問為什么腦出血會昏迷
病情描述:
為什么腦出血會昏迷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血會昏迷主要原因是:腦出血部位在腦干、丘腦等累及腦干上行傳導(dǎo)系統(tǒng)至昏迷;形成血腫壓迫腦組織向?qū)?cè)移位形成腦疝、影響中線結(jié)構(gòu)的清醒系統(tǒng)引起昏迷;血液進入腦脊液循環(huán),刺激腦血管痙攣,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于缺血缺氧、腦休克、清醒開關(guān)閉合狀態(tài)導(dǎo)致昏迷。
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腦出血為什么昏迷腦出血也叫腦溢血是腦組織腦血管發(fā)生破裂、出血所造成的。臨床癥狀一般比較重,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈的頭痛、嘔吐、肢體偏癱,部分患者很快會進入昏迷狀態(tài),腦出血造成患者昏迷。主要是由于以下幾方面因素,第一腦出血本身,出現(xiàn)在重要的部位,比如出現(xiàn)在腦干,腦干出血是非常嚴重的一種腦出血的腦出血,出血就會造成病人立即出現(xiàn)昏迷。腦干是生命的中樞,這個部位出血,立即就會出現(xiàn)昏迷,如果是腦皮層,或者其他部位的出血,患者的昏迷常常是由于血腫,造成顱內(nèi)壓增高,重要部位特別是腦干受到擠壓,腦干缺血、缺氧所造成的昏迷。01:34
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腦出血昏迷多久會死亡腦出血很多病人發(fā)生昏迷,發(fā)生昏迷有兩種情況,一種是發(fā)生在腦干,一種是發(fā)生在大腦半球。那么來講,這個和死亡之間沒有必然的關(guān)系。有些患者昏迷之后,很快幾分鐘之內(nèi),甚至一小時以內(nèi)就死亡了。那么有些患者雖然昏迷了,但是他生命體征是平穩(wěn)的,經(jīng)過積極的治療之后,水腫慢慢地減輕了,水腫也消除了,那么病人雖然沒有蘇醒,但是仍然有生命體征。通過各種各樣的營養(yǎng)支持或者呼吸支持,仍然能夠保持存活狀態(tài)。我們醫(yī)院曾經(jīng)發(fā)生過這樣的事情,腦出血之后,他病人在帶著呼吸機的情況下,一共生存了二十多年。因此每個人和每個人的情況不一樣,腦出血昏迷之后的生存期可以從幾分鐘,幾個小時到二三十年,都是有可能的。01:14
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腦出血為什么會昏迷腦出血后如果出血量大就會導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷,這主要是因為血腫對周圍的腦組織損傷引起,如果血腫壓迫和直接損傷腦干上行激活系統(tǒng)就會導(dǎo)致出現(xiàn)意識的喪失,也就會處于昏迷狀態(tài),這是腦出血后的常見癥狀表現(xiàn)。出現(xiàn)昏迷首先要進行ct檢查,來確定目前的出血量多少,如果檢查出血量比較大需要進行手術(shù)將血腫清除,解除對于腦干的壓迫,否則會因為腦干的受壓導(dǎo)致腦疝,而危及到生命。腦出血后有些病人也是無法意識清醒,還是需要繼續(xù)的治療,可以通過靜脈輸液應(yīng)用一些消腫、脫水、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,這樣有助于改善。而在病情穩(wěn)定后,如果仍然處于昏迷狀態(tài)還可以做針灸以及高壓氧治療,對于促醒也有幫助,同時還可以用納美芬以及納洛酮等,這樣也能夠促醒。語音時長 1:19”
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腦出血為什么昏迷腦出血是患者完全失去對自身及周圍環(huán)境的感知,有睡眠覺醒周期,保持和部分昏迷,下丘腦與腦干的自主功能。睜眼昏迷持續(xù)植物狀態(tài),是一種特殊形式的意識障礙狀態(tài)??捎卸喾N原因造成,其中有藥物中毒、一氧化碳中毒、酒精中毒、嚴重顱腦外傷、腦血管疾病、腦炎、腦脂肪栓塞、自縊、溺水等嚴重缺氧性腦病。發(fā)病機制分為大腦皮層狀態(tài)及無動性緘默兩種類型,去大腦皮層狀態(tài)是由于大腦皮層廣泛損傷,患者意識喪失但上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)保存,存在睡眠覺醒周期,大多在第三腦室后部導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和兩側(cè)扣帶回。語音時長 1:34”
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腦出血為什么會昏迷腦出血的患者出現(xiàn)昏迷的癥狀,是因為出血部位發(fā)生在腦組織,然后組織被血管壓迫后,出現(xiàn)了缺血缺氧的情況,從而出現(xiàn)了昏迷的癥狀。如果長時間不蘇醒,可能是因為出血量比較大。這種情況非常危險,要及時的送至醫(yī)院進行急救。
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腦出血為什么昏迷腦出血如果出血量少的話,一般不會引起昏迷的,出現(xiàn)昏迷主要是因為出血量過多,這樣會壓迫腦干,導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)損傷,這就可以導(dǎo)致出現(xiàn)病人處于昏迷狀態(tài),另外腦組織嚴重受損也是引起昏迷的原因。出現(xiàn)昏迷一般說明病情就比較重,如果通過ct檢查出血量比較大,有腦疝形成的話,需要進行急診手術(shù)將血腫清除,才有恢復(fù)的可能。
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做完腦出血手術(shù)為什么會深度昏迷因為有一些患者出血量如果非常大的話,患者出現(xiàn)這種破壞性的病變,患者可能會出現(xiàn)昏迷,尤其是有些患者還能會出現(xiàn)深昏迷,出現(xiàn)呼吸衰竭,這些患者是需要應(yīng)用呼吸機來幫助患者呼吸的。有一些患者就算做完了這種腦出血的血腫清除手術(shù),患者因為已經(jīng)存在了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的大范圍的損傷,患者雖然進行了手術(shù)清除血腫,患者也可能
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做完腦出血手術(shù)為什么會深度昏迷腦出血手術(shù)后患者出現(xiàn)深度昏迷,主要是由于腦出血本身導(dǎo)致的腦組織損傷、手術(shù)過程中的創(chuàng)傷、術(shù)后并發(fā)癥以及患者基礎(chǔ)疾病等多方面因素共同作用的結(jié)果。一、腦組織損傷腦出血時,血液涌入腦組織,造成局部壓力增高,腦細胞受損。這種損傷往往是不可逆的,直接影