問(wèn)膝蓋髕骨骨折怎么治療
病情描述:
膝蓋髕骨骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
髕骨骨折的治療方法主要還是包括保守治療和手術(shù)兩種方案,對(duì)于骨折錯(cuò)位非常嚴(yán)重,關(guān)節(jié)面不平整的,要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療;而對(duì)于位置比較好的,可以伸直位石膏托進(jìn)行外固定。
意見建議:
患者需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,對(duì)抬高患肢高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫,可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
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膝蓋積液怎么治療膝關(guān)節(jié)的積液病因是非常復(fù)雜的。首先膝關(guān)節(jié)如果發(fā)生積液,肯定它是有滑膜炎的存在。滑膜炎原因是很多,我們大體分為感染性的跟非感染性的。感染性的滑膜炎,像細(xì)菌性的或者結(jié)核性等等,造成的滑膜炎里面肯定有大量的積液。一定要去專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的大夫去進(jìn)一步診斷治療。因?yàn)檫@個(gè)沒有及時(shí)的診斷治療,后果很麻煩。非感染性的又包括很多,像創(chuàng)傷性的,一般活動(dòng)量增加了,或者著涼等等也可以造成滑膜炎。這個(gè)時(shí)候一般積液比較少,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀瓦m當(dāng)?shù)男菹ⅲぱ紫б院筇弁聪б院螅@個(gè)積液一般可以消退。還有一部分積液是由于其他的關(guān)節(jié)疾病造成的,像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等等,都可以造成滑膜炎,從而分泌很多液體造成關(guān)節(jié)積液。所以我們?cè)谥委熁ぱ椎臅r(shí)候,治療關(guān)節(jié)積液的時(shí)候,一定要搞清楚是什么原因造成的滑膜炎,什么原因造成的關(guān)節(jié)積液,這個(gè)很重要。我覺得關(guān)節(jié)積液如果說(shuō)很少,疼的不太厲害,你可以在家自己自我治療。如果時(shí)間比較長(zhǎng)了,或者積液比較多了,你覺得關(guān)節(jié)疼得比較厲害,一定要去專業(yè)的醫(yī)院去找個(gè)專業(yè)的大夫,進(jìn)行合理的診斷治療。02:02
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膝蓋脈管畸形怎么治療膝蓋的脈管畸形治療方式,也要分不同的類型,比如膝蓋常見的脈管畸形是靜脈畸形,靜脈畸形是一團(tuán)錯(cuò)綜復(fù)雜的靜脈團(tuán),注射硬化劑治療是有效的。硬化劑的種類有泡沫硬化劑,有液體硬化劑等等,都能起到讓血管畸形一點(diǎn)點(diǎn)變小的作用。如果是膝蓋周圍的淋巴管畸形,做手術(shù)切除的難度比較高,因?yàn)橄ドw的結(jié)構(gòu)本身就比較復(fù)雜,所以建議還是選擇硬化劑的治療。因?yàn)榱馨凸芑稳绻苯哟┐桃院螅瑫?huì)抽出清亮的淋巴液,100%可以確診就是淋巴管畸形。硬化治療對(duì)于淋巴管畸形也是非常有效的,比如把淋巴液抽出來(lái)以后,往淋巴管畸形的腔內(nèi)進(jìn)行硬化劑的注射,硬化劑就會(huì)和淋巴管畸形的管腔起反應(yīng),一點(diǎn)點(diǎn)的縮小。還有最后一個(gè)就是動(dòng)靜脈畸形,動(dòng)靜脈畸形是最為復(fù)雜、難度治療最高的一類脈管畸形,就是要進(jìn)行栓塞的治療,進(jìn)行栓塞物質(zhì)的填充,讓血供降到最低。01:48
