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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6657次

• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發病率是4.8%左右。那么每隔五年，發病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關系。另外對于一些生活方式，包括飲食習慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 32482次

• 老年如何預防血管性癡呆癥？
  對于老年癡呆的預防，主要是預防一些危險因素，對一些危險因素進行干預，比如說高血壓，糖尿病，高脂血癥，動脈粥樣硬化，冠心病，以及各種類型的心律失常，吸煙，高鹽飲食，大量的飲酒，這都是老年血管性癡呆的危險因素，一定要積極的進行干預。如果確定了有血管性癡呆，一定要積極的治療，控制疾病的發展，再就是形成了一些后遺癥，主要是進行康復治療，包括心理方面，語言訓練，以及肢體功能的訓練。
  語音時長 01:12”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-16 1302次

• 血管性癡呆癥狀
  血管性癡呆的癥狀在早期潛伏期比較長一般不容易被察覺。一般情況下在癥狀上主要是表現為腦衰弱的癥狀會出現精神障礙，出現情感脆弱、焦慮不安、抑郁，往往被誤診為神經衰弱持續時間比較長甚至長達數年之久。在短暫性腦缺血發作之后癥狀會逐漸加重。出現一些主要的癥狀：一、情感障礙；患者情緒不穩情感脆弱，再就是容易激惹、易怒、容易傷感。二、軀體癥狀表現為頭痛、雙顳部、枕部疼痛為主。1、頭暈有可能會表現為眩暈、伴有耳鳴、聽力減退。2、睡眠障礙，主要是以失眠為主、入睡困難、睡眠時間減少，少數病人白天昏昏欲睡，為此癥狀感到焦慮不安。三、輕度的注意力不集中、思維遲鈍。四、認知障礙，主要特征性的認知障礙主要是包括記憶力減退、注意力障礙、推理和抽象思維能力減退、語言運用能力下降，這樣的表現。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 4707次

• 腦血管性癡呆癥吃什么藥
  病情分析：第一點，在臨床上可以給患者使用多奈哌齊，這是一種膽堿酯酶抑制劑，能夠提高腦內乙酰膽堿含量。第二點可以給患者使用奧拉西坦等相關藥物。第三點對于腦梗死引起的癡呆，還需要給患者使用抗動脈粥樣硬化的藥物，比如雙嘧達莫、硫酸氫氯吡格雷等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：建議患者也要注意適當的戶外運動，改善大腦的血液循環。平時注意控制腦血管病危險因素，要在康復醫師指導下進行認知功能的康復鍛煉。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 902次

• 血管性癡呆該怎么治療
  病情分析：第一點可以給患者應用膽堿脂率抑制劑，提高大腦內乙酰膽堿的含量，能在一定程度上改善癥狀。第二點可以給患者進行認知功能的康復訓練。第三點要注意治療腦血管疾病，比如應用抗血小板聚集的藥物等。意見建議：建議血管性癡呆的患者，平時一定要注意一些危險因素，比如要把同型半胱氨酸、血糖、血脂都控制在合理的水平。家屬要注意護理，防止患者出現意外情況。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-04-22 701次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次