胃痛與心臟痛，肺部疼痛，有什么區別

女， 52歲

2020-06-06 7186次

病情描述：

胃痛與心臟痛，肺部疼痛，有什么區別

醫生回答

胡志國副主任醫師

華潤武鋼總醫院急診內科

2020-06-07

病情分析：

胃痛的部位在上腹部劍突下、劍突后，或左上腹，有隱痛、絞痛、也有劇痛，有規律性如餐前痛餐后緩解，或空腹夜間痛。心臟痛一般在心前區或胸骨后，有左肩背部放射痛或向頸部放射，呈悶痛或壓榨感，活動后加重休息后緩解，嚴重時持續不緩解。肺部疼痛一般是前胸、后背痛，下肺部的疼痛有時像上腹痛，一般呈隱痛、悶痛，持續性。

意見建議：

這幾種部位的疼痛，有時候很難鑒別容易誤診。要到正規醫院在醫生的指導下進行檢查判斷。比如導致胃痛的疾病一般通過檢查胃鏡、腹部彩超和腹部CT診斷；通過做心電圖、心臟彩超、冠脈造影、查心梗三項，一般用來診斷導致心臟痛的疾病；拍x線胸片和胸部CT，一般用來診斷導致肺部痛的疾病。

王強副主任醫師

棗莊礦業集團中心醫院消化內科

2020-06-06

病情分析：

首先是部位不同，胃部疼痛，多數是上腹部劍突下痛，心臟痛多數是心前區左側第四肋間。胸部疼痛多數是兩側痛，多與呼吸有直接關系。其次持續時間不同，胃部疼痛多數會持續一兩個小時，多為餐后疼痛明顯，心絞痛多數持續10分鐘左右，休息后可以能緩解。胸部疼痛的多數與呼吸動作有關，幾秒鐘可以緩解，憋氣后明顯緩解。

意見建議：

需要進一步明確這幾種疼痛的，需要結合的臨床的癥狀和相關性病史，最好完善胃鏡的檢查，心電圖的檢查，心臟彩超的檢查，胸部平片的檢查，必要的時候完善，胸部ct的檢查，進一步協助診治。

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