狀和體征。語音時長 02:02”
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精神藥物錐體外系不良反應錐體外系不良反應是抗精神病藥物常見的不良反應,包括肌張力障礙,震顫、帕金森癥,靜坐不能、遲發性運動障礙等等,都和藥物阻斷多巴胺作用有關系。不良反應常見于高效價的典型抗精神病藥物,氟哌啶醇發生率達到了88%,遲發型運動障礙發生率,也比其他的抗精神病藥物要高,低效價典型抗精神病以及非典型抗精神病藥物,錐體外系不良反應往往比較少。利培酮高劑量時和個體敏感的,也可能會出現錐體外系不良反應。氯氮平,奧氮平和阿立哌唑導致錐體外系不良反應的風險比較低,錐體外形不良反應可以發生在治療的任何時期,低劑量起始和藥物劑量滴定速度緩慢,可以減少椎體外系不良反應的發生。急性的肌張力障礙,帕金森癥可以合并抗膽堿能力藥,安坦等治療,出現遲發性運動障礙的應該減量或者換藥。語音時長 1:53”
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什么是錐體外系綜合征病情分析:錐體外系綜合征是指患者大腦基底節為主的錐體外系病變引起的運動疾病。臨床癥狀主要表現為隨意運動的調節功能障礙,比如會出現震顫,運動減少,不自主運動,肌張力障礙等等。比較常見的病疾病包括有帕金森病,舞蹈病等。意見建議:患者一旦發生了錐體外系綜合征之后,應該及早的進行治療,定期到醫院進行復查,如果病情嚴重時,患者可以到醫院進行手術幫助治療。
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錐體外系癥狀有哪些錐體外系癥狀包括出現斜頸、靜坐不能、情緒激動、頸后傾、肌張力增高、震顫、自主神經功能紊亂、四肢僵硬、遲發性運動障礙、面部抽搐等。部分患者還可出現舞蹈手足徐動癥,如表現為稀奇古怪的面部表情,手和頭部不停的扭動,姿勢變幻莫測,還有部分患者可出現快速的投擲鉛球樣動作等。錐體外系是運動神經系統的一個組成部分
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