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• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我們說只要能引起心臟結構和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類，第一類是直接影響心臟結構本身的，像原發性的心肌損害，在這原發性心肌損害里邊，我們說有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點強調的一點，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個是心肌的淀粉樣變性，另外一個就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負荷過重的這一類的疾病，我們說有壓力性的，后負荷過重的疾病，比如像高血壓、肺動脈高壓、還有主動脈或者是肺動脈的狹窄等，造成的后負荷過重而引起的，心臟結構和功能改變的這一類的，還有像容量負荷過重，也就是前負荷過重的疾病，這一類的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因為瓣膜病造成心衰，還有心臟由內向外的返流，像先心病這一類的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴重的，重度的貧血都會造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會加重心衰的發生，而且它的誘因是我們生活中很常見的，比如說感冒了、感染、呼吸道的感染，也會加重心衰的病因的發作，還有老年人年齡大了突發了房顫，會加重心衰的發生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動了，還有處于特殊時期，懷孕了、分娩、生孩子都會加重。還有你的飲食不當，鈉鹽攝入過多造成血容量增加，會誘發心衰的發生，原有的心臟病突然的加重了，也會造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過程中治療不當，比如輸液過快，也會誘發心衰的加重。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3951次

• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發現、及早干預是提高生存率的關鍵。生活中，要注意識別心衰的早期癥狀。1.活動耐量下降。患者近期突然感覺身體疲倦乏力，日常的簡單勞作開始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺比平時更累。2.呼吸困難。體力活動時出現胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現，休息時緩解或消失。甚至平躺時也會出現呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來。3.長期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導致肺循環受阻，肺泡內滲出液增多，進而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時候咳嗽明顯，坐著或站立的時候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發現體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表現出沒胃口、吃不下飯，進食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對于慢性心衰的患者，在無禁忌證的情況下，應盡早啟動“新四聯”的治療方案，即4類治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯；還有鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑，如達格列凈等。在“新四聯”的基礎上可以聯用中成藥進行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過改善心臟負荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點作用綜合施治，建議在醫生指導下長期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫師山東中醫藥大學附屬醫院

  2024-01-15 42519次

• 心衰的強心藥有哪些
  強心藥物的主要作用就是治療心力衰竭，根據各種強心藥物的作用方式不同，主要分為洋地黃苷類，擬交感胺類，雙吡啶衍生物，新合成的強心藥；洋地黃苷有地高辛、西地蘭、洋地黃毒苷；擬交感胺類臨床上常用的有多巴胺、多巴酚丁胺；雙吡啶衍生物，臨床上應用的有氨利酮和咪利酮；新合成的強心藥有匹羅昔酮、異波帕明等藥物。不過臨床上最常用的強心藥物主要有地高辛、咪利酮等。患有心衰病的患者應及早到醫院進行正規的治療，急性心衰的治療主要是快速穩定血流動力學狀況，糾正低氧血癥然后積極治療和逆轉病因或者是誘因。利尿劑是心衰治療中唯一能夠減輕體液潴留的藥物；ACEI和β受體阻滯劑是慢性心衰治療中的兩大激素，應盡早聯合應用。
  語音時長 01:28”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-04-29 6998次

• 心衰強心藥物
  心衰強心藥物分為洋地黃類和非洋地黃類。洋地黃類藥物常見的有地高辛、西地蘭。洋地黃主要應用于伴有快速心房顫動、心房撲動的心室收縮性心力衰竭，是應用洋地黃的最佳指征。非洋地黃類藥物包括β受體興奮劑、磷酸二酯酶抑制劑。β受體興奮劑，包括多巴胺、多巴酚丁胺等，常靜脈應用。多巴胺是去甲腎上腺素前體，能顯著改善心力衰竭的血流動力學紊亂。磷酸二酯酶抑制劑包括米力農、氨力農等，通過抑制磷酸二酯酶活性，促進鈣離子通道膜蛋白磷酸化，鈣離子內流增加，從而增強心肌收縮力。
  語音時長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-26 3638次

• 肺心病的強心藥有哪些
  慢性肺源性心臟病及加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸，賽姐和心功能衰竭積極處理并發癥，強心利尿藥有螺內酯，氫氯噻嗪，地高辛等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1502次

• 強心藥有什么反應
  病情分析：具體的反映每個人的情況都是不一樣的，一定要在臨床醫生的指導下進行對癥的治療是比較好的。這種藥物是一種加強心肌收縮力的一種藥物，臨床上主要是用于治療心肌收縮力嚴重損害的時候所引起的充血性心力衰竭。意見建議：藥物的使用一定不可以盲目的去自己使用，要在醫生的指導下進行。而且平時養成良好的生活和飲食習慣，多鍛煉身體。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-15 1301次

• 強心藥的作用
  1.增強心肌纖維的收縮力強心類藥物對心功能不全的人群有很好的療效。它可以改善心血管的功能狀態，可以增加心輸出量，用來治療心力衰竭等心臟疾病，以適應機體組織的需要。2.改善心臟泵血功能強心藥可以使心臟泵血功能得到代償，可以有效的緩解心衰，在臨床上可不出現心衰癥狀。3.增加心輸出量服用了強心藥以后，可以
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-21 4660次

• 慢性肺源性心臟病患者常用的強心藥物有哪些
  常用的有毒毛花苷k、毛花苷c。正性肌力藥有增強心肌收縮力的作用，由于慢性肺心病患者伴有慢性缺氧和感染，對洋地黃類藥物的耐受性很低，易發生心律失常，應用正性肌力藥的劑量宜小，一般約為常規劑量的二分之一或三分之二量，同時選擇作用快、排泄快的洋地黃類藥物。低氧血癥、感染等可使心率增快，不能以心率作為洋地黃
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 141次