問支氣管擴張會吐血嗎
病情描述:
支氣管擴張會吐血嗎
答醫生回答
病情分析:
支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發生支氣管炎癥,致使支氣管壁結構破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復咯血。
意見建議:
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張,如果要有進行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應,是胃黏膜大量的,在嚴重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現的一個表現,我們叫應激性潰瘍??梢员憩F為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴張的病人并不是很常見。01:48
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現咯血,可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血,就一定要引起自己的重視,要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后,就會再次發生咯血,甚至大咯血的風險,這種再發生的幾率會明顯地增高,而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后,就會很緊張。一定要去醫院看,做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長,感染的加重,多少會出現一些不同程度的咯血,咯血從有痰中帶血這種少量的,也可以到大咯血,咯血的量與病情的嚴重程度,和病變的范圍常常并不一致,也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重,甚至很急,但是實際上,他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下,他們癥狀和臨床檢查的發現,也就是我們支氣管擴張的分級,并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人,一開始表現就是咯血,但是從來沒有咳濃痰。追問病史,這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年,這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血,提示很急、很重,就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科,還有介入科等等,進行聯合的處理。如果病情危重的話,病變又局限,常常是胸外科需要介入的,而且會在外科手術中獲得很多的益處,當然這也根據病人具體的情況,具體的分析。02:42
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張主要表現為咯血和支氣管化膿性感染,輕微的咯血是不會致命的。長期支氣管擴張,并逐漸加重的話,會使右心代償性肥大。支氣管擴張這種疾病的最主要的一個特點就是反復咯血,大約有50~75%的患者都會發生咯血的情況,一般咯血量多少是不等的,可以從輕度的痰中帶血絲一直到大咯血,主要是因為支氣管中血管破裂所致。其基本病變是由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥,使支氣管管壁損壞變形和持久的擴張。這種疾病多發生于青年和兒童,男性多于女性,引發這類疾病也是有很多種原因的。我們如果對這類疾病有一個很好的了解的話,當我們的身體疾病侵入的時候就可以很好的進行自我保護措施,及時的進行檢查和治療。間斷性發作的治療,一般是抗感染和止血治療。如果出血不止,或者反復出現,這需要手術。由此可見,支氣管擴張是會引起吐血的。而根據吐血的程度不同,就有輕微和嚴重之分。如果出現了吐血的癥狀,就要盡快的去醫院接受相關治療。語音時長 1:37”
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支氣管擴張吐血嚴重嗎首先得了解支氣管是一種什么病,支氣管擴張是支氣管管壁組織造成的官腔不可逆性擴張或變形。病變部位常伴有毛細血管擴張和支氣管動脈與肺動脈的中膜擴張,形成血管瘤,導致反復出現大量咳血。典型癥狀是慢性咳嗽以及其它的一些癥狀,多發生在肺下垂部位,引流不暢,正常人排痰靠咳嗽。支氣管患者管壁軟骨基質已經損壞,咳嗽不能完全把痰排出,正好利用重力來進行體位引流。使周圍的痰至肺門處,再咳嗽咳出。引流鏈首先要祛除痰劑,使痰變稀薄,容易咳出。指導病人根據病變的部位由患者向上,開口向下做深呼吸,咳嗽并輔助拍背。使分泌物在氣管內正道借重力作用排出體外,必要時還要進行霧化效果會更好,患者體位引流應在空腹每日做兩到四次,每次十五到二十分鐘,做引流時要觀察患者的呼吸脈搏的變化。語音時長 1:20”
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支氣管擴張吐血怎么辦病情分析:支氣管擴張癥是以小氣道持續性的擴張,以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。患者會表現為慢性咳嗽,大量咳痰以及反復咳血的癥狀。意見建議:支氣管擴張癥患者出現嚴重的咳血癥狀的時候,建議及時到醫院就診,可以做肺葉或者是肺段的切除術,來緩解大量咳血的癥狀。
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支氣管擴張吐血怎么治支氣管擴張的治療首先要治療基礎疾病,對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療,低免疫球蛋白血癥,可以用免疫球蛋白替代治療。出現痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時候,應及時使用抗生素。如果支氣管擴張為極限性且既充分的內科治療仍頑固反復發者,可考慮外科手術切除病變肺組織,如果大出血來自于增生的支氣管動脈,經休息和抗生素等保守治療,不能緩解反復大咯血的時候病變,病變局限者可以考慮外科手術,否則采用支氣管動脈栓塞術治療。
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支氣管擴張會病變嗎支氣管擴張一般是不會發展為肺癌的,可以并發的疾病有,支氣管擴張常見的并發癥有化膿菌感染,而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死,還有膿胸、膿氣胸。當肺組織發生廣泛性的纖維化時,肺毛細血管也會遭到嚴重的破壞,可以導致肺動脈循環阻力增高,肺動脈高壓也會引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴張是由于阻礙所引起的,主要就
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支氣管擴張會胸悶嗎支氣管擴張確實會導致胸悶。而且會出現氣促咳嗽,呼吸困難,這些現象。支氣管管擴張導致胸悶,最常見的原因是因為局限性的支氣管擴張導致患者也明顯的缺氧,所以就會有胸悶氣促。而對于它的治療方面,主要是。根據目前的病情選擇合理的治療方案,如果是輕度的支氣管擴張,可以采用在纖支鏡進行支氣管擴張的處理。另外一方面