問(wèn)痙攣性斜頸最嚴(yán)重會(huì)怎樣
病情描述:
痙攣性斜頸最嚴(yán)重會(huì)怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸最嚴(yán)重可能會(huì)造成骨質(zhì)的異常,而且影響到大腦的神經(jīng)功能,因此積極的進(jìn)行治療是非常有必要的。一般來(lái)講首先采取內(nèi)科藥物治療,如果無(wú)效的話則采取外科手術(shù)處理。
意見建議:
建議患者首先可以口服巴氯酚或者是氯硝西泮進(jìn)行治療,后期無(wú)效的情況下則進(jìn)行外科手術(shù)處理,就診的科室一般是神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科。越在早期處理越能夠有很好的效果。
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怎樣治療痙攣性斜頸一般來(lái)說(shuō),痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種,藥物治療,第二種,肉毒素注射治療,第三種,手術(shù)治療。第一種,藥物治療痙攣性斜頸,一般來(lái)說(shuō)采用的都是一些緩解情緒的藥物,抑制神經(jīng)異常放電的藥,和局部肌肉松弛的藥。這類的藥由于不是根治的辦法,所以使用藥物治療的病人可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、疲倦、犯困、想睡覺(jué)的感覺(jué),并且藥物治療效果因人而異,有部分人可能效果比較明顯,也有很多人會(huì)出現(xiàn)沒(méi)效,或者效果不佳的情況。這個(gè)藥物治療不是針對(duì)性的,特效的治療,而是一種綜合緩解的藥物治療。所以藥物治療一般來(lái)說(shuō),它不能產(chǎn)生斷根的情況。第二種,肉毒素注射的治療,所謂肉毒素的治療就是因?yàn)樯窠?jīng)異常導(dǎo)致肌肉張力障礙,通過(guò)注射肉毒素這種神經(jīng)阻滯的藥,緩解肌肉痙攣的情況,治療肌張力障礙。第三種,外科手術(shù)的治療,包括肌肉的切斷,神經(jīng)根的減壓等。但是現(xiàn)在國(guó)際上比較推薦的,效果也比較好的是腦深部電刺激的治療,這是一個(gè)微創(chuàng)的治療辦法,它能夠根治痙攣性斜頸的情況。01:58
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸最嚴(yán)重會(huì)怎樣對(duì)于痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,任期病情自由發(fā)展的話,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的病情加重。比如患者出現(xiàn)發(fā)作的頻率越來(lái)越快,間隔時(shí)間較短,并且伴有嚴(yán)重的疼痛感。還有一些患者會(huì)繼發(fā)頸椎關(guān)節(jié)炎,頸神經(jīng)根病等情況發(fā)生。多種因素可能會(huì)加重痙攣性斜頸的癥狀,比如勞累,疲憊,精神緊張等。另外還有一些患者在發(fā)病過(guò)程中,會(huì)伴有出現(xiàn)頸部以外肌肉受累的情況,比如有些患者會(huì)出現(xiàn)下頜張力障礙,以及眼瞼痙攣,書寫痙攣,全身性肌張力障礙等情況發(fā)生,還有一些患者會(huì)合并出現(xiàn)姿勢(shì)性震顫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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痙攣性斜頸最嚴(yán)重會(huì)怎樣治療嚴(yán)重的痙攣性斜頸會(huì)使頭頸部處于固定的異常姿勢(shì),時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)影響患者的吞咽,造成患者視力下降、行走困難,并且可以給患者帶來(lái)嚴(yán)重的心理疾病,如抑郁、自閉等。治療上以肌注肉毒素和手術(shù)治療為主,肌注肉毒素可以短期內(nèi)緩解痙攣性斜頸的癥狀。但是它的維持時(shí)間一般只有4個(gè)月左右的時(shí)間,超過(guò)這個(gè)時(shí)間段以后絕大多數(shù)患者再次出現(xiàn)痙攣性斜頸發(fā)作。而經(jīng)內(nèi)科保守治療無(wú)效的患者可以選擇行外科手術(shù)治療,緩解率相對(duì)較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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痙攣性斜頸最嚴(yán)重會(huì)怎樣病情分析:痙攣性斜頸遷延不愈會(huì)造成視力障礙和頸心綜合征,會(huì)引起心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常等。病情繼續(xù)發(fā)展會(huì)造成頸椎側(cè)彎壓迫到頸神經(jīng),繼而引起下肢癱瘓等嚴(yán)重病變。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是癥狀發(fā)作頻繁或者病情較重的,盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科就診,積極完善相關(guān)檢查,明確病因和病變程度后,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)等對(duì)癥治療,避免私自濫服藥物或者聽信偏方而耽誤病情。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息,避免長(zhǎng)期緊張、壓抑、郁悶等不良情緒,努力培養(yǎng)積極樂(lè)觀的心態(tài)。
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痙攣性斜頸最嚴(yán)重怎樣治療病情分析:痙攣性斜頸最嚴(yán)重的話一般要通過(guò)做手術(shù)的方式進(jìn)行治療,比如說(shuō)腦深部電極植入術(shù)或者是胸鎖乳突肌部分切斷手術(shù),建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確具體的病情變化。意見建議:建議患者后續(xù)再積極的配合康復(fù)功能鍛煉,比如推拿,理療,按摩等等,這樣也可以有效的改善患者的不良狀態(tài),促進(jìn)患者的恢復(fù),不要長(zhǎng)期處于焦慮,抑郁的狀態(tài),同時(shí)也要改善心理環(huán)境。
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痙攣性斜頸怎樣確診痙攣性斜頸可以做一些檢查來(lái)確診:第一,做肌電圖,清楚哪些肌肉異常收縮組合,導(dǎo)致頭頸旋轉(zhuǎn)異常。第二,在腦內(nèi)做核磁共振檢查,看看是否有病變,如腫瘤、血管異常或是否有血管壓迫神經(jīng),主要檢查是磁共振檢查,另一種是肌電圖檢查。患者可以通過(guò)口服藥物或手
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痙攣性斜頸會(huì)自愈嗎痙攣性斜頸一旦確診是不可能自愈的,目前臨床上常采用神經(jīng)調(diào)控的方法進(jìn)行治療,并且療效較好,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,局限于頸部肌肉,由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導(dǎo)致頭頸部扭曲、歪斜、姿勢(shì)異常。患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早治療,避免耽誤病情。合理安排飲