問新生兒窒息復(fù)蘇后要做哪些檢查
病情描述:
新生兒窒息復(fù)蘇后要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒窒息復(fù)蘇后,首先,要進行心率脈搏呼吸、血壓等生命體征的監(jiān)測。第二,要進行全身的代謝功能的監(jiān)測,包括有血氣、血常規(guī)、肝腎功,電解質(zhì)等監(jiān)測,特別是監(jiān)測血糖,保持血糖的穩(wěn)定。第三,要注意監(jiān)測重要臟器的功能,最重要的一點就是腦損傷的監(jiān)測。包括腦的影像學(xué)檢查和腦電圖。
意見建議:
建議密切觀察,可有專人護理。平時喂養(yǎng)可先少量多次,生命體征平穩(wěn)之后可逐漸增加,多加護理,注意保暖,避免著涼,引起肺炎及其他疾病。
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新生兒黃疸要做哪些檢查新生兒黃疸,首先要做膽紅素的測定。膽紅素測定可以看膽紅素里面總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,高到多少。需要做生化檢測,其他的輔助的檢查,像紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞或者有核紅細胞計數(shù),這個也就是血常規(guī)的檢查,這樣對于判斷有沒有新生兒溶血病是有幫助的。再一個做血型的檢測,包括父母的血型以及寶寶的血型。血型有A、B、O血型,和RH血型,都需要進行檢測。另外可以做紅細胞脆性實驗,懷疑如果是由于溶血引起的黃疸,又除外血型不合,那么溶血我們可以考慮做紅細胞脆性實驗。如果紅細胞脆性增高,我們考慮遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血。如果脆性降低,可以見于地中海貧血等血紅蛋白病。對于其他的檢查,像超聲,懷疑有直接膽紅素升高的寶寶,我們要做肝脾的B超。另外,膽紅素如果很高,我們需要做視聽誘發(fā)電位,看看這個位聽神經(jīng)有沒有受到損傷。01:43
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新生兒腹瀉做哪些檢查如果孩子持續(xù)腹瀉,在家里治療沒有任何改善的情況下,必須及時就診。然后到醫(yī)院,可能需要查便常規(guī),是什么原因感染引起的腹瀉。如果孩子伴有發(fā)熱的癥狀,必須得及時進行輸液。根據(jù)感染的嚴重程度,一起治療。但是對于一些病毒感染的孩子來說,比如一般是冬季,還有就是秋季很容易出現(xiàn)一些輪狀病毒感染,這些孩子主要的表現(xiàn)就是大便出現(xiàn)蛋花樣的大便,這種情況下,一般來說是不需要服用藥物的。尤其是家屬不能盲目地服用一些抗病毒,達不到治愈效果的。一般采取的就是密切觀察。如果真是明確的病毒,就需要觀察孩子精神反應(yīng)。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)腹瀉,就是要到醫(yī)院進行補液治療,然后比如一些靜脈營養(yǎng),防止孩子脫水。如果在家里,孩子精神反應(yīng)還可以,腹瀉次數(shù)也不是很多,然后沒有發(fā)熱癥狀,這種就是可以服用一些補液鹽,在家里也是能處理的。所以孩子出現(xiàn)腹瀉,一定要明確大體原因,然后進行服用藥物,不要盲目地服用藥物,然后就是觀察孩子全身狀態(tài)為主。01:59
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新生兒窒息要做哪些檢查一、血氣分析。是最主要的實驗室檢查,因為要了解到,窒息會出現(xiàn)呼吸困難或需要吸氧,需要監(jiān)測血氧分壓、二氧化碳分壓、PH值。需要了解防止出現(xiàn)代謝性酸中毒或高碳酸血癥、低氧血癥等,需要及時選用輔助設(shè)施,持續(xù)的吸氧,還是氣管插管,或者是呼吸機治療,防止出現(xiàn)呼吸衰竭。二、血清電解質(zhì)的檢查。需要了解動脈血氣、血糖、電解質(zhì)、尿素氮、肌酐,因為窒息之后,可能會出現(xiàn)各個系統(tǒng)的損害,心肌損害、肝功能損害或者是腎功能的損害。三、要測定氣道的吸出液或出生后早期胃液。還需要x線檢查胸部,防止出現(xiàn)肺不張、肺氣腫以及吸入性肺炎,心電圖的檢查,了解一下心電波的情況,頭部的B超或者CT,顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的情況,防止出現(xiàn)缺氧、缺血、顱內(nèi)出血。語音時長 1:42”
