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• 室間隔缺損患兒有哪些臨床表現

  室間隔缺損的患兒根據室缺的位置，包括室缺的大小，還有患兒基本情況，臨場表現差異比較大。左心室的壓力是右心室壓力的5倍左右，在正常情況下，它的分流量會非常大的，所以如果室缺比較大，分流量大，會有大量的肺淤血，這種患兒特別容易得肺炎。因為他有大量的血都無效分流，相當于從右室回來的血到了肺里面，又到了左室，它是一個無效分流，所以他的外周組織得不到足夠的灌溉，所以吃再多，他有再多能量也得不到應用，這種孩子生長發育會受限，比如別的小孩都很容易長體重、長胖，這種患兒體重再怎么喂，他就是不怎么好好吃，吃了以后他也不長肉。特別特別容易肺部感染，所以一般像這種生后反復的生長發育不好，反復的肺炎心衰的孩子，我們就建議盡早做手術，一般情況下，剛出生的患兒合并有胎兒的肺動脈高壓，肺動脈高壓的話，它相當于右心室壓力是比較高，早期它的分流量不會太嚴重，所以一般剛出生的患兒合并室間隔缺損，癥狀不會太明顯，但是隨著新生兒早期的肺動脈壓力的逐漸下降，它的分流量會越來越大。所以一般像比較巨大的室間隔缺損，我們都建議在生后，早期吃上強心利尿的藥，避免肺炎心衰的發生，其實一般我們兩三個月的時候就可以給孩子做一些小切口，微創的室間隔缺損根治手術，這一類缺損比較大，特別容易有肺炎心衰，發育受限的孩子還是應該盡快做根治手術。還有一些患兒室間隔缺損比較小，雜音不是那么響，這種孩子我們就可以再觀察，觀察他心臟的大小，觀察他的雜音變化，如果雜音不響或心臟擴大的也不是特別厲害，證明它的分流量不是很大，這種可以觀察，比如觀察到兩三歲左右，看看它能不能長上。但是在這個過程之中，孩子畢竟也是有病的，所以他也容易感冒、容易肺炎，但是一般小的室間隔缺損對于孩子整體生長發育影響不會太明顯，但是一般觀察到三歲以上，如果覺得沒有自愈傾向，再等下去的意義也可能不是很大。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 4072次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11283次

• 室間隔缺損的發病原因有哪些
  室間隔缺損發病的原因是在心臟生長的過程中，胚胎時期，懷孕最初的前3個月心臟發育最關鍵的時刻受到了一些病毒的感染，比如母體感冒感染到了風疹病毒或者皰疹病毒，流感病毒都可能會造成胎兒時期心臟發育不好。再者就是因為環境的污染，比如新裝修的房子不合格。另外，就是高危產婦也可能會造成孩子室間隔的缺損。在懷孕期間，如果是母體的體質下降，貧血，營養不良，甚至一些遺傳因素都可能會造成室間隔缺損的出現。室間隔缺損就是左心室和右心室之間出現一個洞，就像緊挨著的兩個盒子之間出現了一個洞，這樣血液就從這邊流向那邊，對孩子的生長發育是很有影響的，一般是通過手術來處理。
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  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-06 1672次

• 室間隔缺損原因
  室間隔缺損具體的發病原因目前并不是很明確，可能是與遺傳因素，母親子宮內環境因素可導致室間隔缺損的幾率。室間隔缺損是小兒時期比較常見的一種先天性心臟病，發病期間會表現為全身乏力，呼吸困難，氣促，還會出現身體多汗，體重不增，生長發育緩慢等癥狀表現。當小兒出現以上這些癥狀時需要立即到公立醫院兒科或者是心血管內科進行就醫，完善相關檢查，根據小兒個體情況再給予科學規范的治療。
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  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-07-21 1138次

• 室間隔缺損原因有哪些
  心臟室間隔缺損形成的原因有： 一、遺傳因素，不是主要原因。 二、感染因素，是主要原因，妊娠早期的妊娠前三個月病毒感染，尤其是風疹病毒，柯薩奇病毒。 三、年齡因素，高齡產婦。 四、射線因素，妊娠期接觸射線。 五，藥物因素，母親有藥物接觸史，母親孕早期有明確的病毒感染，建議做胎兒心臟超聲檢查，室間隔缺損檢出率較高。
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 2202次

• 引起室間隔缺損的原因有哪些
  病情分析：導致室間隔缺損，最主要的原因就是由于遺傳因素，還有就是環境因素。如果在懷孕期間，母體患有糖尿病或者是接觸了某些化學的物質，那么很容易導致宮內的缺氧，就會引起室間隔缺損的。意見建議：患者在日常的生活中一定要注意保暖，隨著季節的變化隨時的增減衣物，避免感冒和感染，要保證飲食起居有規律，保證充足的睡眠，避免做劇烈的運動。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-01 1301次

• 室間隔缺損的發病原因有哪些
  室間隔缺損是屬于先天性心臟病，發病的原因主要是因為是間隔在胚胎時期發育不全，與遺傳因素、病毒感染、藥物因素，或者是接觸放射性內的物質有關。建議懷孕時期要保持良好的生活作息和飲食習慣，少吃高熱量，高脂肪的食物，不要隨意使用對胎兒發育有影響的藥物，避免接觸放射性類的物質。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 引起室間隔缺損的原因有哪些
  引起室間隔缺損的原因，一般與孩子的遺傳、母體因素以及環境因素都有一定的關系。首先，遺傳因素，既有單基因的遺傳缺陷，又可以為染色體畸變，但是大多數的孩子都是多基因的遺傳缺陷。第二，就是母體因素，主要為母體的感染接觸了有害的物質，或者是疾病的發生，最常見的就是在妊娠早期的時候患了一些病毒感染的疾病。第三
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 170次