問氣管插管后如何鑒別重癥肺炎和氣胸
病情描述:
氣管插管后如何鑒別重癥肺炎和氣胸
答醫生回答
病情分析:
患者出現氣喘,呼吸困難,低氧血癥時,需要氣管插管,這時需要鑒別重癥肺炎和氣胸。重癥肺炎的患者,一般痰液比較多,聽診雙肺可及大量痰鳴音,氣管插管后可見黃色黏痰。而氣胸的患者呼吸音偏低,氣管插管后痰液較少,給予呼吸機輔助呼吸,癥狀會持續加重。
意見建議:
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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氣胸如何恢復氣胸易發于較為瘦弱的人。氣胸患者需要補充營養,增強體質。氣胸原因有多種,有可能是由于咳嗽劇烈或外力引起肺泡破裂漏氣導致,也有可能是肺部病變導致自發性氣胸。急性且是首次氣胸,且氣胸量02:24
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肺氣腫和氣胸鑒別肺氣腫在臨床上和氣胸所出現的癥狀太相似,所以很容易被誤診,其實這是兩種不一樣的病癥。肺氣腫是終末細支氣管和肺泡的擴張呼吸時余氣量增多,導致呼吸困難的疾病。而氣胸則是因為氣體異常的通道進入到了胸膜腔后,而引發的疾病。一般肺氣腫的疾病多發生在老年人群中,而氣胸的患者多以青壯年最為多見,這兩種病癥都會使患者正常生活受到一定的影響。氣胸也可以是肺氣腫疾病所出現的最為常見的并發癥之一,對于肺氣腫的疾病患者只要及時的進行治療,病癥都是可以治愈的。建議患者在發病的時候最好盡量多臥床休息,適當的參加一些體育活動對病情恢復比較有利。此外患者還應該注意調節自己的生活方式,生活要有規律,一般都應該早睡、早起,多注意休息,保證睡眠時間的充足。語音時長 1:30”
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氣管插管和氣管切開的區別將特制的氣管內導管經聲門置入氣管的技術,稱為氣管插管。這一技術能為氣道通暢、通氣供氧,呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件,氣管插管術是急救工作中常用的重要搶救技術,呼吸道管理中應用最廣泛最有效最快捷的手段之一。而氣管切開術,切開頸段氣管,將金屬氣管套管以解除喉源性呼吸困難、呼吸功能失常,或者下呼吸道分泌物潴留,所致的呼吸困難的一種常見手術。語音時長 0:56”
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肺氣腫和氣胸如何鑒別肺氣腫和氣胸鑒別肺氣腫在臨床上和氣胸所出現的癥狀太相似,所以很容易被誤診,其實這是兩種不一樣的病癥。肺氣腫是終末細支氣管和肺泡的擴張呼吸時余氣量增多,導致呼吸困難的疾病。而氣胸則是因為氣體異常的通道進入到了胸膜腔后,而引發的疾病。一般肺氣腫的疾病多發生在老年人群中,而氣胸的患者多以青壯年最為多見,這兩種病癥都會使患者正常生活受到一定的影響。氣胸也可以是肺氣腫疾病所出現的最為常見的并發癥之一,對于肺氣腫的疾病患者只要及時的進行治療,病癥都是可以治愈的。
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重癥肺炎怎么插管重癥肺炎患者會出現比較嚴重的呼吸困難,低氧血癥,給予常規的吸氧以及無創呼吸機輔助呼吸多無法改善呼吸困難的癥狀,需要給予氣管內插管,氣管內插管可以提高肺泡內氧濃度,有效改善重癥肺炎低氧血癥的癥狀。插管時選擇專業的喉鏡,見到患者的聲門,將氣管插管插入到合適的位置,固定并接呼吸機輔助呼吸。
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喉罩和氣管插管區別喉罩和氣管插管區別在于喉罩損傷小,適用于全麻手術中建立安全氣道,而氣管插管損傷較大,可能致使牙齒脫落或黏膜的損傷,適用于局部麻醉手術中自主呼吸突然停止、中樞性或周圍性呼吸衰竭等患者。喉罩具有使用簡單、放置成功率高、避免咽喉及氣管粘膜損傷、刺激小、心血管反應小等多種優點,但是其也不適用于氣管受壓和氣管
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喉罩和氣管插管區別喉罩和氣管插管是兩種常見的氣道管理工具,在手術和急救過程中發揮著重要作用。這兩種方法各有特點,適用于不同的臨床場景。喉罩與氣管插管在使用方式和侵入性上存在差異。喉罩是一種非侵入性的通氣裝置,它被放置在患者的喉部,無需進入氣管內,操作簡單且快