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新生兒窒息復(fù)蘇前需要做哪些準(zhǔn)備新生兒窒息復(fù)蘇前應(yīng)當(dāng)做好復(fù)蘇的一切準(zhǔn)備,至少要有一名熟練掌握復(fù)蘇技能的醫(yī)務(wù)人員在場,應(yīng)掌握正壓人工呼吸,氣管插管,胸外按壓以及搶救藥物的使用技能。產(chǎn)房內(nèi)應(yīng)備有整個復(fù)蘇過程所必需的功能良好的全部器械,如吸引器械,正壓人工呼吸器械,氣管內(nèi)插管器械,輻射保暖臺要預(yù)熱好,搶救藥品,如腎上腺素要配備好,要配成1:10000的腎上腺素以備用,其他藥物如生理鹽水,納洛酮,碳酸氫鈉等也需要提前準(zhǔn)備好。語音時長 01:09”
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新生兒窒息復(fù)蘇前需要做哪些準(zhǔn)備病情分析:新生兒窒息復(fù)蘇前需做的準(zhǔn)備包括人員,場地和藥品等。要到正規(guī)的醫(yī)院搶救室或分娩產(chǎn)房內(nèi),有專業(yè)的助產(chǎn)士,新生兒科醫(yī)生或護士,進行操作。 必須的搶救物品如鼻導(dǎo)管、面罩、氣囊、喉鏡鏡片、氣管插管等; 還要準(zhǔn)備好必須的搶救藥品。意見建議:建議盡量的避免引起新生兒窒息的各類因素,做好充足的準(zhǔn)備。新生兒出現(xiàn)窒息要立即進行搶救復(fù)蘇,以免引起后遺癥。注意保暖,和加強喂養(yǎng)等措施。
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新生兒窒息復(fù)蘇后如何護理病情分析:新生兒復(fù)蘇后需要特別的護理,最好能夠?qū)H俗o理。首先要觀察體溫,呼吸,心率等生命體征,還要特別注意血糖的監(jiān)測。因為低血糖會導(dǎo)致新生兒,不可逆的永久的腦損傷。還容易出現(xiàn)一些臟器功能的損傷,比如說神經(jīng)系統(tǒng)的損傷、心肌細胞的損傷和腎臟的一個損傷,所以要監(jiān)測這些細胞功能,有沒有受到影響。意見建議:建議復(fù)蘇之后進食,先少量,然后逐漸增加,避免著涼,易發(fā)引起肺炎或者消化道疾病。定時的監(jiān)測各項生命體征,最好做記錄,平穩(wěn)之后可逐漸轉(zhuǎn)成正常嬰兒護理。母乳的媽媽一定要保持心情愉悅,避免著急生氣,避免飲食辛辣刺激和過涼的食物。
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新生兒窒息的初步復(fù)蘇步驟首先是進行保暖,新生兒娩出后立即置于預(yù)熱的開放式搶救臺上,設(shè)置腹壁溫度為36.5度。第二是擺好體位,置新生兒頭輕微伸仰位。第三是清理呼吸道,在娩出前助產(chǎn)者用手擠捏新生兒的面部和頜部排出其口咽和鼻中的分泌物,在新生兒娩出后立即用吸球或者吸管先口咽后鼻腔吸凈口咽和鼻腔的黏液,如果羊水混有較多胎糞而且新生
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新生兒窒息新生兒窒息是一種嬰兒由于各種原因出生以后不能夠建立正常的呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥,高碳酸血癥,代謝性酸中毒,以及全身各器官損傷的一種嚴重疾病。是引起新生兒死亡的重要原因之一,必須積極有效的搶救和處理。