問兒童中耳炎怎么檢查
病情描述:
兒童中耳炎怎么檢查
答醫生回答
病情分析:
患兒耳部附近頭部劇痛,不肯吃東西、哭鬧,不愿入睡。可能會在吃東西時煩躁、哭鬧,也可能不愿入睡。中耳炎往往伴隨著突然發燒,體溫可升至37.8℃至40℃。如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎。可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙。
意見建議:
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兒童中耳炎癥狀兒童中耳炎的癥狀的話,同樣的也應該分為急性中耳炎和慢性中耳炎,兒童急性中耳炎的癥狀的話,跟成人有所不同,除了耳痛以外,可能還有中耳炎的一些全身的毒性反應,比方說像發熱,或者是胃腸道的反應,甚至拉肚子、胃疼等等,所以急性中耳炎,兒童的急性中耳炎,一定要及時的看醫生,要在盡可能早的情況下,給予全程、足量、有效的抗生素的治療,如果說兒童急性中耳炎,在急性期沒有得到很好控制的話,同樣的可以遷延不愈,導致兒童的慢性的中耳炎,兒童慢性中耳炎的癥狀,同樣也是有耳流膿、聽力下降,檢查可以發現鼓膜穿孔,主要的癥狀有這些。01:25
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兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法,同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎,急性的兒童中耳炎的話,以抗感染治療為主,這可能以全身抗感染治療,所以要針對中耳炎細菌的不同,我們選擇敏感的抗生素,要輸液、要全程,所以一般全程的話,我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量,要選用足量的抗生素,敏感的抗生素,同時我們要選擇有效的抗生素,給全身的抗感染治療,同時局部也同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗干凈,要把里頭的膿性分泌物,把它吸干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說,兒童的急性的化膿性的中耳炎,通過這樣全身治療和局部的治療,效果都是很好的,如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時治療,逐漸演變為慢性中耳炎的話,他的治療方法和成人的有所不同,它仍然還是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的并發癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎,還是以局部治療為主,比方說滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理療,同時要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病,一般情況下,兒童期的慢性中耳炎手術治療,只是針對一些有出現并發癥的病人。一般的話,我們建議在青少年以后或者成年以后再實施手術治療,因為兒童由于咽鼓管功能不穩定,手術治療以后的效果會受到一定的影響,所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控,同時要保護好我們的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢復以后,手術治療的效果才有保障。03:08
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怎樣檢查兒童中耳炎檢查項目聽功能測試,鼓膜穿刺術,中耳CT,耳徑檢查,長期耳流膿,膿量可多可少,有時可伴有出血,有特殊惡臭,但后天原發性膽脂瘤的早期可無耳流膿史。鼓膜松弛部或者緊張部后上方邊緣性穿孔,有時從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物,惡臭、少數病例可見外耳道后上鼓壁缺損或塌陷,上鼓室外側壁向外膨隆,松弛部位穿孔若被一層痂皮覆蓋,如不除去痂皮可致漏診。聽力檢查一般有不同程度地傳導性耳聾,由于膽汁瘤和肉芽可在中斷聽小骨間形成假性連接,故此使聽力下降可不明顯,手術除去病灶后,聽力損失加重。語音時長 1:37”
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兒童中耳炎如何檢查兒童中耳炎的檢查方法,首先是耳鏡的檢查,慢性中耳炎多見鼓膜穿孔,很多患兒檢查時會發現中央型的穿孔,周圍殘余的鼓膜存在,少數患兒會有邊緣形的穿孔,也就是說一邊沒有殘余鼓膜,同時還要注意有無其他的中耳炎后遺癥存在。還有就是聽力檢查,早期或速度病例有傳導性聽障,嚴重或長期病例則有輕度至重度混合性聽障,更嚴重的也有可能全聾。其次就是x光檢查,慢性中耳炎反復發作就容易留下后遺癥,大多乳突氣化不良,比較多見,所以少數乳突氣化良好的,一般在鼓膜長期波動型的中耳炎和外傷及成人才引起慢性中耳炎的患者中較常見。經過上述檢查,進行治療,耳朵滲出的汁液有時可能會在耳內留存長達三個月,所以患兒可能會存在部分聽力喪失,耳膜裂開大約一個星期左右就可以痊愈。語音時長 1:40”
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怎樣檢查兒童中耳炎患兒耳部附近頭部劇痛,不肯吃東西、哭鬧、不愿入睡。可能會在吃東西時煩躁、哭鬧,也可能不愿入睡。中耳炎往往伴隨著突然發燒,體溫可升至37.8℃至40℃。如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎。可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙。
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怎么檢查中耳炎病情分析:第1個,可以做聽力學檢測,有助于判斷有無聽力下降,如果有聽力下降,還可以明確聽力下降的程度和類型;第2個,可以做一下耳內鏡檢查,有助于判斷外耳道和鼓膜的情況,明確有無鼓膜穿孔。意見建議:中耳炎的患者在發病以后需要到耳鼻喉科就診,大部分患者可以選擇藥物保守治療,少部分患者需要手術治療,而且需要保持外耳道干燥,不能進水。
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兒童中耳炎強的松兒童患中耳炎,是可以使用強的松,進行治療和緩解癥狀的。因為強的松具有抗炎及抗過敏的作用,能抑制結締組織增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減少炎性滲出并能抑制組胺及其他毒性物質的形成與釋放。但是,如果兒童嚴重的話,需要及時到正規醫院耳鼻喉科,進行對因對癥的治療。對因對癥的治療,需要謹遵醫囑進行治療
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兒童中耳炎乳突炎如果兒童患有中耳炎的同時患有乳頭炎,急性期治療同急性化膿性中耳炎,如經合理治療一個月不見好轉或高熱體溫不下、耳后紅腫、外耳道后壁塌陷,乳頭x線攝片有骨質破壞應采用簡單乳突鑿開術治療。手術方法:小兒全麻用1%普魯卡因或利多卡因加少許1%腎上腺素,用球后注射針頭沿耳道口內軟骨交界處做環狀浸潤麻醉,再改用