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膝蓋髕骨骨折怎么治療如果出現(xiàn)了膝蓋髕骨骨折,治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療針對(duì)于髕骨骨折以后,骨折斷端對(duì)位比較好,沒有引發(fā)髕骨軟骨面平整性破壞,這種情況可以采用保守的支具,或者是石膏屈膝十五度固定六周的時(shí)間,骨折斷端就會(huì)逐漸的穩(wěn)定,就可以撤除固定,逐漸的行膝關(guān)節(jié)屈伸功能和下肢肌肉力量鍛煉。而如果膝蓋髕骨骨折以后,骨折斷端出現(xiàn)了粉碎移位。特別是移位超過(guò)了0.5厘米,伴有髕骨軟骨面平整性破壞,就必須行手術(shù)治療,以避免后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎,影響膝關(guān)節(jié)功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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膝蓋髕骨骨折怎么辦髕骨骨折是臨床上非常常見的一種骨折,其骨折的癥狀和身體其他部位的骨折癥狀大概相同,常常具備有以下幾個(gè)特點(diǎn),第一、局部非常疼痛;第二、手摸到骨頭有摩擦的聲音或骨頭異常活動(dòng)的聲音;第三、膝關(guān)節(jié)即膝蓋會(huì)出現(xiàn)異常的活動(dòng)。這種骨折往往是由于行走時(shí)不慎摔倒,膝蓋猛然著地以后感覺到體內(nèi)有一種異響,比如嘎嘣一聲的情況,就有可能出現(xiàn)了骨折。出現(xiàn)骨折以后首先膝關(guān)節(jié)會(huì)劇烈的疼痛,同時(shí)膝蓋就不敢彎曲,膝蓋小腿不能伸直,不敢著地走路,這種情況很快便會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重腫脹,甚至過(guò)幾個(gè)小時(shí)以后皮膚會(huì)出現(xiàn)青紫,與健側(cè)、同側(cè)的膝蓋相比,關(guān)節(jié)迅速腫起來(lái)。所以這種情況要考慮髕骨部位出現(xiàn)骨折,需要盡快到醫(yī)院就診。若在家里出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,第一時(shí)間需要進(jìn)行冷敷,這樣對(duì)入院以后的后續(xù)處理有很大的幫助,以免膝蓋迅速的腫脹。
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膝蓋髕骨骨折怎么辦病情分析:膝蓋髕骨骨折應(yīng)立即患肢制動(dòng),24小時(shí)內(nèi)冷敷,48小時(shí)后熱敷,盡快去醫(yī)院就診,通過(guò)X線和核磁檢查明確骨折嚴(yán)重程度,有無(wú)合并神經(jīng)血管韌帶損傷。對(duì)于骨折斷端移位小于0.5cm橫行骨折,采取保守治療,即保持膝關(guān)節(jié)伸直,石膏托或支具固定4~6周。開放性骨折或粉碎性骨折應(yīng)手術(shù)治療。意見建議:髕骨骨折經(jīng)及時(shí)規(guī)范治療一般預(yù)后良好,恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開始主動(dòng)伸膝和直腿抬高訓(xùn)練,定期復(fù)查,骨痂形成后可以進(jìn)行漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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髕骨骨折怎么治療無(wú)移位的髕骨骨折采用非手術(shù)方法治療,保持膝關(guān)節(jié)伸直位,石膏托或下肢支具固定四到六周,可開始股四頭肌的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。六周后開始作膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)訓(xùn)練,在固定過(guò)程中關(guān)節(jié)內(nèi)血腫張力大,可在嚴(yán)格無(wú)菌條件下抽出積血。有移位的橫行骨折如果移位在0.3厘米以內(nèi)采用非手術(shù)方法治療,在治療過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)觀察骨折端移位
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左側(cè)髕骨骨折怎么治療左側(cè)髕骨骨折一般可以通過(guò)冷敷或熱敷、藥用藥物、石膏固定、手術(shù)、康復(fù)鍛煉等方法治療。一旦身體出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、冷敷或熱敷:受傷24小時(shí)內(nèi),可以使用干凈的毛巾包裹冰塊對(duì)患處進(jìn)行冷敷,每天冷敷3~4次,每次冷敷時(shí)間為10分鐘左右,能