問怎么判斷腸瘺是否愈合
病情描述:
怎么判斷腸瘺是否愈合
答醫生回答
病情分析:
在臨床上,一旦患者出現腸瘺,意味著患者出現了嚴重的腹腔感染,那么這時候要給予患者抗感染治療,而且要保持腹腔引流通暢,要給予患者腹腔沖洗,加強營養支持。
意見建議:
通常情況之下,判斷患者腸瘺是否愈合,要根據患者的臨床癥狀來決定,比如說如果患者腹痛、腹脹、發熱等癥狀消失,而且患者能夠經口進食并且沒有出現上述癥狀的時候,而且患者的大、小便正常,那么意味著患者的腸瘺愈合。
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腸瘺怎么判斷愈合了第一,進食后無不適,引流管無腸液及內容物的流出。第二,消化道造影,包括口服造影劑行全消化道造影,經腹壁瘺口進行消化道造影,是診斷腸瘺的有效手段。常可明確是否存在腸瘺、腸瘺的部位與數量、瘺口的大小、瘺口與皮膚的距離、瘺口是否伴有膿腔、瘺口的引流情況。同時還可以明確瘺口遠端近端腸管是否通暢。第三,CT是臨床診斷腸瘺,及并發腹腔和盆腔膿腫的理想方法。特別是通過口服胃腸道造影劑進行CT掃描,不僅可以明確腸道通暢情況和漏管情況,還可協助進行術前評價,幫助確定手術時機。對小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等,應進行膽管泌尿道造影等檢查。01:29
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腸瘺怎么判斷愈合了病情分析:在臨床上,判斷患者的腸瘺是否愈合,要根據患者的臨床癥狀以及消化道造影的結果來進行判定。如果患者沒有出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱的癥狀,而且能夠經口進食,肛門有正常的排氣排便。而且患者消化道造影顯示造影劑沒有滲入到消化到外面,這時候腸瘺愈合了。意見建議:腸瘺的患者即便是愈合了,也需要到醫院定期的進行隨訪,動態監測病情的變化。因為有一些腸瘺的患者可能還會出現復發。
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