問帕金森病癡呆精神障礙如何治療
病情描述:
帕金森病癡呆精神障礙如何治療
答醫生回答
病情分析:
帕金森病治療的關鍵在于早期發現,正確診斷,合理治療法,確診患者為原發性帕金森綜合征或繼發性帕金森綜合征。確診為原發性帕金森綜合征時需終生服用藥物控制癥狀。通常疾病比較隱匿,進展比較緩慢,帕金森的表現形式有多種多樣,手指顫抖、面具臉、慌張步態,有小血癥等等,如果出現這些癥狀,要及時就醫。及早治療基礎疾病后,帕金森癥狀可得到緩解。
意見建議:
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如何治療帕金森病如何治療帕金森病,這是病人和家屬最關心的,因為他得了病以后,尋求的是解決的方案。我們說治療,其實也是一個全程的治療,一個綜合的治療。首先第一個目標,就是緩解你的癥狀,延緩你疾病的進展,減少你的運動并發癥的發生,這些現象都是我們共同的目標。治療又分內科治療、藥物的治療、外科的手術的治療、包括心理的治療、康復的治療。內科治療那么主要武器就是藥物了。藥物分兩種大類,一個叫多巴胺能的藥物,就是左旋多巴,那么包括還有一些受體激動劑,包括一些單胺氧化酶抑制劑。還有非多巴胺能的藥物,就是像金剛烷胺、安坦,這是藥物的治療。手術的治療,目前來說明確有效的,而且是大家公認的就是叫腦深部刺激術,也叫腦起搏器,簡稱DBS,這是手術的治療。實際上還可以通過一些物理的療法,我們也叫神經調控,其實DBS術后也得程控,但是還有一種程控的方式,我們叫做經顱磁刺激,尤其改善病人的夜間睡眠不好,包括情緒的問題。這些非運動癥狀會有一些幫助。但是要根據醫院有沒有這個條件,還有一些治療就是心理的治療,包括康復的治療,一旦人得了這個病,他有一個接受的過程。如果把病人的這種心理負擔減輕,也有利于這種疾病的控制,如果當他到中后期,出現了平衡不好,容易摔跤這些問題的時候,康復尤其像比如我會跟病人說打太極拳,這是一個非常好的一個事情,打太極拳有什么好處呢,第一個他是站樁,能改善平衡;第二個是心平氣和能讓你的脾性好;第三個,適當地運動可能能讓多巴胺能的藥物發揮得更加好。02:40
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早期帕金森病如何治療早期用藥是根據患者癥狀和個體差異性決定的,如在疾病剛剛出現時可能不影響患者的生活,這時可以鼓勵患者參加運動,正常生活為主,可以不使用藥物。隨著疾病的進展,癥狀影響了患者的生活,或影響患者的生活質量,可能會使用藥物。使用藥物也是根據不同的患者,使用不同的藥物,如對于年齡小于70歲的,早期可能使用的是受體激動劑或MAO-B抑制劑,這類藥物副作用相對比較小,但如果出現認知問題,可能早期需使用左旋多巴類的藥物。帕金森病是一種中樞神經系統的慢性退行性疾病,隨著時間的延長,帕金森病人會出現癥狀的加重,所以需要及早診治和干預。01:29
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帕金森病癡呆精神障礙如何治療帕金森病癡呆患者當中,40%-60%的人會出現抑郁情緒,表現就是對周圍事物興趣減退、表情冷漠、無欲、反應遲鈍等,抑郁情緒和智能受損的嚴重程度明顯相關,呈隱形發展,容易被忽略,帕金森病癡呆患者,焦慮情緒也很常見,擔心工作和生活能力下降,擔心自己的疾病、家庭經濟和生命,另外還會出現情緒不穩定、失控、容易激惹等。藥物治療在臨床當中,往往會采用五羥色胺再攝取抑制劑來治療,其不良反應比較少,避免與單胺氧化酶抑制劑,像司來吉蘭同時使用。另外也可以針對患者的抑郁情緒,給予心理治療、安慰、加強護理等,對于患者出現的這種幻覺、妄想或者譫妄等精神病性癥狀,要小劑量的應用抗精神病藥物進行調整,像氟哌啶醇、奧氮平、喹硫平等。語音時長 1:44”
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帕金森病所致精神障礙的治療一,抗膽堿能的藥物,一般在疾病的早期應用,安坦2到4毫克每天三次,或者是東莨菪堿,0.2到0.4毫克,每天三次,或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用,也可以應用100毫克每天三次或與安坦合用。二,多巴胺類的藥物,首選的是左旋多巴250毫克,每天兩到三次,或者是復方多巴制劑,美多芭。三,精神藥物的應用,當患者出現比較明顯的抑郁興奮幻覺和妄想癥狀的時候,在臨床當中就要可以適當的用些抗抑郁抗精神類藥物,抗焦慮類的藥物,這時應該注意精神藥物的一些不良反應,應該做好劑量的調整,從小劑量開始逐漸加量,根據療效和不良反應的評估,適時調整藥物劑量,不應該自行的減量,或者是停藥等一些行為。語音時長 1:40”
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老年性精神障礙如何治療病情分析:老年性精神障礙主要是口服抗精神障礙的藥物,如鎮靜藥物氯硝西泮、地西泮、利培酮等藥物。對于老年性精神障礙的患者,如果癥狀比較重,需要送往醫院進行藥物以及行為治療。意見建議:老年性精神障礙的患者家屬要加強陪護,防止患者出門以后攻擊別人或者是自殘,另外,飲食方面以清淡、容易消化的食物為主,要戒煙戒酒。適當的鍛煉身體,早睡早起,不要熬夜。
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帕金森病癡呆如何護理病情分析:一方面要注意防止患者出現意外,比如防止患者出現迷路,家屬要注意陪護。另一方面要注意防止患者出現跌倒,因為帕金森病跌倒風險是比較高的,一旦跌倒很容易導致骨折。另外也要注意多和患者溝通交流,多鼓勵患者。意見建議:對于這種患者建議可以服用膽堿酯酶抑制劑,比如卡巴拉汀、多奈哌齊等進行治療,患者癡呆可能會有一定程度的改善。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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帕金森病所致精神障礙的治療一,抗膽堿能的藥物,一般在疾病的早期應用,安坦2到4毫克每天三次,或者是東莨菪堿,0.2到0.4毫克,每天三次,或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用,也可以應用100毫克每天三次或與安坦合用。二,多巴胺類的藥物,首選的是左旋多巴250毫克,每天兩到三次,或者是復方多巴制
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額葉受損導致精神障礙,如何治療?前段時間,我身邊有一個朋友,總是表現得情緒低落,對日常活動失去興趣,思維也變得遲緩,記憶力明顯減退。他常常感到困惑和不安,這讓我感到非常擔憂。于是,我陪他去醫院進行了詳細的檢查。醫生發現他的額葉受到了損傷,這導致了他的精神障礙。在治療過程中,我的朋友積極配合醫生的建議,按時服藥并參加心理治療。經過一