問尿毒癥腦病如何治療
病情描述:
尿毒癥腦病如何治療
答醫生回答
病情分析:
我們治療應該從根上去治療,而不是說出現這種神經精神癥狀,我就對癥去處理,這樣可能不會有太好的效果,應該進行充分的血液凈化治療,把體內一些毒素,特別是一些大中分子毒素清除出去。普通透析可能對清除效果是有限的,要加血液灌流來把大分子毒素清除掉,要連續多次治療才能達到好的效果。
意見建議:
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尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂如何治療尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂,治療的方法是兩個,一個是補鈣、一個是降磷。尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂,主要是低鈣,另外是高磷,主要的原因是因為高磷引起的,高磷可以導致鈣的攝入減少,病人就會出現低鈣的情況。在臨床上碰到這種,鈣磷代謝紊亂的病人:首先第一個要補鈣,補鈣通常可以給病人用碳酸鈣。碳酸鈣用上以后,鈣的吸收還是有一定的問題,這個時候通常會把骨化三醇給加上去,這樣會加強病人鈣的吸收。另外鼓勵病人多曬太陽,對鈣的吸收也是有好處的。第二對于血磷的情況,咱們主要是降磷治療。首先是讓病人吃一些,不含磷太多的食物。第二個就是,可以給病人用一點鈣劑,把磷結合掉。第三個是,可以給病人碳酸鑭或者司維拉姆,這樣也能夠把血磷,一定程度的降低。01:32
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥腦病如何治療尿毒癥腦病患者有尿毒癥,因為體內蓄積了大量的代謝廢物,代謝廢物對腦組織有一定的影響,可能會造成腦水腫,甚至能夠造成患者精神神志狀態的改變??赡軙霈F神情淡漠,也可能會出現躁狂,譫妄,認知功能下降,記憶力下降,手腳顫抖等臨床表現。由于這種疾病是因為代謝廢物在身體內蓄積過多造成,所以這樣患者的治療,還是需要盡快使用腎臟替代治療,排除掉身體內的代謝廢物。需要充分的血液透析或者腹膜透析,相對而言血液透析清除這些代謝廢物的能力要更強一些,所以尿毒癥腦病的患者原則上是要加強血液透析,來清除掉這些代謝廢物,改善患者的癥狀。語音時長 1:11”
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尿毒癥腦病如何治療早期透析治療可以預防和治療尿毒癥腦病,如果患者出現明顯幻覺,妄想或躁動等精神癥狀,可以短期應用氟哌啶醇1-2毫克,每天三次。局灶性抽搐者可以選用丙戊酸鈉0.2克,每天三次,對于癲癇發作可緩慢靜注安定10-12毫克,然后酌情肌注苯巴比妥0.1-0.2克,控制發作后改口服抗癲癇治療。此外改善貧血及營養狀態,保證足夠熱量,也可以預防尿毒癥腦病的發生。語音時長 1:17”
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急性尿毒癥如何治療病情分析:急性尿毒癥的治療主要包括去除誘因以及對癥支持治療,必要時可行腎臟替代治療。對癥支持治療主要包括補液、解除梗阻以及維持水電質平衡等。意見建議:急性尿毒癥的患者首先應尋找病因,部分患者通過補液、解除梗阻等治療,可使腎功能在短期內得到恢復。對于存在少尿、無尿的患者,則行腎臟替代治療,常采用血液透析,治療過程中需注意監測尿量及電解質。
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如何治療尿毒癥肺病情分析:尿毒癥病人體內毒素含量高,可以損傷各個臟器。并造成機體免疫力低下,易出現肺部感染。意見建議:尿毒癥的治療一般是給予血液透析或腹膜透析,以加強毒素的代謝,然后在透析的基礎上給予抗菌消炎治療??梢越o予痰培養或血培養,以明確致病菌種及治療敏感藥物,縮短疾病的治療過程。
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尿毒癥腦病抽搐的處理尿毒癥腦病抽搐可以使用地西泮注射液靜脈注射、靜推葡萄糖酸鈣等。尿毒癥腦病是尿毒癥的并發癥之一,屬于比較嚴重的并發癥,主要是由于毒素在大腦里面蓄積,損傷大腦而引起。尿毒癥腦病往往出現于患者開始透析之前,主要的典型表現是患者感覺的模糊、遲鈍,常常伴有失眠、疲乏、情感淡漠、近期記憶力的喪失以及注意力不集中
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尿毒癥腦病抽搐的處理尿毒癥腦病是指尿毒癥性腦病,是尿毒癥患者常見的并發癥,表現為抽搐、意識障礙等神經精神癥狀。針對尿毒癥腦病抽搐的處理,主要包括藥物治療、透析治療以及生活方式的調整。藥物治療是關鍵。對于尿毒癥引起的抽搐,醫生通常會使用抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、卡