問tspot陽性是肺結核嗎
病情描述:
tspot陽性是肺結核嗎
答醫生回答
病情分析:
T-SPOT實驗陽性不一定是肺結核,T-SPOT實驗陽性提示感染了結核分枝桿菌,但它不能判斷是既往感染還是近期感染,也不能判斷結核菌感染的部位。
意見建議:
對于肺結核的診斷需要根據患者的臨床癥狀、實驗室檢查以及影像學檢查,來進行綜合的判斷,尤其是痰菌陰性的肺結核,做PPD試驗、T-SPOT試驗等檢查有一定的指導意義。
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強陽性肺結核嚴重嗎強陽性肺結核不一定嚴重,因為PPD試驗跟自身的免疫反應有關系,如果患者本身就接種過結核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會造成強陽性的結果,但是他本身可能沒有結核菌。但是大部分出現強陽性結果的患者可能提示體內是有結核病灶或者潛在的結核感染,當發現患者出現PPD強陽性結果,建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性,查CT是看肺上是否有結核病灶或者其他的病灶,然后判斷結核到底有多嚴重,通常查到結核病灶之后需要進行抗結核治療。抗結核治療常用的四聯藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續治療半年或者以上,當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結果只是提示有可能出現肺結核,可能跟結核嚴重程度有一定相關性,但不是出現強陽性結果就一定是比較嚴重的肺結核。01:36
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tspot陽性是不是肺結核T-SPOT實驗陽性不能診斷為肺結核。T-SPOT實驗陽性只能說明感染過結核分枝桿菌,但是既往感染的還是近期感染的不能明確。所以T-SPOT實驗只是臨床診斷肺結核的一種輔助檢查。對于明確診斷為肺結核,還需要做痰培養檢出結核分枝桿菌,這是診斷肺結核的金標準。但目前臨床上最常用的是痰涂片找抗酸桿菌,因為痰涂片的檢測結果出來比較快,一般陽性,再結合患者的影像學檢查,是可以診斷為肺結核的。語音時長 01:11”
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ppd陽性是肺結核嗎病情分析:PPD試驗目前我國推廣的方法,系國際通用的結核分枝桿菌素純蛋白衍化物皮內注射法,將PPD5 IU注入左前臂內側上中1/3交界處皮內,使局部形成皮丘,48-96小時(一般72小時)觀察結果,結果判斷以局部硬結直徑為依據,小于5mm為陰性反應,5~9mm為一般陽性反應,10~19mm為中度陽性反應,大于等于2cm或不足2cm,但有水泡或者壞死為強陽性反應。PPD試驗對結核病的診斷僅提供參考價值,PPD試驗特異性低,無結核感染者也可能會出現PPD皮試陽性,同時也有一些確診結核病人PPD試驗也存在陰性。意見建議:肺結核的診斷需結合流行病學資料、臨床表現和實驗室、影像學輔助檢查綜合分析,主要的診斷依據包括有胸部影像學檢查,如胸部的x線、CT以及痰菌檢查。
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什么是陽性肺結核病情分析:陽性肺結核主要是指患者在做碳圖片檢查的時候,發現抗酸桿菌,這種情況一般就說明患者感染肺結核。意見建議:對于呈現陽性的肺結核患者的傳染性還是較強的,所以建議進行隔離治療。對于患者盡量單獨住一間房間,然后自己單獨使用一套餐飲和洗漱的用具。對于患者咳痰所用的紙巾要進行焚燒處理。
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tspot陽性是不是肺結核T-SPOT陽性不一定是肺結核。T-SPOT檢查,常用來輔助診斷結核感染。陽性時考慮是結核感染在潛伏或陳舊的結核。陰性時意味著沒有結核病。它的反應和機體免疫狀態息息相關。肺結核的臨床癥狀表現為咳嗽、咳痰、身體發熱、盜汗胸悶、氣短呼吸困難等。
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