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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來說，患者有發熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱，有這個癥狀的時候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎上，我們還要進一步的檢查，比如說要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規、生化指標和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應的檢查，比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關檢測，根據我們檢查結果進行判斷。當然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說我們的CT，核磁以及CT的增強，通過影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結果，然后讓我們去確定感染的類型是病毒，是細菌，是結核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類型的腦炎。

  

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  王友明 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-05 5527次

• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 3775次

• 腰穿結果怎么判斷腦炎
  腦炎它是顱內感染的一種，主要就是不管是細菌的也好，或者病毒也好，感染累及了顱內，出現顱內的感染，因為有不同的病原體。患者可以分為病毒性腦炎或者病毒性腦膜腦炎，細菌性腦炎，然后細菌性腦炎化膿，出現化膿性腦膜腦炎情況。還有真菌感染，比如說一些隱球菌，尤其是有一些艾滋病的患者存在這種機體的免疫功能缺陷，可能容易合并這種真菌感染，就是免疫病出現了以后，然后出現隱球菌的感染，一些比如有既往有結核病史的，可以出現結核性腦膜炎。要檢查腦炎的話，最重要的就是查腦脊液，進行腰穿，然后放出一部分的腦脊液留取進行化驗，病毒性腦膜炎，可以出現細胞數的增高、蛋白含量增高，但是這種高度不會達到像細菌性腦膜炎那么嚴重，一般說蛋白高，應該要小于一克的，然后細胞數高也要小于550個細胞。然后假如是化膿性腦膜炎，白細胞會非常的高，也可以出現腦脊液的凝固，也就是蛋白含量非常高。所以說根據不同的疾病，穿刺結果也就說腦脊液的化驗它的結果表現是不一樣的。
  語音時長 1:44”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-17 6036次

• 腦炎腰穿結果多長時間
  腦炎是中樞神經系統的感染，病原體非常多，最常見的就是病毒尤其是單純皰疹病毒，帶狀皰疹病毒和巨噬細胞病毒等，還有就是一些化腦引起的中樞神經系統的感染。腦炎患者需要做腰穿行腦脊液的檢查，以進一步明確診斷。腰穿腦脊液的檢查結果，根據檢查項目的不同，結果出來的時間也是不同的。比如做腰穿時通過測壓管直接就可以看出腦脊液壓力的高低，常規化驗細胞數是出現這種結果，在半個小時以內就會出來。還有一些生化的檢驗，可能需要一個小時左右，一些抗體的檢測可能需要的時間就更長，可能需要3到5天左右。
  語音時長 1:13”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-05 3655次

• 腦炎為什么要做腰穿
  因為腰穿帶來的后遺癥很少。腰椎穿刺就是用針穿到脊髓。當懷疑有腦炎或者腦膜炎時候，一般是對于癲癇病患者要抽取少量的腦積液。這種方法一般是沒有什么后遺癥的，但這種檢查是屬于有創性檢查。在腰穿前，需具體檢查，要了解到底需不需要做腰穿。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-28 2403次

• 腦炎需要做腰穿嗎
  病情分析：腦炎是需要做腰穿的，腰穿以后，留取出腦脊液，然后經過生化檢查以及常規檢查，是可以判斷顱內是否出現感染的，這是很重要的一種檢查手段，也是必不可少的一種檢查。意見建議：平時要多休息，適度運動，比如可以通過慢跑，快走，游泳等方式來提高個人體質，這對于預防腦炎以及避免腦炎出現，是十分重要的。另外，也要保證均衡的營養。
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-05-13 1602次

• 腰穿多久出結果
  腰穿的全名為腰椎穿刺，腰椎穿刺出結果的時間是根據檢查的項目決定的。簡單的腦脊液常規檢查和腦積液生化檢查，一般需要2個小時就可以出結果；如果是取出腦脊液做細菌培養，往往時間就比較長，需要3~5天的時間；如果是需要做細菌的藥敏試驗，時間一般需要1-2周。另外，一些特殊的檢查時間可能更長。腰椎穿刺是一種采
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-14 1822次

• 腰穿多久出結果
  腰椎穿刺術（簡稱腰穿）是神經科臨床常用的診療技術，主要用于診斷和治療中樞神經系統疾病。患者和家屬往往對腰穿的結果充滿期待，那么，腰穿后究竟多久能出結果呢？一般來說，腰穿結果通常在1至3天內可以得出。但具體時間取決于醫院的工作流程、檢查項目的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-25 0次