問神經源性膀胱是無尿嗎
病情描述:
神經源性膀胱是無尿嗎
答醫生回答
病情分析:
神經源性膀胱并不是無尿,而是由于神經通路傳導阻滯,無法控制膀胱,使膀胱失去逼尿肌收縮功能,因而會出現尿潴留,也就是尿液儲存在膀胱當中,沒有力量使其擠壓出尿道,排出體外,而并非無尿,因此可以進行體格檢查,看患者下腹部是否膨隆,必要時進行泌尿系彩超檢查殘余尿情況。
意見建議:
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神經源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經,在整個通路上,任何一個地方出現問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經出現障礙,它會導致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經源性膀胱,它是因為從大腦經過脊髓,到外周神經,到膀胱尿道,整個的通路過程中,只要任何一個部位的神經系統,神經組織發生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱,一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講,除了包括原發的神經癥狀,比如說脊柱損傷了,出現了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱,它是一個大類疾病的總稱,對于泌尿科大夫來講,神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。01:22
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神經源性膀胱是無尿嗎神經源性膀胱它不是無尿,神經源性膀胱和無尿是兩個概念。一般來說,神經源性膀胱的病人主要的臨床癥狀是尿頻,尿急,排尿的費力這樣的排尿困難癥狀。無尿往往是由于腎功能的不全,從而引起這種無尿,比如我們無尿往往是腎性,腎前性或者腎后性的原因,導致腎功能出現衰竭,還導致沒有尿液產生。神經源性膀胱的病人如果在早期沒有得到及時的治療,隨著病情的進展,有的可以引起這種嚴重的腎積水,導致這種腎臟功能的損失,在比較嚴重的時候,就可以導致腎功能衰竭,從而引起無尿,但是神經源性膀胱不是無尿。語音時長 1:19”
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神經源性膀胱會導致無尿嗎神經源性膀胱如果沒有規范性的治療會導致無尿,因為神經源性膀胱會導致尿潴留,尿潴留反復持續存在,會導致腎臟、輸尿管擴張積水。當積水達到一定的程度,腎臟的功能就受損,最終可能會出現腎功能衰竭,當腎功能衰竭后,尿量就會逐漸減少,這時候就會有無尿。對于臨床上無尿和少尿都是腎功能衰竭的表現,少尿就是24小時尿量小于400毫升,無尿就是24小時尿量小于100毫升,這是腎功衰很嚴重的表現。對于神經源性膀胱出現無尿時,應該留置尿管,進行膀胱內的尿液引流,必要時應該使用利尿劑或者透析治療,通過這些治療可以有效的改善腎功能,恢復排尿的過程。語音時長 01:37”
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神經源性膀胱會導致無尿嗎病情分析:會導致的,神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時去醫院檢查治療,防止泌尿系統其他并發癥的出現,平時要注意衛生清潔,不要吃辛辣生冷食物,多排尿,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果等。
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產后漏尿是神經源性膀胱嗎病情分析:有可能是神經源性膀胱引起的,神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損,膀胱尿道受阻排尿困難,在生孩子過程中,會出在自用力過大或手術中,是膀胱尿道神經受損。意見建議:建議及時去醫院檢查治療,防止泌尿系統其他并發癥的出現。平時要注意衛生清潔,不要吃辛辣生冷食物,不要著涼,多吃新鮮蔬菜水果。
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神經源性膀胱會導致尿線細嗎一般來說神經源性膀胱不會導致尿線變細,神經源性膀胱往往引起病人出現尿頻、尿急、排尿躊躇、排尿費力、排尿困難等這樣的征兆,而不是引起尿線變細。尿線變細主要是由前列腺增生,像這種尿路梗阻的病人從而導致尿線變細。而神經源性膀胱,因為尿道可能并沒有問題,從而導致尿線不會出現變細。所以說神經源性膀胱一般情況下
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針灸治療神經源性膀胱針灸治療神經源性膀胱有效,主要針對有糖尿病導致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時應該有效的控制血糖,防止神經損傷的進一步加重。神經源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經源性膀胱最常見的治療方法還是導尿,導尿推薦間歇性導尿,間歇性導尿可以改善膀胱的逼尿肌和