問氣胸皮下氣腫怎么辦
病情描述:
氣胸皮下氣腫怎么辦
答醫生回答
病情分析:
氣胸伴有皮下氣腫者,其治療分兩步,第一步是做氣胸的胸腔閉式引流術,第二步是做皮下氣腫的引流。氣胸的胸腔閉式引流是在胸腔內安置一根引流管,讓胸腔內的氣體流出來。而皮下氣腫的引流,只需在皮下氣腫部位插幾根粗針頭即可。
意見建議:
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氣胸復發了怎么辦很多氣胸患者會出現復發的可能,那么,氣胸復發了我們該怎么辦?氣胸復發與治療方式有關。一般而言,單純抽氣的保守治療者復發率較高;采用胸腔引流管行閉式引流者,由于胸膜反應和胸膜粘連復發率會有所降低,但是也會帶來胸腔粘連的后果,將會引發更為頑固的復發。胸腔鏡微創手術可以徹底切除肺大皰,從而根治氣胸,使氣胸的復發率降低到5%以下。使氣胸患者從此永遠的告別氣胸復發。氣胸反復發作怎么辦?自發性氣胸有兩種情況:青年人,多見于中學生,運動后發生,CT檢查往往有肺大皰,如果反復發作2~3次以上,可以考慮手術切除肺大皰。老年人,往往有慢性肺病史,如慢性阻塞性肺病或支氣管哮喘等,多在疾病的發作期,因氣道阻塞加重引起氣胸,部分人可能有肺大皰。如反復發作引流效果不好時,也可考慮手術治療。氣胸反復發作后,局部胸膜可以形成粘連,增厚,患者可以有胸部不適,疼痛或緊縮感,多出現在病變同一側。隨著時間的延長和呼吸運動的鍛煉,多數癥狀會逐漸減輕或消失。02:08
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腦外傷皮下血腫怎么辦腦外傷患者的皮下血腫,我們在短時間內,特別是在24到48小時之內,建議患者進行冷敷,因為冷敷之后可以使血管收縮,避免血腫擴大。在48小時之后血腫趨于穩定了,這個時候我們可以建議患者進行熱濕敷,因為熱濕敷之后,可以促進血腫的吸收。必要的時候,我們還需要進行頭顱的CT檢查,了解皮下血腫的部位,是否合并顱骨骨折和顱內損傷,有時還需要警惕患者是否有腦脊液漏,例如鼻腔、外耳道內,是否有清亮液體流出,血性液體流出等情況。01:09
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皮下氣腫怎么辦皮下氣腫一般是由于縱隔氣腫或者張力性氣胸導致的。在沒有明確病因之前或者沒有行引流之前,首先應該通過胸部ct了解病因。如果有明確的縱隔氣腫或者氣胸的話,應該先通過胸腔閉式引流術來引流氣體。少量的皮下氣腫可以通過引流達到自行吸收或者排出。如果是中到大量的皮下氣腫,為了促進皮下氣腫的排出,可以在胸壁切開皮膚,通過擠壓皮膚及肌肉組織來加快皮下氣腫的排出。如果是已經行胸腔閉式引流術而出現皮下氣腫的,首先應該排除引流管是否引流通暢,必要時需要疏通引流管及更換引流管的位置,來促進胸腔內或者縱隔氣體的排出,減少皮下氣腫的發生。如果是中到大量的氣腫,則需要通過切開胸壁皮膚,來加快皮下氣腫的排出。語音時長 1:34”
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氣胸皮下氣腫的處理氣胸皮下氣腫通常是因為張力性氣胸所導致的,而且這個皮下氣腫是因為肺部的壓力過大所導致。所以對皮下氣腫的處理主要是針對張力性氣胸的處理,當張力性氣胸處理好了之后,皮下的氣腫自然會消失,所以針對張力性的氣胸處理尤其重要。比如張力性的氣胸,應該早期的對肺間質穿刺抽氣。然后持續的吸氧治療,臥床休息,不要隨意下地行走,應該及時的控制肺的漏氣,處理肺部原發的疾病。如果是張力性的氣胸,穿刺的位置在鎖骨中線第二肋間,穿刺抽氣之后肺組織就會出現壓力減輕,會有肺復張的可能。所以應該持續的閉式引流,可以持續的將氣體引流到體外,減輕肺組織的壓力。語音時長 1:04”
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皮下氣腫怎么辦皮下氣腫如果嚴重的話,通常可以切開胸壁皮膚1公分左右,通過擠壓胸部的軟組織,從切口排出皮下氣腫。同時要保證胸腔引流管,及時排除胸腔里的氣體。如果胸引管水柱沒有波動,需要考慮胸引管堵塞,這個時候需要更換引流管的位置。
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皮下氣腫怎么處理病情分析:皮下氣腫,可進行胸腔穿刺術,緩解氣胸對肺部的壓迫,給予患者高流量吸氧,盡量臥床休息,避免劇烈的運動,根據不同的病因,積極的對因治療。意見建議:同時注意保暖,避免受涼,尤其是天氣變化時,及時加減衣物,清淡飲食,進食一些容易消化的食物,如新鮮的蔬菜和水果,避免進食過于辛辣刺激性油膩的食物,如辣椒,烤肉,烤鴨的,這些食物會加重患者咳嗽氣喘的癥狀,不利于病情的好轉。
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氣胸皮下氣腫的處理氣胸皮下氣腫通常是因為張力性氣胸所導致的,而且這個皮下氣腫是因為肺部的壓力過大所導致。所以對皮下氣腫的處理主要是針對張力性氣胸的處理,當張力性氣胸處理好了之后,皮下的氣腫自然會消失,所以針對張力性的氣胸處理尤其重要。比如張力性的氣胸,應該早期的對肺間質穿刺抽氣。然后持續的吸氧治療,臥床休息,不要隨意
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腹壁皮下氣腫腹壁皮下氣腫可能是創傷、自發性等原因引起的,建議及時去醫院就診治療。腹壁皮下氣腫產生的原因包括創傷、自發性等原因。由于氣胸手術或者骨折刺穿胸膜,肺部的空氣被困在皮膚下,這可能會導致皮下發生炎癥。通常需要切開皮膚,將皮下氣體擠出皮膚,并且保留局部紗布進行引流。同時患者需要注意局部引流傷口的護理,避免傷