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• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

  01:35
  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2459次

• 關節炎如何治療

  第一，骨關節炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關節炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進行物理治療，可以進行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫的康復的手段。第三，我們還可以使用一些機器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關節的負荷。第四，我們最關鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關節炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實在骨關節炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關節。第四，保守治療沒用時，可以進行手術。手術其中又分為微創的手術，跟比較相對比較大的手術。微創的手術可以做關節鏡的清理，比如用關節鏡開一個小口，進去把關節退變的滑膜或者骨質增生清理一下，當然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關節炎的癥狀。第五，到骨關節炎已經沒辦法活動時，可能要進行關節的置換。關節置換，我們現在又有分為兩種，第一個是單側，就是單髁膝關節置換或者全膝關節置換，這個會根據情況來選擇。

  

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  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 20805次

• 關節炎如何確診
  患者出現了關節炎，一般要及時的進行相關的體格檢查，相關的血液檢查，相關的影像學檢查，這樣才能診斷患者關節炎的性質。比如要進行相關的體格檢查，局部是否出現活動受限，是否出現關節的積液，是否出現關節交鎖的情況，局部的皮溫是否增高。相關的血液檢查，觀察患者的血常規，患者的血沉，c反應蛋白，可能還要觀察患者的抗o，類風濕因子等一些相關的免疫學檢查。同時患者還要進行CT檢查，磁共振檢查，以及x線片檢查，觀察患者的關節間隙是否變窄，是否出現了韌帶的損傷，半月板的損傷，以及軟骨的損傷，進行綜合的分析，這樣可以分析患者關節炎的性質，及時治療。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-09 2358次

• 膝關節炎如何確診
  膝關節炎有可能是由于細菌感染導致的化膿性感染性的炎癥，對于這種疾病的診斷主要是根據病史，癥狀，醫生查體的表現以及輔助檢查。這種疾病的病史往往有一些其他部位的化膿性感染的病灶或者膝關節的部位出現了開放性的外傷，為細菌的感染提供了必要的條件。這種疾病的癥狀主要是局部紅腫熱痛的表現，主要是因為膝關節內產生了大量的膿液導致的。醫生查體的時候，局部的皮膚的溫度是增高的，并且局部的腫脹以及壓痛是非常明顯的，并且出現了嚴重的關節的功能障礙。另外在進行輔助檢查的時候，主要是進行局部膿液的穿刺，然后進行細菌培養的檢查，能夠有效的發現金黃色葡萄球菌這一類的化膿性感染性細菌。對于這種疾病，需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時進行手術。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-21 1188次

• 如何確診關節炎
  關節炎大部分情況下是一種無菌性的炎癥性疾病，主要就是由于關節軟骨受到了損害所導致的。關節炎的主要的癥狀就是關節的疼痛，休息的時候，疼痛減輕在活動的時候以及負重的時候，疼痛感加重明顯。最重要的還是積極的完善核磁共振檢查，能夠有效的看到關節軟骨的損傷的程度。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-23 1401次

• 如何確診骨性關節炎
  病情分析：骨性關節炎發病的主要因素是軟骨退變，包括韌帶以及軟骨的韌性彈性厚度都會下降，會導致關節部位的血液循環不好，可能會引起腫脹疼痛。如果要確診需要進行核磁共振或者ct檢查。意見建議：建議平常要注意軟骨的保護，減少過度的摩擦，多吃富含蛋白質和維生素的食物，需要積極的治療關節炎引起的早期癥狀，防止病情加重。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-20 601次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 類風濕關節炎如何確診
  類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病。通常可出現晨僵，手足腕踝顳頜關節等關節炎，關節畸形等癥狀。因此在臨床上可以進行血常規檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關節穿刺、關節鏡檢查等，其中可依據臨床表現及影像學、實驗室檢查有助診斷
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-10-22 1760次